2015触电急救课程1

触电急救课程主办：南通市工伤预防协会 协办：南通市人力资源和社会保障局南通市工伤预防参与式培训讲师简介 张雄兵 南通市港闸区中心医院手外科研究中心主任 副主任医师 南通市工伤预防协会 特聘讲师 南通市救护培训专家 触电急救电触电急救一、常见的几种触电方式二、 脱离电源 的方法三、触电急救的基本原则四、 心肺复苏人工急救法五、安全注意事项触电的分类 单相触电 两相触电 跨步电压触电 接触电压触电 弧光放电触电 停电设备突然来电引起的触电 触电的基本方式电损伤的临床特征 1.全身性损伤：轻者面色苍白、心悸、全身无力或短暂意识丧失，重者休克、抽搐、昏迷、心跳呼吸骤停，不及时抢救，立即死亡 . 此外电击伤尚可引起横断性脊髓炎、脑水肿、脑出血、胸腹内脏损伤或破裂 .电损伤的临床特征（二） （ 2）局部损伤 有电流的入口与出口，入口损伤重于出口，创面呈现三个同心损伤区 . 1）中心是黑色炭化区 . 2）中间呈白色或黄白色凝固坏死区 . 3）外周为潮红带 . 皮肤烧伤面积不大，但深层组织广泛坏死，肌肉呈 “夹心样 ”坏死，组织水肿严重，触电时肢体屈曲收缩，造成电流短路，形成跳跃性损伤，如上肢可造成腕、肘、腋窝跳跃性创 口 .脱离电源的方法脱离电源方法（低压电源） 拉（开关） 切（断电源线） 挑（开导线） 拽（触电者） 垫（救护者站在木板或绝缘垫上）脱离电源方法（低压）1、拉开关(一 )脱离电源方法（低压）2、切（断电源线）(一 )脱离电源方法（低压） 3、挑（开导线 千万不能挑到人的身上(一 )脱离电源方法（低压） 4、拽（触电者）注意：不能拽触电者的脚和手脱离电源方法（低压）不能用两只手拽触电者脱离电源方法（低压）垫（救护者站在木板或绝缘垫上）高压触电脱离电源方法（高压电源） 通知供电部门拉闸停电 带绝缘手套、穿绝缘靴，拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔断器。 抛挂裸金属软导线，人为造成短路，迫使开关跳闸。脱离电源方法（高压） 1、通知供电部门拉闸停电脱离电源方法（高压） 2、拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔断器注意：戴安全帽、带绝缘手套、穿绝缘靴脱离电源方法（高压）3、 抛掷者要防止跨步电压伤人注意自身的安全，同时应防止电弧伤人。抛掷者要防止跨步电压伤人注意自身的安全，同时应防止电弧伤人 。脱离电源方法（高压） 4、触电者触及断落在地面上的带电高 压导线时，抢救人员不能接近断线点至 8 10米范围，防止跨步电压伤人。触电者脱 离带电导线后亦应迅速带至 810 米以外后 开始急救脱离电源方法（高压）触电 急救的基本原则 进行触急救的，应坚持 迅速，就地，准确，坚持 的八字方针。 （ 1）迅速脱离电源。如果电源开关离救护人员很近时，应立即拉掉开关切断电源；当电源开关离救护人员较远时，可用绝缘手套或木棒将电源切断。如导线塔在触电者的身上或压在身下时，可用干燥木棍及其它绝缘物体将电源线挑开。 （ 2）就地急救处理。当触电者脱离电源后，必须在现场就地抢救。只有汉现场对安全有威胁时，才能把触电者抬到安全地方进行抢救，但不能等把触电者长途送往医院进行再抢救。 （ 3）准确地使用人工呼吸。如果触电者神志清醒，仅心慌，四肢麻木或者一度昏迷还没有失去知觉，应让他安静休息。 （ 4）坚持抢救。坚持就是触电者复生的希望，百分之一的希望也要尽百分之百的努力。安全隐患安全隐患安全隐患安全隐患触电事例触电事例触电急救 触电者脱离电源以后，现场救