转诊制度的上转条件

转诊制度的上转条件篇一：医院对基层技术指导及接收转诊制度医院对基层技术指导及接收转诊制度 与各乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立预约双向转诊制度，目的是为本县居民提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务，有利于加强我院与各乡镇卫生院及社区卫生服务中心等基层医疗机构之间的联系，逐步形成一个有序的双向转诊网络，为即将出台的医疗保险制度即大病进医院、小病进社区、合理分流奠定良好的基础。一、医院职责：负责向各乡镇卫生院及社区卫生服务中心和社区居民等推荐医院专家，承担社区医疗顾问。负责接诊社区卫生服务中心转诊的患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。社区卫生服务中心如遇急重症患者，根据病情，将病人转我院急诊，以保证及时、有效的抢救治疗，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人。根据病情，医院认定确能转回社区的病人，转出科室把关，科室应安排副主任医师以上的负责这项工作，以确保医疗质量和医疗安全。定期召开乡镇卫生院及社区医疗工作会议，及时总结双向转诊工作中的问题和经验，随时完善乡镇卫生院及社区卫生服务双向转诊工作。结合会诊中的常见问题组织专家讲座。二、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区站职责：负责向转诊病人针对性推荐专家。乡镇卫生院、社区医生要认真填写转诊单。接诊海城市正骨医院转回乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区站的病人，并及时与医院医生联系，建立良好的合作关系。有责任随时反馈医院专家的服务情况、医疗服务质量，进一步提高双向转诊的医疗水平。与医院联合对乡镇卫生院、社区居民开展健康教育、健康促进活动。 三、上、下转诊条件 （一）上转条件：临床各科急危重症，社区卫生服务机构、乡镇卫生院难以实施有效的救治病例。不能确诊的疑难复杂病例。重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例。其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。 （二）下转条件：急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。诊断明确，不需要特殊治疗的病例。需要长期治疗的慢性病病例。老年护理病例。一般常见病、多发病病例。 四、双向转诊程序、社区卫生服务机构、乡镇卫生院按转诊原则将病人转至我院急诊科或相关科室。转诊病人持“双向转诊单”到医院就诊。转诊病人病情稳定后，医院各科室应及时将病人转回社区卫生服务机构或乡镇卫生院继续进行康复治疗。 五、加强管理与监督宣传：加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。加强沟通协调：全院各部门互相配合、沟通协调，作好转诊衔接工作，确保转出方、转入方及被转者三方满意。开展督促检查：采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验，发现和解决问题，并将检查考核情况通报全院。 篇二：医院双向转诊制度及工作流程医院双向转诊制度及工作流程 为了给患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，进一步加强我院与上、下级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度及工作流程。 一、医院高度重视双向转诊工作，对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导，护理等服务的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入相应的市（县）级、乡镇卫生院或社区卫生服务中心，由下级医院完成后续的康复治疗。 二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务之一。业务副院长为此项工作的主要审批责任领导，医务部负责双向转诊的监管工作，具体实施部门设在门诊部、急诊科（节假日） ，负责定期评价和持续改进，确定专人负责接待双向转诊患者的有关事宜及完成有关资料登记、整理工作。每月将统计数据上报医务部。各临床科室的科主任各负其责，并在科内指定 1-2 名医务人员为双向转诊联络员，负责本科室转诊患者的具体接待事宜。 三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急患者和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通道。 四、我院负责接收各市（县）级医院、乡镇卫生院以及社区卫生服务中心转诊的患者以及上级医院转回的病情稳定的患者，竭力保证转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症患者，根据病情，协议医院拨打我院紧急救援电话 120 或将患者转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委患者，要保证及时、有效的抢救治疗。 五、根据患者病情需要，临床科室的科主任认定确实需要转出的患者，需与上级医院或下级医院做好联系，保证患者在转出过程中患者的安全。 六、转诊程序 1、转入患者：接转诊患者后，在门诊部或急诊科进行转诊登记并上报医务部备案，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。 2、转出患者： （1） 、上转诊：根据患者病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，科室 医生征得患者及家属同意后，填写城乡基本医保参保（合）人员转院证明并登记，科主任审批后，送医务部审核备案，患者或家属携“转院证”至社保局、新农合办审核备案后，方可持“转院证”前往上级医院就诊。（2） 、下转诊：符合下转条件者，科室主任征得患者及家属同意后，填写*人民医院双向转诊单（下转单） 并登记，科主任审批后，送医务部审核备案，患者方可持“转诊单”前往下级医院就诊。 七、双向转诊需具备的条件 1、转上级医院条件（除急诊抢救外） （1） 、由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的患者； （2） 、多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复杂病例； （3） 、甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染患者； （4） 、疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。2、转下级医院 （1） 、各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期； （2） 、诊断明确，不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性病患者； （3） 、手术愈合后需要长期康复的患者； （4） 、老年患者护理和照护； （5） 、心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进行恢复性治疗的患者； （6） 、经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求继续康复治疗者。 八、加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。 九、定期与签订双向转诊协议的上下级医院进行沟通，加强联系，改进转诊协调配合能力。 十、全院各部门互相配合、沟通协调，做好双向转诊衔接工作。各科室医务人员要做好转诊登记。医务科采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验，发现和解决问题，并将检查情况纳入综合目标考核。 医院双向转诊流程图 表示上转流程图表示下转流程图 篇三：医保转诊转院(双向转诊)规定医保转诊转院（双向转诊）规定 一、 转诊转院原则：患者自愿、保证安全原则 ；分级诊治原则；专科特色原则；资源共享原则；连续治疗管理原则。 二、 转诊转院条件： （一）转入条件：二级以下医疗机构难以实施有效救治的病例；受诊疗条件限制不能诊治的疑难复杂病例；突发公共卫生和重大伤亡事件中，处置能力受限的病例；因技术、设备条件限制不能处置的病例；疾病诊治超出基层医疗机构核准诊疗登记科目的病例；需要到上一级医疗机构进一步检查、明确诊断的病例；其它原因不能处置的病例。 （二）下转条件：急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的患者；诊断明确，不需特殊治疗的患者，或诊断明确，需要长期治疗的慢性病患者；各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关怀；手术愈合后需长期康复的患者；需长期护理和照护的老年患者；自愿要求转回基层医疗机构和挂钩合作单位后续治疗或康复者；一般常见病、多发病患者。 （三）上转条件：我院难以诊治的疑难复杂病例；因受技术、设备条件限制不能处置的病例；自愿要求转市级医院的病例。 三、转诊转院程序和医保待遇 （一）转入程序和待遇：患者持下级医院开具的重庆市基本医疗保险定点医疗机构转院转诊证明或重庆市基本医疗保险市内非参保地三级医院就医申请表到所在地医保管理机构审批同意后（72 小时内） ，持初始病历检查资料和相关手续到我院医保办登记盖章后到入院处以“转入”方式办理入网登记手续；患者在 24 小时内办理转入登记，只补足三级医院起付线标准费用，不再扣取起付费；出院时持重庆市基本医疗保险定点医疗机构转院转诊证明或重庆市基本医疗保险市内非参保地三级医院就医申请表 、出院证到医保办审核和结算。未按规定在 72小时内到当地医保管理就够办理转诊转院申报审批手续的（职工医保到当地医保中心审批，居民医保到当地社保所审批或电话告知） ，其住院起付线提高 5%，同时报销比例下降 5 个百分点。职工和居民医保病人在市内二级及其以下医疗机构住院由本人自助选择，不受转诊转院限制。（二）下转程序和待遇：患者病情稳定后需转往下级医院继续康复治疗的患者，在本人或家属签字同意前提下，由主管医生开具双向转诊联系单（下） ，并做好转回登记，详细填写患者治疗情况和注意事项，经科主任签字后，交医保办盖章送对外医疗办预约基层医疗机构，然后转回继续康复治疗，主管医生对下转患者 3 天内电话回访病情和给予指导；患者出院时以“转院”方式办理审核结算和结账手续， 患者在 24 小时内转回基层医疗机构不再扣取起付费。（三）上转程序和待遇：患者病情需转市内区外三级医院治疗时，由主管医生开具重庆市基本医疗保险定点医疗机构转院转诊证明和双向转诊联系单（上） ，转诊证明经科室主任和