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文档简介
浅谈晨、晚间护理一、晨间护理二、晚间护理三、 护理技术要求四、最佳的工作程序五、规范晨晚间护理的意义一、晨间护理一、晨间护理1、目的、目的( 1)使病人清洁舒适,预防褥疮及肺炎等并发症,保)使病人清洁舒适,预防褥疮及肺炎等并发症,保持病室的整洁。持病室的整洁。( 2)观察和了解病情,为诊断、治疗和护理计划的制)观察和了解病情,为诊断、治疗和护理计划的制订提供依据。订提供依据。( 3)进行心理护理及卫生宣传)进行心理护理及卫生宣传 。2、内容晨间护理晨间护理 晨间护理要给病人以一个振奋的面貌迎接新晨间护理要给病人以一个振奋的面貌迎接新的一天,并给病人一天生活创造一个整洁、舒适的环的一天,并给病人一天生活创造一个整洁、舒适的环境。境。 每是早上要将门窗开启一段时间,更换室内空每是早上要将门窗开启一段时间,更换室内空气,冬季开窗时注意病人保暖。气,冬季开窗时注意病人保暖。 给病人洗脸、洗手,大小便失禁的病人还要清给病人洗脸、洗手,大小便失禁的病人还要清洗会阴及擦浴。洗会阴及擦浴。 对病人进行口腔护理,帮其梳头。对病人进行口腔护理,帮其梳头。 给病人翻身,按摩背部及骨突出部。给病人翻身,按摩背部及骨突出部。 观察病情变化,如脉搏体温、呼吸等。观察病情变化,如脉搏体温、呼吸等。 整理床铺,清扫床单,拉平、铺好床单及盖被整理床铺,清扫床单,拉平、铺好床单及盖被,必要者更换病,必要者更换病 人衣服。整理病室,物品归类摆人衣服。整理病室,物品归类摆放,使病室病床整洁、有序、美观。放,使病室病床整洁、有序、美观。3、 用物用物护理车上备梳洗用具,口腔护理,褥疮护理的用护理车上备梳洗用具,口腔护理,褥疮护理的用物,床刷,消毒的毛巾袋或扫床巾(一床一巾),清物,床刷,消毒的毛巾袋或扫床巾(一床一巾),清洁衣裤,床单等。洁衣裤,床单等。二、晚间护理1、目的:使病人清洁、舒适、易于入睡2、内容晚间护理晚间护理 晚间护理可使病人清洁、舒适,利于睡眠。晚间护理可使病人清洁、舒适,利于睡眠。 给病人进行口腔护理或协助漱口。给病人进行口腔护理或协助漱口。 给病人洗脸、洗手、洗脚,女病人冲洗外阴。给病人洗脸、洗手、洗脚,女病人冲洗外阴。 给病人翻身、按摩。给病人翻身、按摩。 整理床辅,盖好盖被。整理床辅,盖好盖被。 熄灯或调节灯光,避免强光和噪音。熄灯或调节灯光,避免强光和噪音。 难入睡的病人采取相应护理措施,促进睡眠。如难入睡的病人采取相应护理措施,促进睡眠。如给予少量温牛奶、热水泡脚、药物。给予少量温牛奶、热水泡脚、药物。3、用物、用物 同晨间护理同晨间护理三、护理技术要求( 1)了解护理对象的护理内容,及时向专)了解护理对象的护理内容,及时向专业医护人员请教,使病人得到尽可能完善的护业医护人员请教,使病人得到尽可能完善的护理服务。理服务。( 2)病人居室光线要充足、温度、湿度要)病人居室光线要充足、温度、湿度要适易。适易。( 3)护理动作要迅速、轻柔,切忌生拉硬)护理动作要迅速、轻柔,切忌生拉硬拽,避免给病人增加不必要的痛苦。拽,避免给病人增加不必要的痛苦。( 4)注意病人的卧位,姿势要舒适,除需)注意病人的卧位,姿势要舒适,除需要暴露部分外,其余部分要遮挡,注意保暖。要暴露部分外,其余部分要遮挡,注意保暖。 ( 5)注意清洁操作,护理者要衣帽整洁,)注意清洁操作,护理者要衣帽整洁,最好戴口罩,操作前后要用肥皂洗手。严格最好戴口罩,操作前后要用肥皂洗手。严格遵守消毒隔离制度。遵守消毒隔离制度。( 6)做好心理护理,了解病人心理状态,)做好心理护理,了解病人心理状态,做好解释工作。对病人要和蔼可亲,语言要做好解释工作。对病人要和蔼可亲,语言要温柔,使病人尽可能处于接受治疗的最佳心温柔,使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态。理状态。( 7)护理操作完毕后,整理好病人的衣服)护理操作完毕后,整理好病人的衣服被褥,使病人感觉舒适。被褥,使病人感觉舒适。( 8)做好病情观察记录和护理记录。)做好病情观察记录和护理记录。四、最佳的工作程序一问二看三做四教1,问侯 床旁问侯病人,自我介绍并告知组员、负责医生、护士长; 了解病人病情,向患者解释基础护理及平面整理的目的和意义。 了解患者的心理状态,适时实施心理护理。2、查看 病人病情有无异常,衣服、头发、皮肤、会阴、指甲是否清洁,卧位是否舒服。各种管道是否规范标识,引流是否通畅,引流液是否异常(颜色、量、性质),床头卡是否与病人相符。 特殊病人手腕带,约束带及床栏、防跌倒或坠床标识等。3、做护理 完成病人更衣、面部清洁与梳头、口腔护理、指(趾)甲护理、会阴护理、足部清洁、排泄护理等基础护理。 整理病人床单位,保持被服整洁、干燥,床下及床周无杂物,床头柜上用的摆放整齐,符合要求(热水瓶、水杯、药杯等摆放有序),床头柜内无过期霉变食品,食品与用物分开放置。 协助病人翻身并取正确卧位,妥善固定患者的引流管,观察引流液的情况,落实压疮、坠床、吞咽障碍等并发症预防措施。4、宣教 在护理过程中,针对病人病情做好疾病相关健康知识宣教。 特检特治的相关知识及注意事项。 宣教科室分级护理、分级护理内容、探陪及安全制度。 指导红
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