护理人员法律法规 PPT课件

护理人员法律法规 1 随着我国法制的逐步健全和卫生法律 法规的逐步完善，医疗护理中的法律问题 不仅受到医护界的高度重视，也受到社会 各界的关注，因此，作为护理人员应该明 确自身的法律责任，懂得如何运用法律保 护病人和保护自己，以及如何处理有关的 法律问题。 2 护理专业与法律 u 医疗卫生法律的概念 医疗卫生法是我国法律体系的重要组成部分， 是由国家制定或认可的，并由国家强制力保证 实施的医药卫生方面的行为规范的总和。 u 医疗卫生法的基本原则： 卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保 障社会健康原则、病人自主原则 3 护理工作中的法律问题 u 护理质量标准 护理质量标准规定了护理人员的职责范 围，使护士在实践中有标准可循 l 护理法规：由国家或地方政府制定的护理法 规，对不合理或违反法规的行为，公众有权 依法律条例追究护理人员的法律责任 4 l 专业团体的规范要求：由护理专业团体（ 如中华护理学会、广东省护理学会等）根据 法律制定的各种护理标准和操作规范，使护 理人员清楚地明白在护理实践中哪些该做， 哪些该怎样做等等。（如：护理工作管理规 范、护理技术操作规范、护理文书管理规范 等） 护理工作中的法律问题 5 l 工作机构的有关要求、政策和制度 ：各级 医疗机构对护理工作制定详细的工作要求和 规范，护士应熟知这些要求和规范，并严格 执行。（如：医院工作制度汇编、各级各类 人员岗位职责、护理人员工作评价、护理质 量考核评分、病房管理、消毒隔离评分标准 等） 护理工作中的法律问题 6 护理工作中的法律问题 u 执业考试和执业注册制度 执业考试合格即获得护士执业的基本资 格，但必须经过注册，注册是卫生行政机关 行使许可权的一种形式，获得护士执业资格 的人必须经护士执业注册后，才成为具有法 律意义上的护士，履行护士的义务，享有护 士的权利。护士执业注册有效期为 5年。 7 护理工作中的法律问题 u 护士的法律责任 :护士在执业活动中有下列 情形之一的 l 发现患者病情危急未立即通知医师的； l 发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技 术规范的规定，未依规定提出或者报告的 l 泄露患者隐私的； l 发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公 众生命健康的突发事件，不服从安排参加医 疗救护的。 护士在执业活动中造成医疗事故的，依照 医疗事故处理的有关规定承担法律责任。 8 护理工作中的法律问题 u 护理工作中常见导致过失的原因： 导致医疗护理过失原因有主、客观因素 两方面，主观方面指护理人员对护理工作不 认真，主动性差、粗心大意；客观方面是指 护理人员虽经努力，但由于技术水平低，业 务素质不高而导致差错事故的发生。 9 护理工作中的法律问题 u 护理工作中常见导致过失的原因： l 违反有关的规章制度： 不认真执行查对制度 执行医嘱不严格 违反交接班制度 违反值班制度 10 护理工作中的法律问题 u 护理工作中常见导致过失的原因： l 违反操作规程： A：注射、输液操作中常见的问题： 不严格按照无菌原则进行操作，导致药液 污染 对特殊病人输入药液过快或大量造成病人 发生肺水肿、心衰等 违反药物配伍禁忌 11 护理工作中的法律问题 u 护理工作中常见导致过失的原因： l 违反操作规程： A：注射、输液操作中常见的问题： 操作不当，导致气体进入血循环内，引起 空气栓塞 断针、注射部位感染、药液渗透到皮下造 成组织坏死 12 护理工作中的法律问题 u 护理工作中常见导致过失的原因： l 违反操作规程： B：常见护理中的问题 未按护理要求对术后麻醉病人进行护理 对特殊病人（精神病、儿童、危重等病人） 未按护理要求（特级、一级）全面实施护理 超越权限范围，无医嘱的情况下，擅自处理 病人 未按照护理规范和常规进行操作而导致不良 后果 13 医疗事故的法律法规 医疗事故处理条例 2002年 2月 20日通过。 2002年 9月 1日实施 u 什么叫医疗事故： 医疗事故是指医疗机构及 其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管 理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规 范、常规，过失造成病人人身损伤的事故。 医疗事故分级：根据对病人人身造成的损害 程度，将医疗事故分为四个等级。 14 医疗事故的法律法规 u 医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必 须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、 部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗 服务职业道德。 15 医疗事故的法律法规 u 医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的 材料应当包括下列内容： 住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、 疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查 房记录等病历资料原件 住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验 单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊 检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录 单、病理资料、护理记录等病历资料原件 16 医疗事故的法律法规 u 医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的 材料应当包括下列内容： 抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资 料原件 封存保留的输液、注射用品和血液、药物等 实物，或者依法具有检验资格的检验机构对 这些物品、实物作出的检验报告 17 医疗事故的法律法规 u 有下列情形之一的，不属于医疗事故： 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧 急医学措施造成不良后果的； 在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体 质特殊而发生医疗意外的； 在现有医学科学技术条件下，发生无法预料 或者不能防范的不良后果的； 18 医疗事故的法律法规 u 有下列情形之一的，不属于医疗事故： 无过错输血感染造成不良后果的； 因患方原因延误诊疗导致不良后果的； 因不可抗力造成不良后果的。 19 护士的权利和义务 u 护士执业，有按照国家有关规定获取工资报 酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。 任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低 或者取消护士福利等待遇。 20 护士的权利和义务 u 护士执业，有获得与其所从事的护理工作相 适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从 事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危 险工作的护士，有依照有关法律、行政法规 的规定接受职业健康监护的权利；患职业病 的，有依照有关法律、行政法规的规定获得 赔偿的权利。 21 护士的权利和义务 u 护士有按照国家有关规定获得与本人业务能 力和学术水平相应的专业技术职务、职称的 权利；有参加专业培训、从事学术研究和交 流、参加行业协会和专业学术团体的权利。 u 护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利 和其他与履行护理职责相关的权利，可以对 医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意 见和建议。 22 护士的权利和义务 u 护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊 疗技术规范的规定。 u 护士在执业活动中，发现患者病情危急，应 当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危 患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。 护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊 疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的 医师提出；必要时，应当向该医师所在科室 的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务