干细胞基础知识

,脐带血干细胞基础知识培训,基本知识,一般术语：ABO 主要人类血型系统RH 人类 RH血型系统Ag 抗原Anti 抗体CB 脐带血CBB 脐带血库CMV 巨细胞病毒DNA 脱氧核糖核酸,基本知识,EB 一种病毒GVHD 移植物抗宿主病HLA 人白细胞抗原，人类主要组织相容系统HBC 乙型肝炎核心抗原HBsAg 乙型肝炎表面抗原HBV 乙型肝炎病毒HCV 丙型肝炎病毒HIV 人类免疫缺陷病毒,基本知识,1、 什么是干细胞？ 干细胞(stem cell)是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞，是机体的起源细胞，是形成人体组织器官的祖宗细胞。 随着干细胞技术的快速发展，展现在人们面前许多惊人的奇迹，它已经成为生物学和医学界最热门的课题。,基本知识,2什么是全能干细胞？ 可以分化成人体的各种组织细胞，这些分化出的细胞构成人体的各种组织和器官，最终可以发育成为一个完整的人。例如胚胎干细胞（ES细胞）具有很强增殖和分化能力，可以无限增殖并分化成为全身200多种细胞类型，进一步形成机体的所有组织和器官。,基本知识,3什么是多能干细胞？ 具有能够分化成多种细胞组织的潜能，但却不能发育成完整的个体，发育潜能受到一定限制。例如，骨髓多能造血干细胞，它可分化成多种血细胞和免疫细胞，但不能分化成一个完整的个体。,基本知识,4什么是专能干细胞？ 多能干细胞经过进一步分化，成为专能干细胞，专能干细胞只能分化成某一类型的细胞，比如，神经干细胞专门分化成各类神经细胞。,基本知识,6什么是脐带？ 脐带（umbilical cord）是胎儿与母亲胎盘相连接的一条纽带，胎儿由此摄取营养与排泄废物。胎儿出生后，脐带即被结扎、剪断。,基本知识,7什么是间充质干细胞？ 间充质干细胞（Mesenchymal Stem Cell，MSC）是干细胞的一种，因能分化为间质组织而得名，具有亚全能分化潜能，在特定的体内外环境下，能够诱导分化成为多种组织细胞。间充质干细胞广泛分布于胎儿和成体的骨髓、骨膜、松质骨、脂肪、滑膜、骨骼肌、胎肝、乳牙、脐带、脐带血中。,基本知识,8什么是脐带间充质干细胞？ 脐带间充质干细胞是指存在于新生儿脐带中的间充质干细胞。与其他来源的间充质干细胞相比，脐带源间充质干细胞含量丰富、增殖潜能高、免疫原性低、支持造血功能强，并且取材方便，其采集对母亲和胎儿没有任何不良影响。,基本知识,9、造血干细胞的形态特征如何？ 造血干细胞没有明确的形态学特征，都表现为淋巴细胞样的单个核细胞，根据多能干细胞增殖和发育潜力，其生理特征就成为观察干细胞的依据，临床上主要应用的是造血干细胞。,基本知识,10、间充质干细胞的形态特征如何？,基本知识,11、细胞集落形成试验表示什么？ 集落形成单位（CFU），体外适当集落刺激因子存在的特定条件下，一个集落形成细胞能够生成细胞集落，根据其形成细胞类型可判断集落类型。经测试有集落形成，祖细胞具有增值活性。,基本知识,12、造血干细胞生物学特性？ 具有自我更新和能分化成各种造血细胞的潜能，而且具有归巢特性。另外，干细胞在特定的环境下可以跨系统分化成为其它组织器官的细胞，这种特性又称为可塑性。利用血液细胞的跨系统分化潜能，可以治疗非血液系统的疾病，如采用脐带血干细胞移植修复脊髓损伤和中枢神经系统损伤引起的瘫痪等。,基本知识,13、CD34+细胞数测定代表什么？ CD34抗原是存在于祖细胞，分子量115KD的糖蛋白分子，正常骨髓单个核细胞约有1%表达该抗原，可使用分化簇（Cluster of Differentiation）的特定抗体-抗-CD34单克隆抗体测定。脐血祖细胞包括体外培养产生造血集落的集落形成细胞，大部分表达CD34抗原。该指标表达检测时样本中干祖细胞的数量。,基本知识,14、干细胞来自何处？ 原始干细胞主要存在于胚胎中，在成体骨髓、外周血、脐带血、脐带中也存在丰富的干细胞，临床应用的干细胞主要是成体干细胞。,基本知识,15、骨髓干细胞是怎样采集的？ 通过多点骨髓腔穿刺，抽取含造血干细胞的骨髓和血的混合液，是经典的骨髓移植供体的采集方法，效果可靠。但采集骨髓是要在局麻的情况下进行，并需一定时期的恢复（大约15天），通常采集骨髓血混合液为600-1000ml,具体数值随患者体重来定。,基本知识,16、外周血干细胞是怎样采集的？ 使用药物动员剂促使造血干细胞从骨髓中释放到外周血，然后通过血细胞分离机从循环血中收集造血干细胞，将不需使用的成分回输到体内。,基本知识,17、什么是脐带血？ 脐带血是指新生儿脐带被结扎后存留在脐带和胎盘中的血液。虽然每个婴儿脐带中只有少量的血，但这些血液中含有大量的干细胞，是成体干细胞的主要来源之一。与骨髓干细胞和外周血干细胞相比，新生儿脐带血干细胞纯洁度高、原始特征强、免疫原性低、异体排斥反应小、再生能力和速度是前者的10-20倍。,基本知识,18、脐带血是不是产妇的血？ 脐带血原是胎儿血循环的一部分，与孕妇之间有胎盘屏障相隔，孕妇的血是在血窦中与绒毛中的胎儿血进行气体和营养的交换。胎儿出生时，胎盘和脐带中的血在断脐带后，常规作为废弃物与胎盘一起处理掉，所以胎盘、脐带中的血既不是产妇的血也不是胎儿血循环中的血液。,基本知识,19、什么是移植物抗宿主病？ GVHD（graft versus host disease，移植物抗宿主病）是指在异基因造血干细胞移植后重建的免疫系统将受体的组织器官视为“外来物质”而对其产生免疫排斥反应，即移植物对宿主的排斥，是在干细胞移植中对生命最具威胁的影响因素之一。,基本知识,20、什么是人类白细胞抗原（HLA），它在造血干细胞移植中的作用是什么？ HLA即人类白细胞抗原，存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”，由父母遗传；能识别“自己”和“非己”，并通过免疫反应排除“非己”，从而保持个体完整性。因而HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要的作用，造血干细胞移植要求捐献者和接受移植者进行HLA配型。,基本知识,21、什么是造血干细胞移植？ 正常人的造血干细胞通过静脉输注到患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，此过程即为造血干细胞移植。,基本知识,22、 脐带血采集质控标准 采集过程严格无菌操作（细菌培养阴性）。 采集后迅速摇匀，使抗凝剂与血液充分混合，不致发生凝血。 脐带血净血采集量超过60ml，加抗凝剂不少于90ml， 重量不少于160g。 小试管采集35ml母血，摇匀，无凝块。 志愿书、脐带血采集登记表填写齐全。 脐带血标本、母血标本及志愿书、脐带血采集登记表要 有统一标识（孕妇姓名即可）。 脐带血采集后应储存在冰箱冷藏室中，温度控制在5-10OC之间。 天津地区要求脐带血24小时入库，外地要求48小时入库。,基本知识,2