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第一章人体解剖结构及生理功第一章人体解剖结构及生理功 能能 第一章 人体解剖结构及生理功能 1.细胞( 人体组成的最小单位 )由细 胞膜、细胞质、细胞核组成 2.组织:细胞和细胞间质构成组织, 人体有四种基本组织 (上皮,结缔, 肌肉,神经) 人体的组成 3.器官: 四种基本组织按一定规律结合起 来,形成执行一定生理功能的结构称之为 器官(心、肝、肺等) 4.系统 : 几种生理功能相同的器官再结合 起来成为一个系统(骨骼、肌肉、血液、 神经、呼吸、消化、泌尿、内分泌、生殖 。) 人体按体表分为头、颈、胸、腹、脊柱、 四肢六部分。 第一节第一节 骨骼系统骨骼系统 骨的结构:骨的结构: 骨是一种器官,是由骨组织(骨细胞骨是一种器官,是由骨组织(骨细胞 、胶原纤维和基质)结构,具有一定、胶原纤维和基质)结构,具有一定 形状和构造,外披骨膜,内含骨髓,形状和构造,外披骨膜,内含骨髓, 骨膜含有丰富的血管及神经,对骨骼骨膜含有丰富的血管及神经,对骨骼 起营养和保护作用。起营养和保护作用。 不断进行新陈代不断进行新陈代 谢和生长发育,并有修复、再生和改谢和生长发育,并有修复、再生和改 建的能力。建的能力。 基质中含有大量钙盐和磷基质中含有大量钙盐和磷 酸盐沉积,决定骨的硬度酸盐沉积,决定骨的硬度 是钙、磷的是钙、磷的 储存库,参与体内钙、磷代谢。骨髓储存库,参与体内钙、磷代谢。骨髓 具有造血功能。具有造血功能。 v骨髓填充于骨髓腔和松质间隙内 。 v5岁以前骨髓内含有发育阶段不同 的红细胞和白细胞,呈红色,称 红 骨髓,有造血功能。 v5岁以后,长骨干内的红骨髓逐渐 被脂肪组织代替,呈黄色,称 黄骨 髓,失去造血活力。 但在慢性失血 或重度贫血时黄骨髓可转化为红骨 髓,恢复造血功能。 一一 组成组成 : 由骨、关节组成。由骨、关节组成。 人体人体 共由共由 206块骨组成块骨组成 ,按部位可分为,按部位可分为 颅骨、躯干骨和四肢骨颅骨、躯干骨和四肢骨 3部分。部分。 1.颅骨颅骨 : 由由 23块扁骨和不规则骨块扁骨和不规则骨 组成,(不包括三对听小骨)分为组成,(不包括三对听小骨)分为 后上部的脑颅和前下方的面颅。后上部的脑颅和前下方的面颅。 v 1) 脑颅由 8块骨头组成 (一对 顶骨、一对颞骨、一块枕骨、 一块额骨、一块蝶骨、一块筛 骨)。 v 2) 面颅 15块 躯干骨 胸骨 (柄,体,剑突) 胸骨角:柄体连接处,可在体表扪及 ,两侧平对第 2肋 ,是计数肋骨的重 要标志,向后平对第 4胸椎体下缘。 2)肋骨 共 12对 24块 , 肋骨与胸椎 、肋软骨和胸骨相连组成胸廓。 n 真肋:真肋: 1 7对肋骨直接与胸骨连接对肋骨直接与胸骨连接 n 假肋:假肋: 8 10对肋骨通过肋软骨与对肋骨通过肋软骨与 胸骨连接,形成肋弓。胸骨连接,形成肋弓。 n 浮肋浮肋 : 11 12肋和胸骨无连接肋和胸骨无连接 n 脊柱脊柱 : 由由 24块椎骨、一块骶骨,块椎骨、一块骶骨, 一块尾骨组成,共同形成脊柱一块尾骨组成,共同形成脊柱 ,中,中 间有椎管,容纳脊髓。间有椎管,容纳脊髓。 椎骨 24块, 颈椎 7 第 6颈椎有颈动脉结节有颈总 动脉经过前方,当头部出血时,可用 手指将颈总动脉压于此结节进行暂时 性止血。 第 7颈椎可以作为计数椎骨序数的标 志。 胸椎 12 腰椎 5 骶骨 1块 尾骨 1块 骨盆:骨盆: 骶骨骶骨 1块块 尾骨尾骨 1块块 髋骨髋骨 2 块块 ,每块髋骨的外侧有一个杯状的,每块髋骨的外侧有一个杯状的 臼叫髋臼。臼叫髋臼。 四肢骨四肢骨 1) 下肢骨下肢骨 髋骨(注意骨盆的组成髋骨(注意骨盆的组成 ) 股骨:是人体最长最结实的长骨,股骨:是人体最长最结实的长骨, 长度约占长度约占 1/4。股骨上端有球形的股。股骨上端有球形的股 骨头,股骨头与髋臼组成髋关节。骨头,股骨头与髋臼组成髋关节。 胫骨 腓骨: 胫骨位于小腿的前内侧 ,是粗大的 长骨, 腓骨 细长, 位于胫骨的外后 方 。胫骨、 腓骨、股骨下端与髌 骨组成膝关节。 足部: 由跗骨( 7块包括跟骨)、 跖骨 、趾骨等组成,趾骨共 14节,拇指 为两节,其他脚趾均为三节。 B. The Femur R Ant.view R L L Post.view C. The Patella D. The Tibia F. Bones of the Foot 2) 上肢骨上肢骨 肩肩 胛骨:胛骨: 呈三角形,左右各一块,每个肩胛呈三角形,左右各一块,每个肩胛 骨外侧与肱骨头相连。骨外侧与肱骨头相连。 锁骨:锁骨: 呈形内侧与胸骨相连,外侧与肩呈形内侧与胸骨相连,外侧与肩 胛骨相连。胛骨相连。 肱骨:肱骨: 肱骨上端呈半球形,叫肱骨头,与肱骨上端呈半球形,叫肱骨头,与 肩胛骨的关节盂相连,构成肩关节。肩关肩胛骨的关节盂相连,构成肩关节。肩关 节囊下壁相对薄弱,另外节囊下壁相对薄弱,另外 肩关节盂浅而小肩关节盂浅而小 ,仅容纳关节头的,仅容纳关节头的 1/4-1/3, 导致肩关节容导致肩关节容 易脱位易脱位 。下端与桡骨及尺骨上端构成肘关。下端与桡骨及尺骨上端构成肘关 节。节。 桡骨桡骨 尺骨(尺骨( 里尺外桡里尺外桡 )下端有)下端有 腕部与手相连构成腕关节。腕部与手相连构成腕关节。 腕骨腕骨 掌骨掌骨 指骨:大拇指为两指骨:大拇指为两 节,其他手指骨均为三节。节,其他手指骨均为三节。 .三三 .功能功能 : 保护、支持、运动保护、支持、运动 等生理功能等生理功能 R Ant view R Post view B. The Scapula L Post view R Post view B. The Scapula C. The Humerus C. The Humerus R E. The Ulna R R Inferior surface Superior surface A. The Clavicle L Ant.view L Post.view F. Bones of Upper Limb B. The Essential Structures of a Synovial Joint B. The Hip Joint 第二节第二节 肌肉系统肌肉系统 肌肉的生理结构:肌肉的生理结构: 每条肌肉中间是肌腹每条肌肉中间是肌腹 , 两端是肌腱两端是肌腱 ,肌肉借肌腱固定于骨骼、皮肤、,肌肉借肌腱固定于骨骼、皮肤、 筋膜或关节囊上。筋膜或关节囊上。 一一 组成组成 随意肌:随意肌: ( 骨骼肌)由大脑控制可随人的意骨骼肌)由大脑控制可随人的意 志而活动志而活动 非随意肌:非随意肌: ( 平滑肌平滑肌 心肌)不受大脑控制心肌)不受大脑控制 , 分布在内脏,没有一定限度的疲劳分布在内脏,没有一定限度的疲劳 性;性; 同时也不受人的意愿影响,而同时也不受人的意愿影响,而 是天天按照它们自己的规律运动。是天天按照它们自己的规律运动。 功能:功能: 人体通过肌肉的收缩和舒张进行各人体通过肌肉的收缩和舒张进行各 种运动。种运动。 平滑肌主要分布于内脏,没有一定限度的疲劳性。 v 一)头肌: 表情肌参与面部各种表情 完成,咀嚼肌位于下颌关节周围,参加 咀嚼运动。 v二)颈肌: 胸锁乳突肌(左右颈总动 脉位与其内侧 )上起乳突下与胸锁关节 相连。 三)胸肌 : 胸大肌、胸小肌、肋间肌、膈 肌。 A. The Facial Muscles v四)腹肌: 腹外斜肌、腹内斜肌、腹 横肌、腹直肌。 v五)背肌: 斜方肌、背阔肌、骶棘肌 、腰大肌、骼肌。 v六)上肢肌 : 三角肌、肱二头肌、肱 三头肌、前臂肌群。 v七)下肢肌 : 臀大肌、梨状肌、股四 头肌 、缝匠肌、 股二头肌 、胫骨前肌、 腓肠肌、比目鱼肌等。 B. Muscles of the Arm B. Muscles of the Arm C. Muscles of the Forearm C. Muscles of the Forearm C. Muscles of the Forearm C. Muscles of the Forearm C. Muscles of the Forearm D. Muscles of the Hand B. Muscles of the Thigh B. Muscles of the Thigh C. Muscles of the Leg C. Muscles of the Leg C. Muscles of the Leg D. Muscles of the Foot v v 第三节 血液循环系统 n循环系统循环系统 n一一 组成组成 n 血液、心脏血液、心脏 、血管、淋巴系统、血管、淋巴系统 n功能:功能: n 供给细胞和组织氧分及营养物质供给细胞和组织氧分及营养物质 并携带细胞和组织代谢产生的二氧化并携带细胞和组织代谢产生的二氧化 碳及废物排出体外。碳及废物排出体外。 n二二 个述个述 n一)一) 心脏心脏 :大小:大小 象紧握的拳头,是象紧握的拳头,是 循环系统的中枢,是动力泵。循环系统的中枢,是动力泵。 n位置:位置: 胸骨后,胸腔内及两肺之间胸骨后,胸腔内及两肺之间 ,稍微偏左一点,稍微偏左一点 n组成组成 : 左右心室(发出动脉)左右心左右心室(发出动脉)左右心 房(接受静脉),左心房与左心室之房(接受静脉),左心房与左心室之 间由二尖瓣分隔开;右心房与右心室间由二尖瓣分隔开;右心房与右心室 之间由三尖瓣分隔开之间由三尖瓣分隔开 。 三三 循环途径循环途径 心心 动脉动脉 毛细血管毛细血管 静脉静脉 心心 一)一) 体循环(大循环)体循环(大循环) 左心室左心室 主动脉主动脉 各级动脉各级动脉 全身毛细全身毛细 血管血管 各级静脉各级静脉 上下腔静脉上下腔静脉 右心房右心房 (主要功能:是以动脉血滋养全身各部(主要功能:是以动脉血滋养全身各部 和将代谢产物运回心脏)和将代谢产物运回心脏) 二)二) 肺循环肺循环 (小循环(小循环 ) 右心室右心室 肺动脉(静脉血)肺动脉(静脉血) 肺动脉肺动脉 分支分支 肺毛细血管肺毛细血管 肺静脉分支肺静脉分支 肺肺 静脉(动脉血)静脉(动脉血) 左心房左心房 肺循环路径短,是独立的循环肺循环路径短,是独立的循环 (主要功能是将静脉血变为含氧丰富的(主要功能是将静脉血变为含氧丰富的 动脉血)动脉血) 血血 液液 系系 统统 一一 组成组成 血浆血浆 血细胞:红细胞血细胞:红细胞 白细胞白细胞 血小板血小板 二二 血量血量 成人成人 75ML每公斤每公斤 , 人体总血量约人体总血量约 5000ML。通常所说的贫血指血液中红。通常所说的贫血指血液中红 细胞数量减少。细胞数量减少。 n 成人心脏每分钟搏动成人心脏每分钟搏动 60 100 次,每次从左右心室分别排出次,每次从左右心室分别排出 60 70ML血液血液 ,每分钟从心室排出,每分钟从心室排出 的血液量约的血液量约 5000ML,就是说大约,就是说大约 每一分钟全身血液就会循环一次每一分钟全身血液就会循环一次 n 当人们一次失血总量超过血当人们一次失血总量超过血 液总量的液总量的 20%时生命活动就有困难时生命活动就有困难 ,超过,超过 30%就有死亡危险就有死亡危险 v脾脏 : v是人体最大的淋巴器官,具有储存 血、造血、清除衰老红细胞和进行 免疫应答的功能。脾位于左季肋部 ,胃底与膈之间。 v v 第四节神经系统 v一 组成: 脑、脊髓及其它们发出的神 经组织构成。 v 中枢神经系统 v 脑 : v位于颅腔内,成年人平均重量为 1400g,一般将脑分为 4部分: 端脑、间 脑、脑干(自上而下由中脑、脑桥、 延髓 ) 和小脑。 是生命中枢所在地, 具有管理和调节其他系统生理活动的 作用。 人体呼吸中枢和循环中枢位于 脑干 。 脊髓: 位于椎管内 。 周围神经系统 通常分类 : 1.) 脑神经:共 12对 ( 一嗅、 二视、三动眼,四滑、五三、六外展,七面 、八听、九舌咽,迷、付、舌下十二全) 2.) 脊神经: 31对 分布对象不同 : 1.)躯体神经( 如肱骨中 段骨折易造成桡神经的损伤) Section 2 The Cranial Nerves I. The Olfactory Nerve II. The Optic Nerve . The Oculomotor Nerve . The Trochlear Nerve . The Trigeminal Nerve . The Abducent Nerve VII. The Facial Nerve . The Vestibulocochlear Nerve . The Glossopharyngeal Nerve . The Vagus Nerve XI. The Accessory Nerve XII. The Hypoglossal Nerve Section 1 The Spinal Nerves Composition The Brachial Plexus (C5- T1) The Spinal Nerves Classification (皮节 ) Cervical plexus (C1-4) The Brachial Plexus (C5- T1) E. The Sacral Plexus (L4 - Co1) l 3.)内脏神经:运动神经(自)内脏神经:运动神经(自 主或植物神经系统)调节内脏主或植物神经系统)调节内脏 、心血管运动和腺体的分泌,、心血管运动和腺体的分泌, 不受人的意志控制,是不随意不受人的意志控制,是不随意 的的 .根据功能分为:交感神经根据功能分为:交感神经 、副交感神经,二者共同支配、副交感神经,二者共同支配 一个器官,对同一器官的作用一个器官,对同一器官的作用 既是互相拮抗又是互相统一的既是互相拮抗又是互相统一的 。 周围神经的传导通路分类:周围神经的传导通路分类: 感觉神经(传入神经)包括:躯体感觉神经(传入神经)包括:躯体 感觉神经、内脏感觉神经。感觉神经、内脏感觉神经。 运动神经(传出神经)包括:躯体运动神经(传出神经)包括:躯体 运动神经、内脏运动神经。运动神经、内脏运动神经。 二者的神经活动是在脑的高级中枢二者的神经活动是在脑的高级中枢 ,即下丘脑和大脑边缘叶的调控系,即下丘脑和大脑边缘叶的调控系 进行。进行。 二功能: 1.控制和调节其他系统的活动, 使人体成为一个整体。 2.维持机体与外环境间的统一 。 第五节呼吸系统第五节呼吸系统 一一 组成:组成: 由呼吸道和肺组成由呼吸道和肺组成 。 呼吸道呼吸道 上呼吸道上呼吸道 :鼻、咽、喉,上下呼吸:鼻、咽、喉,上下呼吸 道分界为环状软骨。道分界为环状软骨。 下呼吸道下呼吸道 :气管、各级支气管:气管、各级支气管 肺:肺: 由实质组织和间质组织组成,由实质组织和间质组织组成, 完成气体交换。完成气体交换。 分叶分叶 (左二右三)(左二右三) 总肺泡表面面积约总肺泡表面面积约 100平方米平方米 胸膜 壁层胸膜 覆盖于胸腔各壁内面 脏层胸膜 覆盖于肺表面 胸膜腔 两层胸膜之间密闭、狭窄 、呈负压的腔隙(负压) 呼吸次数 健康成人 16 20次 正常人呼吸次数与心脏跳动次数 的比例为 1: 4或 1: 5 二 功能: 进行气体交换,即吸入氧,排 除二氧化碳 ,此外还有发音、 嗅觉、协助静脉血回流入心等 功能。 第六节第六节 消化系统消化系统 n 一一 组成组成 : n 消化管和消化腺消化管和消化腺 n 消化管:消化管: n 指指 从口腔到肛门的管道从口腔到肛门的管道 口腔、咽口腔、咽 、 食管、胃、小肠食管、胃、小肠 (十二指肠、空(十二指肠、空 肠、回肠)、肠、回肠)、 大肠大肠 (盲肠、阑尾、(盲肠、阑尾、 结肠、直肠、肛管)结肠、直肠、肛管) 肛门肛门 n 上消化道上消化道 口腔到十二指肠口腔到十二指肠 n 下消化道下消化道 空肠以下空肠以下 消化腺 大消化腺 ( 肝 、胰等)位于消化管壁外。 肝 脏是人体最大的消化 腺 ; 具有 : 1. ) 分泌胆汁 , 2.) 参与蛋白质 、 糖 类 、 脂类和维生素等 物质的 合成 、 转化与分解, 3.)还 参与 激素、药 物等物质的转化和 解毒 。 胆囊为储 存和浓缩胆汁的囊状器官 ,位于肝 脏下面的胆囊窝内。 胰腺 是人体第二大消化腺 , 有外分泌和 内分泌部组成 , 外分泌部能分泌胰 液 , 内含有多种消化酶(蛋白酶 、 脂肪酶、淀粉酶);内分泌 部即胰 岛,散在胰实质内,胰尾部较多, 主要分泌胰岛素,调节血糖 。 小消化腺 (舌腺、胃腺等)位于消化管壁内 n胃胃 : n成年胃的容纳
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