永州市卫生统计

各位领导、同志们：承蒙省厅和各市州的关爱和支持，一年来，永州市的卫生统计做了大量的工作，取得了一些成绩，但同先进地、州、市相比，尚存在一定差距。今天，受大会委托，现就永州市卫生统计工作做一个简要汇报，我们着重从以下六个方面开展工作,不当之处，请批评指正。从以下六个方面开展工作一、领导重视统计管理工作制度化二、依法统计统计基础工作规范化三、抗击冰雪及时完成网络直报任务四、报批关键在于认真编制机构信息五、多种形式培训网络直报系统管理员和直报人员六、找出差距进一步完善直报工作运行机制和保障机制。统计：是国家实行科学决策和科学管理的一项重要基础工作。依法统计：则是有效发挥统计信息咨询和监督职能的法律保证。加强统计基础规范化建设：是统计工作的根本，是统计数据准确、可靠的根本保证。一、领导重视统计管理工作制度化加强卫生统计工作，领导重视是关健。各级卫生行政部门加强对统计信息网络直报工作的领导、组织和管理；我局制定并下发了永州市卫生统计信息网络直报管理制度 ，对全市卫生统计工作实行制度化管理，建立规范的直报工作运行机制和保障机制。1、统计工作归口计财。计财科（股）是卫生局统计管理职能部门，负责本辖区的统计管理工作；由一名副局长（院、所、站长）担任本单位统计工作负责人，负责领导组织统计管理工作。2、建立建全统计机构，配备统计人员。县及县以上医院设立统计机构“统计信息科”,充实专职统计人员；各级医疗卫生单位根据统计工作任务的需要配备专（兼）职统计人员负责本单位统计工作。3、加强领导，创造条件。各单位领导对卫生统计工作都相当重视，大力支持卫生统计机构开展工作，实实在在地帮助卫生统计工作解决一些人力、财力、物力上的实际问题，从思想上、工作上、生活上关心统计干部，为开展卫生统计网络直报工作提供必要的工作条件和环境。二、依法统计统计基础工作规范化统计数据的源头在基层，调查的具体工作也在基层，基层的基础工作不扎实，基础数据就难以准确汇总或推算出来的统计数据就会出现偏差。加强统计基础规范化建设，是统计工作的根本；从源头上预防和制止弄虚作假，保证源头数据的准确性，是统计数据准确、可靠的根本保证。我市注重统计基础工作的规范化建设。卫生统计网络直报工作，必须遵循：依法上报、统一规范、分级负责、属地管理的原则。建立建全卫生统计网络直报工作基础管理机制，做到“级级负责、层层把关、环环相扣”的一个具有良好循环的管理链条。各级卫生行政部门负责辖区内卫生统计信息网络直报管理工作，各级各类医疗卫生机构负责本单位卫生统计网络直报工作。1、分级管理，属地统计。自 2002 年以来，我市按照属地统计原则，所辖地域范围内的所有医疗卫生机构（包括省/市/县/乡镇/村、企/事业、国营 /私立等） ，卫生统计数据统一由各县（区）卫生局计划财务统计股负责管理、收集、上报、汇总；社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院负责所辖区内的诊所和村卫生室的统计数据收集上报。医疗卫生机构直报人员登陆省级直报系统上报本单位数据。诊所、卫生所、医务室和村卫生室按属地管理原则由社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院负责数据收集、审核报批，向所属县(区)卫生局报送卫统 1-3 表和卫统 1-4 表电子或纸质数据，由县( 区)卫生局登陆省级直报系统代报数据。2、依法统计，确保统计数据的真实准确。朱镕基同志和温家宝同志在 2002 年 10 月 28 日视察国家统计局时，朱镕基同志提词：不出假数；温家宝同志提词：真实可信。因此，我们卫生统计人员必须严格按照网络直报的内容和时限的要求，依法进行统计和报批统计数据，杜绝拒报、漏报、迟报和瞒报现象，做到不出假数、真实可信。在 2007 年第三季度直报工作时，县区卫生局还不能审批，市卫生局还没有审批工作平台，这时市局通过这个基本管理链条，组织联络各县区卫生局统计系统管理人员，县区组织联络各医疗卫生基层单位直报人员，全市 303 个应上报机构，在规定时限内（2007.11.30） ，全部填报完毕，12 月 15 日前各县区将已填报的统计数据重新审核了一遍，等待直报系统升级后立即审批上报；所以，当 12 月 17 日上午接省厅通知，直报系统已升级可以审批上报了，全市 11 个县区，在接到通知的当天下午 5 点 20 分，就将 303 个应上报机构，全部批报完毕。我市严格按照网络直报的内容和时限的要求，依法进行统计和报批统计数据，顺利园满地完成永州市首次卫生统计信息网络直报的 2007 年第三季度直报工作。三、抗击冰雪及时完成网络直报任务1、抗冰冻断电，同心协力做好年报工作2008 年 1 月 12 日，正值卫生统计网络直报正常开通之际，湖南遭受了历史上罕见的冰冻自然灾害，面对这场突如其来的特大冰雪灾害，永州全体卫生统计直报人员发杨坚持不懈的钉子精神，紧急行动起来，立即投入抗冰冻断电“游击战”，就是不分白天与夜晚，那里有电（发电）就到那，那里能上网（网吧）就到那；卫生行政部门的统计直报管理员都是兼职统计,还分别负责财务、新农合、红会等项工作,有的本身就是计财股长；特别是各县区卫生局的统计管理员,在这非常时期，白天下乡镇,夜晚上网吧，后来有的网吧也不能发电了,还要寻找转战其他地方，同时直报系统网络不很通畅,在这恶劣艰苦的条件下,他们想方设法,排困解难，他们坚持不懈、合力拚斗；冰天冻地挡不住永州人，断线停电难不到永州人。卫生行政部门的统计直报管理员都是兼职统计,还分别负责财务、新农合、红会等项工作,有的本身就是计财股长；特别是各县区卫生局的统计管理员,在这非常时期，白天下乡镇,夜晚上网吧，后来有的网吧也不能发电了,还要寻找转战其他地方，同时直报系统网络不很通畅,在这恶劣艰苦的条件下,他们想方设法,排困解难，他们坚持不懈、合力拚斗；冰天冻地挡不住永州人，断线停电难不到永州人。全市卫统 1 表（卫统 14 表在外）785 个医疗卫生机构，2008 年 1 月 27 日报批 605 个（占 77.07%） ；2008 年 1 月 31 日报批 768 个（占 97.83%） ；2008 年 2 月 1 日全部完成报批 785 个（占 100%）.同时统一规定做到：卫统 1-1、1-2、1-5 、1-6、1-7、1-8 表等报表要逐级、逐一、逐表、逐项审核审批上报；卫统 1-3 表各县（区）审批到市卫生局，由市局统一批量审核。 （我们已采用不出现“D2、D3、D4 、D6” 错误提示和 “两个红圈”的批量审核方法 ,但要求机构类别码绝对准确无误） ，我市的卫统 13 表（诊所） 、14 表（村卫生室）都是这样批量审核的，显示的都是一个红圈一个绿圈。与此同时，我市卫统 4 表（4 个样本医院）的病案数据库在 2008 年 1 月 22 日-25 日全部成功导入直报系统，并上报省信息中心指定邮箱。2、排忧解难，设法汇总年报资料。卫生统计网络直报系统，很不完善，在年报期间，没有提供汇总功能，不能做出产出表,大量的数据在直报系统里，却拿不出来,无法跟往年一样，给统计局和领导提供相关统计数据。在这种困惑的情况下，我局直报系统管理员赵仁桂同志设法汇总年报资料,首先导出Excel 表，并按需要制成汇总表，利用报表精灵，将全市已上报的卫统 1 表（卫统 13 除外）353 个机构的“人员数” 、 “床位数”和“医疗服务”全部汇总 ,于 2008 年 2 月 6 日上午将有关卫生统计数据上报市统计局；为了给县区统计人员排忧解难，市局系统管理员借用春节长假休息期间，将 11 个县区的“人员数”、 “床位数 ”和“医疗服务”分别汇总,在 2 月 13 日作为春节大礼包，以邮件形式发至各个县区，以解燃眉之急。3、离线填报，顺利完成卫统 14 表的直报任务。由于冰冻停电和直报系统网速等原因,卫统 14 表曾一度关闭,被迫将年报工作分成为两个阶段,直到 2 月 25 日才开通,并要求在 2 月 29 日完成，有点不太现实,虽然冰雪灾害已经消除,也基本恢复供电,由于直报系统的问题,这么多人同时挤占在这一条网线上，是不太可能完成的。在 14 表关闭时,我市 4264 个村卫生室,也只填报 1600 来个（约占 37%）,在线填报不行，我们就采用离线填报，县区卫生局的系统管理人员，继续发杨坚持不懈的钉子精神,不分昼夜和休息日，我市于 2008 年 3 月 1 日在全省率先完成村卫生室的填报工作，全面园满地完成了首次卫生统计信息网络直报 2007 年前阶段的年报工作任务。四、报批关键在于认真编制机构信息2007 年 7 月省卫生信息中心统一布置修改代码库，进行卫生机构(组织) 代码网络直报注册。1、认真修改代码库，做好卫生机构(组织)代码网络直报注册工作。2007 年 7 月省卫生信息中心统一布置修改代码库，进行卫生机构(组织) 代码网络直报注册。市局非常地重视机构信息资料的编制工作，自 2007 年 7 月11 月先后四次将全市三个代码库 5050 个卫生机构,全面进行整理维护和修改，除校对机构属性代码外,还统一机构名称和地址的填报，即市、县/ 区级机构一律加上湖南省，区级机构加上永州市，乡镇/ 村级机构加上县/区名称,同时将 13 表（诊所）和 14 表（村卫生室）在机构名称上的姓名全部移动到地址栏；卫统 2 表也同样几经修改,其单位名称以代码库中的机构名称为准进行修改，县级及县级以上机构的单位负责人全部更正。为实行网络直报奠定了良好的基础。2、进一步清理编制机构信息。因为直报系统锁定了卫生机构属性代码四项,还将锁定“单位开业/成立时间”、 “设置/主办单位代码”、 “政府办卫生机构隶属关系代码” 、 “注册资金 ”四项。同时增加了“街道/ 乡镇代码”等机构信息内容。这时,正是县(区)系统管理员和医疗卫生机构直报人员填报年报数据资料的时候 ,市局系统管理员与此同时,在直报系统组织结构中,对已 4 次修改过的代码库机构信息,再次校对订正卫生机构属性代码,补录更正“街道/ 乡镇码、单位负责人、注册资金”等信息资料,在 2 月1 日,卫统 11、12、15、16、17、18 表的 353 个卫生机构信息几乎与年报数据审批上报同时完成。3、继续清理校对卫统 13 表和 14 表的机构息。在审批上报卫统 1 表后等待卫统 14 表开通的这段日子里,各县区卫生局系统管理员又重新对卫统 13、14 表的机构信息，再次全面进行清理、校对、更正和补录,同时市局系统管理员在审核和督导,当 14 表上报完毕后，发现有遗漏不全,就立即通知相关县区纠正。截止 2008 年 3 月 10 日，全市卫统 13、14 表共 4696 个卫生机构的机构信息资料全部校对补录完毕。由于我市高度重视机构信息的编制工作，通过市局和县区卫生局系统管理员的共同努力和仔细、反复、艰辛的工作，在组织结构中正确编制机构信息，达到了基层单位组织机构内容与调查表数据同步。因此，我市在数据报批中非常顺利，没有出现过诸如：机构单位错位、组织机构代码重码、卫生机构丢失或直报单位显示其他单位数据等等不正常的情况。五、多种形式培训网络直报系统管理员和直报人员1、举办培训班，培训网络直报专业人员。市局党委和领导对卫生统计网络直报工作和培训非常重视,首先于 2007 年 10 月 8 日召开了全市卫生统计工作会议,各县（区）卫生局和市直医疗卫生单位的分管领导、计财（统计）科长、卫生统计专干共 40 余人参加了会议。在会上传达了全省卫生统计工作会议精神，总结了前段我市卫生统计工作的主要经验，研究解决当前我市卫生统计工作中存在的问题，部署安排当前和今后一个时期卫生统计工作任务；专门发文安排部署培训工作，要求各县区卫生局和市直单位选派统计业务骨干参加，并组织好各县、区所辖直报人员参加培训；对学习的目的、内容、形式以及对学员的要求、具体培训时间都做出了明确的规定和要求。1）高度重视，精心部署。为把这次培训的各项工作落到实处，市局分管领导郭秋玲同志、计财科科长金辉同志、计财科统计干部赵仁桂同志担任培训班的总督导，总揽培训的各项工作。省信息中心主任胡盛清同志在第一期培训班上做了重要指示；市局分管领导郭秋玲同志在第二、第三期培训班做了重要讲话，同时计财科科长金辉同志在培训班上提出具体要求。把这次培训视为搞好我市各级卫生统计网络直报工作的一项重要任务，抽调精兵强将组织实施。省信息中心信息管理科科长郭海同志、副科长高猛同志、市局统计专干赵仁桂同志负责教务工作并组织协调和上机实习；冷水滩区卫生局、祁阳县卫生局计财股股长马德元同志和邓为民同志协同负责卫生院培训人员的上机操作辅导；各县区卫生局统计专干负责本县区参加培训学员的上机指导；市局李辉同志负责食宿等后勤工作。将每一项工作及每一个环节都做到任务落实、责任到人，同时为学员准备了笔记本等学习用具，为培训班的顺利开学创造了条件。参加培训的人员为：各县（区）卫生局、市直（县、区属）医疗卫生单位、乡镇（街道）卫生院以及各企事业职工医院和私立医院。培训工作采取分期举办，每期两天。第一期为 10 月 9 日至 11 日,培训县区卫生局和县及县以上医疗卫生单位，参加全省卫生统计培训，共 88 人参加；第二和第三期培训乡镇（街道）卫生院，参加全市卫生统计网络直报培训。第二期为10 月 13 日至 14 日,有零陵区、冷水滩区、祁阳县、东安县、双牌县、江永县等 6 个县（区）104 人参加;第三期为 10 月 20 日至 21 日,有道县、宁远县、蓝山县、新田县、江华县等 5个县和冷水滩区 10 个职工（私立）医院共 117 人参加。三期共培训 309 人。2）精选授课教材，确保授课质量。本次培训在教材准备上做到了高标准、严要求，按照培训班的计划目标，除了卫生部新的国家卫生统计调查制度和省卫生信息管理中心湖南卫生统计网络直报培训资料外，由于任务重、时间紧，我局统计干部赵仁桂同志在国庆休假期间，根据本市具体情况对教材进行了精选，演示网络直报具体操作流程，编制成永州市卫生统计业务培训资料 ，并装订成册,下发到县区卫生局、乡镇（街道）卫生院和职工（私立）医院；同时制做成2007 国家卫生统计调查制度培训讲义和国家卫生信息网络直报系统培训演示幻灯片，拷贝给县区卫生行政部门和县及县以上医疗卫生单位。由于重视授课质量，我市负责培训授课的同志付出了辛勤劳动，同时增加了培训费用支出，为我市搞好这次卫生信息网络直报培训工作铺垫了良好的基础。培训学习采用理论方法导入和实践案例切入相结合、课堂讲授和实习操作相结合、各县区卫生局统计专干辅导和学员互相交流相结合的方式，内容主要：由调查制度理论与实践、网络直报基础与操作、实际个案与应用等三个部分组成。学员们普遍反映,这是我市卫生统计培训规模最大、人数最多，效果最为显著的一次卫生统计调查制度和信息化知识培训。2、 “三先”行动，多形式多渠道培训系统管理员。“三先”行动就是“先操作”、 “先发现 ”、 “先寻找”。卫生统计信息网络直报工作是一项全新的工作,对于我们每一个人来说,都是生疏的，都有一个熟悉的过程，作为地市级系统管理员，要想正确指导县/区和基层工作，就必须先弄通弄懂。因此，我们就采取了“三先”行动和多形式多渠道应时培训，在网络直报数据报批时不走弯路或少走弯路。这就是我们“三先”行动的目的。1） “三先”行动。在反复操作过程中发现问题，同时寻找到可行办法来解决一些问题。“先操作”：在数据正式报批之前或直报系统升级之后，对于：*在线填报：登录录入审核保存上报审批；*离线代报：下载安装装入任务装入数据代报数据审核上报；*增添机构：添加机构编制信息添加用户启用授权。反复进行操作；“先发现”。在操作过程中发现问题、疑点、难点和问题的结症所在，是操作失误或系统功能不熟练，还是系统软件本身的问题；“先寻找”。一是将发现的问题及时反映给省厅,从（2007.09.22）全省首次培训时开始，先后 8 次共提出近 60 条问题与建议；二是寻找可能解决的办法,比如：在升级前,如何新增机构、报批归类、更改日期和删除卫生局下不应增添的用户等等。2）以会代训。(2007.11.26)全市卫生统计网络直报工作暨培训会议内容有：总结卫生信息网络直报季报工作和年报准备工作、卫生部统计信息中心关于卫生统计信息网络填报工作的几点说明、关于卫生信息网络直报常见问题解答、卫生机构(组织 )类别代码、机构排序表；(2007.12.26)在全市卫生统计网络直报工作总结暨卫生统计报表布置会中，下发了永州市卫生局关于做好二 00 七年卫生统计年报和二 00 八年定期报表工作的通知 、学习卫生部统计信息中心关于县区卫生局使用离线填报工具批量代报步骤和部分指标说明和变动情况。3)通过邮件培训（2008.01.02）发出永州市卫生局关于网络直报(2007 年报) 的补充通知以及附件1：卫生部办公厅关于做好 2007 年统计年报工作的紧急通知、附件 2：关于季报与年报工作几点说明、附件 3：主要统计指标解释及计算公式。4）在全市卫生财务年报汇审会时发出（2008.02.22）永卫发20085 号永州市卫生统计信息网络直报管理制度 和永州市卫统 1-4 表使用离线填报工具批量代报操作流程。六、找