消化道支架植入技巧_第1页
消化道支架植入技巧_第2页
消化道支架植入技巧_第3页
消化道支架植入技巧_第4页
消化道支架植入技巧_第5页
已阅读5页，还剩75页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

消化道支架植入技巧 由 jasonhellen 创 建 消化道 肿 瘤往往造成阻塞影响 进 食或排便。 丧 失手 术 机会者以往 通常会以胃 肠 造瘘方式解决患者 营 养或排便 问题 。由于医学材料 的 进 步， 许 多合金物 质 制作的消化道支架开始 应 用于医学治 疗 。合金金属支架是一种可以自行 扩张 、富有 弹 性、柔 软 性及 高度 记忆 性的 镍钛 合金制品。 支架形状 为 一端或两端 为 喇叭口形、杯口形、球形、蘑菇形等的 圆 柱形。 示意 图 : 金属支架特点 : 生物相容性和耐腐 蚀 性，同 时 具有 记忆 特性和超 弹 性。冰水中 可 软 化，易于放入植入器中。在体内（ 33度以上），支架可恢复 原状， 产 生 扩张 力。 可 顺 从消化道蠕 动 ，即保持消化道通 畅 ，又无太大不适感。 支架两端 圆 滑，无尖角或毛刺， 显 著减少 对 管壁的 损伤 。 被覆在支架表面的硅胶薄膜具有良好的生物相容性，可有效防止 肿 瘤肉芽生 长 。食管支架的防反流瓣可阻止胃液和食物反流。 适 应 症： 各种良 恶 性消化道病 变 引起的 狭窄。 禁忌症： 心肺功能衰竭者，食管静脉曲 张 ， 严 重凝血机制异常者，瘢 痕体 质 者（可能在支架两端 产 生 严 重的内膜增生，造成再次 狭窄）。 并 发 症： 1. 再狭窄 2. 移位、脱落， 严 重者引起 肠 梗阻。 3. 断裂、出血、穿孔。 植入方法 : 内 镜结 合 X线 双重 监视 下植入。 单纯 内 镜监视 下植入。 单纯 X线监视 下植入。 术 前 术 中及 术 后注意事 项 : l 充分 谈话 ，告知 风险 。 l详细 了解影像 检查 ， 认 真 读 片。尤其 观 察病灶和 邻 近 动 脉气管等有无 压 迫或侵犯。 l 充分 备齐 相关耗材。 l 术 中医 护紧 密配合。 l 选择 合适 长 度和直径的支架，支架两端各超出病灶 约 2cm。食管支架近端距 门齿 距离不宜小于 20cm 。 l 病灶 邻 近主 动 脉弓 时 ，支架两端 应 超 过 主 动 脉弓。 l 术 后 48小 时 支架 缓 慢 扩张 至原始尺寸，期 间 勿 剧 烈活 动 ，防止滑脱。 l 上消化道支架） 术 后禁食水 2小 时 ；忌食冷食， 细 嚼慢咽，防止支架 变软 、脱落、堵塞。 l 定期复 查 内 镜 或 X线 透 视 造影， 观 察支架位置和通 畅 情况。 l 取出支架需局部冷却（ 饮 或注射冰水），内 镜监视 下操作。 食管支架 1 食管支架 2 全覆膜食管支架 食管支架断裂 食管支架再植入 幽 门 支架 幽 门 支架 2 十二指 肠 支架 结肠 支架 胆管胰管十二指 肠 三支架 患者男性， 67岁 ，主 诉 ：全身皮肤巩膜 发 黄半月。 结 合腹 部彩超等 检查术 前 诊 断：梗阻性黄疸，胰 头 癌。随后胆胰管分 别 植入
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论