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文档简介

同学们好！ 课程 急重症护理学授课 刘书祥损伤救护技术死与伤2009年全国道路交通事故情况全国道路交通事故共 567753起107077人死亡480864人受伤直接财产损失 23.9亿元损伤 指外界致伤因素作用于人体，造成的组织、器官解剖结构破坏和生理功能障碍。概 念根据致伤因素分类如下1.机械性损伤2.物理性损伤3.化学性损伤4.生物性损伤1.机械性损伤由损伤暴力致伤，特称为创伤。2.物理性损伤由温度、电能、放射能光能等造成的损伤。火焰烧伤 电烧伤 日光皮炎化学性损伤强酸、强碱、黄磷、有毒气体造成的损伤。4.生物性损伤有害生物在对人造成机械性损伤的同时，将携带的病原体、毒物传播进入人体。第一节 创伤病人的护理1.创伤概念：由机械性致伤因素导致的损伤特称为创伤。2.创伤分类 2.1按损伤处皮肤黏膜的完整性 破坏与否 闭合伤、开放伤 2.1.1闭合伤 挫伤 钝性暴力作用造成的损伤。 较轻的为皮肤或深部软组织损伤，伴有皮内、皮下软组织血管破裂出血； 挫伤一般较轻，若发生在颅内，则是重伤2.1.1闭合伤扭伤 暴力作用于关节造成的损伤。2.1.1闭合伤挤压伤 肌肉丰富部位遭受重物长时间压迫造成的损伤。2.1.1闭合伤爆震伤 爆炸所产生的冲击波（高压气浪、水浪）作用于人体所造成的损伤。本类损伤主要伤及含气的器官，如肺、胃肠、听器等。2.1.1闭合伤挤压伤 肌肉丰富部位遭受重物长时间压迫造成的损伤。2.1.1闭合伤震荡伤 特指脑或脊髓的损伤，是 CNS损伤最轻的类型。2.1.2开放伤刺伤 尖锐物体刺入人体所造成的损伤。2.1.2开放伤擦伤 粗糙物体划过体表所造成的损伤。2.1.2开放伤切割伤 利（刃）器所造成的损伤。2.1.2开放伤裂伤 钝器击打所造成的损伤。2.1.2开放伤火器伤 以火药为动力的高速投射物所造成的损伤。2.1.2开放伤火器伤 以火药为动力的高速投射物所造成的损伤。火器伤又有：贯通伤、盲管伤、切线伤、反跳伤等类型2.2创伤的其他分类2.2.1单发伤和多发伤多发伤 同一致伤因子所导致的两处及以上解剖部位或器官的损伤，其中至少一处是重伤。2.2创伤的其他分类2.2.2多处伤是指同一解剖部位或脏器有两处以上的损伤，如火器伤引起的肝破裂、脾破裂或小肠多处破裂与穿孔。 2.2创伤的其他分类2.2.3复合伤是指两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。复合伤可发生于战时或平时，如核爆炸、核事故引起的放射复合伤，火器伤、烧伤、创伤和冲击伤的复合伤。 2.2创伤的其他分类2.2.4联合伤 胸腹联合伤是指创伤造成膈肌破裂，既有胸部伤又有腹部伤，特称胸腹联合伤，多见于战伤。4.临床表现及诊断 4.1局部表现4.1.1.疼痛和压痛 4.1.2.肿胀和淤斑4.1.3.伤口（创面）和出血4.1.4. 功能障碍46.现场救护原则 6.1 原则 :抢救生命第一 , 恢复功能第二 ,顾解剖完 整性第三的原则6.2.救
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