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XX 新农合二次报销需要哪些材料 新农合二次报销就是参加城镇居民医保或新农合的居 民，患有重大疾病，除了正常的新农合报销以外，还可以 再一次进行大病报销，而且没有封顶线。那么进行二次报 销需要哪些材料呢?有哪些情形是不予报销的呢?聘才小编 将为您详细介绍。 进行新农合二次报销时，请本人持二代居民身份证、 本人本市银行卡或存折的原件及复印件;如果不是本人前来 办理，还需要提供代办人二代居民身份证原件以及复印件。 报销金额的计算方式为分段计算以及累加支付。在北 京市基本医疗保险定点医疗的起付限额为 5 万元以内(含 5 万元)，大病医保可报销为 50%;5 万元以上，大病医保可报 销 60%。 起付金额报销为 50%或者是 60%。大病医保报销不是按 照病种进行报销，是按照个人每年看病总费用进行报销， 总费用如果超过一定额度，无论参保人患有什么病都是可 以按照对应的比例进行报销。 参加城镇居民正常医保报销以后，剩下的医保保险范 围是个人自付费用，如果超出上一年城镇居民人均可支配 收入，超出部分可进行报销。如果超出的部分在 5 万以内， 大病保险可以报销 50%;超过 5 万元的费用，可以报销 60%。 1、工(公)伤，打架斗殴、交通肇事、刑事肇事、酗酒、 吸毒、服毒、戒烟、戒毒、自伤、自残、自杀及医疗事故 等。 2、计划外生育(包括自然和病理分娩)。 3、出国和赴港、澳、台地区发生的医疗费用。 4、各种医疗技术鉴定，司法鉴定，工伤、伤残鉴定， 计划生育病残儿鉴定等。 5、参合患者不遵守医嘱而拒不出院者，自通知出院的 第二天起发生的一切费用。 6、住院疗养所发生的费用。 广大农民朋友： 根据市政府关于在我市开展新农合补充保险工作的 通知 【XX】14 号文件精神同意开展新农合补充保险(本文 简称：医疗费二次报销)即可以对新农合未报销的医疗费用 进行报销;又可以对意外报销后余额或不予报销的合理医疗 费进行报销。为使您清楚地了解保险责任和内容，保证后 期各项服务顺利进行，特制定本新农合二次报销保险介绍， 请您详细阅读有关内容，特别注意保险责任和免责条款。 生效时间为 XX 年 1 月 1 日至 XX 年 12 月 31 日贰拾肆 时止; 住院医疗保险金：疾病报销封顶 5 万元、意外报销封 顶：3 千元 在如下情况发生事故，我公司是不予赔付的，若以下 表述使您不安，请见谅。 1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 2、被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的 刑事强制措施;被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品; 3、被保险人酒后驾驶 4、战争、军事冲突、暴乱或武 装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染; 5、被保险人因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫 产)导致的伤害; 6、椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎 间盘脱出、游离型椎间盘等类型); 7、被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍 (依照世界卫生组织疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10)确定)导致的伤害; 8、被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明 的规定使用非处方药不在此限; 9、猝死、细菌或病毒感染(因意外伤害导致的伤口发 生感染者除外); 10、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑 翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、 赛车等高风险运动。 11、工伤和第三者造成的身故、残疾、伤害等费用不 予承担。 当您遇到问题请及时拨打如下电话咨询或报案。 1、 全国服务专线：95511 转 6 2、 黑龙江省服务专线3、 佳木斯地区服务专线4、 到当地平安保险公司 当地二级甲等以上公立医院。 急诊可到非指定医院就诊治疗，但复诊时须到指定医 院就诊治疗若因指定医院条件限制而需转院至非定点医院 治疗时，必须经原治病医院会诊，出具转院证明并经本公 司同意;所指定医院的