大隐静脉曲张术后护理

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 大隐静脉曲张术后护理 【摘要】大隐静脉曲张患者术后 通过密切观察生命体征及病情变化、预 防并发症，达到促进患者早日康复。 中国论文网 /1/view-13036375.htm 【关键词】静脉曲张；术后；护 理 【中图分类号】R654 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）12-02 下肢o 脉曲张是指下肢浅静脉 因血流障碍引起的静脉扩张迂曲，晚期 常并发小腿慢性溃疡，最常见于大隐静 脉，是外科的一种常见病。早期病人感 觉下肢酸胀、沉重、乏力，久站后足踝 部水肿，小腿处浅静脉曲张、迂曲成团， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 直立时更明显，晚期小腿和踝部皮肤发 生营养性改变，出现皮肤萎缩、脱屑、 瘙痒、色素沉着，甚至溃疡、湿疹形成 等，可伴有血栓性静脉炎。我科从 2012 年 1 月到 2017 年 8 月共选取 300 例大 隐静脉曲张病人，均采取大隐静脉高位 结扎+抽剥术，手术成功，康复出院。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次选取一侧或双侧大隐静脉曲 张病人 300 例，年龄最小 30 岁，最大 85 岁，其中男性 186 例，女性 114 例， 均无溃疡，手术方式为大隐静脉高位结 扎+抽剥术。 1.2 术后护理 1.2.1 病情观察：严密监测生命 体征变化，注意手术切口有无渗血、渗 液及红肿、压痛等感染的征象，观察肢 体远端皮肤的颜色、温度及血液循环情 况。 1.2.2 体位与活动：术后去枕平 卧 6h，抬高患肢 20 度到 30 度，嘱患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 经常做足背伸屈活动，促下肢静脉回流， 减少深静脉血栓形成，麻醉恢复期间被 动活动踝关节，每小时 10 次1。一般 术后麻醉药消退后无其他不适可下床如 厕，24h 后可适当下床活动，但必须穿 弹力袜或弹力绷带，避免活动时间过长， 亦不可过早负重。活动逐步增加，以感 舒适为宜。 1.2.3 饮食护理：术后禁食 6h 改 半流质饮食，可进食后先进食少量温开 水，无恶心呕吐可进食白粥、小馄饨等， 之后逐步过渡到普食。建议多进食五谷 杂粮、蔬菜水果，忌食辛辣刺激性食物， 注意营养丰富均衡，摄取多种维生素及 微量元素，以促进伤口愈合。少食多餐， 多饮开水，保持大便通畅。如有吸烟的 病人应鼓励其戒烟，从而减轻烟草对血 管的损坏。 1.2.4 观察患肢血运与温度：术 后常规用弹力绷带加压包扎，以减轻患 肢水肿、切口渗血等情况的发生。用弹 力绷带包扎时松紧要适宜，太松起不到 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 压迫作用，太紧则影响血运。弹力绷带 一般维持 2 周方可拆除2，术后应观察 患肢末梢循环，若发现肢端发白、发紫 等异常需及时处理。同时注意患肢的温 度，患肢温度应与健侧温度相同，如发 现两侧肢体温度有差异，需警惕深静脉 血栓形成。 2 结果