火针疗法PPT课件

,阳江市人民医院理疗科,1,一、定义,火针疗法，古称“烧针”，是用火烧红的针尖迅速刺入穴内，以治疗疾病的一种方法。,2,二、作用机理,火针疗法通过灼伤人体腧穴、腠理，开其经络之外门，给外邪以出路，痹症日久，必然在体内产生一些诸如瘀血，水肿等致病性病理产物，一旦形成就会停滞局部经脉、关节。火针携高温直达病所，针体周围微小范围内病变组织被灼至碳化，使粘连板滞的组织得到疏通松解，局部血液循环随之改变。,3,二、作用机理,关节肿胀、积液是风湿病常见的症状之一，其原因是阴聚阳位，造成水湿运化不利，致使水液聚留关节，形成肿胀或积液。用火针点刺病变部位，可借助火热，温壮阳气，驱散内寒, ,使属阴的水湿之邪,得火热之力而化，兼可开门祛邪，使水湿之邪从针孔直接排出体外而达到治疗的目的。其作用机理概括如下：,4,二、作用机理,1、借火助阳，温通经络。2、开门祛邪，散寒除湿3、行气开郁,以热引热,5,二、作用机理,侯氏认为痹症虽然证型复杂，病因各异，有虚实夹杂之不同，但在治疗方面，种种痹症均可配合火针，正如内经所云：“以痛为腧，以知为数，燔针劫刺”，确属经验之谈。湿胜则肿，湿邪为病，寒湿之气所犯之处，又多是火针治疗疾病的刺激点，如关节腔积液，寒湿等聚于关节（阴邪居阳位），通过火针把大自然的阳气引入关节部位，将体内的阴邪祛除出去。使的人体的阳气得以恢复，达到阴阳平衡。,6,二、作用机理,火针就是通过刺激局部邪气所犯之处，发挥经络的传导和调整作用，直接激发经气，鼓舞气血运行，温通阳气，起到温经散寒，祛风化湿，活血通络，扶正祛邪，以热引热，行气散毒的作用，使痼疾顽证得以治疗，借火力开门驱邪，升阳开痹，使毒热外泄。,7,二、作用机理,现代有关临床研究报道指出,以火针直接刺激病灶及反射点,能迅速消除或改善局部组织水肿、充血、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化,从而加快循环,旺盛代谢,使受损组织和神经重新修复。,8,二、作用机理,在火针烧红时,针身温度可达800以上,炽热的针体快速刺入病变组织,可使病体周围病理组织灼伤坏死。坏死组织对抗体来说,可作为一种刺激物,必将引起周围健康组织的反应,白细胞及巨噬细胞的侵入,将变性的破坏物质吸收。吸收后,缺损的细胞、组织通过周围健康组织细胞的再生予以修复。,9,二、作用机理,采用火针治疗前后,病变部位的皮肤温度有明显提高,以升温为主,且甲皱微循环的血流速度明显加快,血流状态明显好转。从现代医学角度看,火针能够对人体大脑皮层、植物神经系统、内分泌系统、免疫系统及各个脏器组织产生一定的调整作用,并通过增强机体的细胞与体液的免疫功能促进代谢与细胞修复。,10,三、功效,温经散寒驱风通络活血化瘀开门驱邪祛湿散毒,11,四、适应症,1、关节积液。 可应用病灶点刺法（应用火针加拔罐治疗），患处常规消毒用细火针在酒精灯上烧至白炽状，迅速在关节高突明显处点刺，如有积液溢出，连刺57针；积液粘稠难出者，可用粗火针烧红连刺，然后协助患者尽力屈曲膝关节，以助积液溢出，可用闪火法拔罐，帮助余液排出，根据针刺损伤情况，范围大小，余液多少，选用绷带包扎固定膝关节，一般白天活动时缠绑，晚上休息时放松，持续10天左右。必要时加压包扎（2小时放松一次）。积液控制以后，在以细火针点刺巩固疗效，取穴：梁丘、血海、阴陵泉、鹤顶。,12,四、适应症,2、慢性滑膜炎，表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻，可扪到膝关节囊肥厚感。属实证者 。,13,四、适应症,3、湿热阻络型痹证。 可以起到以热引热，行气散毒的功效。大多医家认为火针有“助阳伤阴”之弊，实证、热证勿用，但对于痹证则不然，实践证明火针治疗风湿热痹，疗效可靠，未见弊端。,14,四、适应症,4、风湿痹证属虚者。如伴有关节积液者在顾护正气的情况下，可选用。5、痹证日久寒热错杂者。证见关节肿大，或有关节积液、变形，疼痛剧烈，皮下结节，肢体僵硬，麻木不仁，其疾病顽固难愈者。可以起到开门逐邪，温通经络功效 6、适用于强直性脊柱炎、骨性关节炎等引起的关节肿大，或有关节积液，跟骨骨刺引起的足跟痛，属实证者。,15,四、适应症,7、产后风湿引起的肢体关节疼痛较剧并发凉、畏寒惧冷，遇寒症状加重，受热后症状减轻，舌淡苔白，脉弦紧之证。8、其他还主要用于丹毒、疮、顽癣、扁平疣、雀斑、多发性鸡眼、急性痛风、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等。顽癣、冷痹等症。外科疾病需排脓肿者，神经性皮炎，腱鞘囊肿，网球肘等。,16,五、操作方法,1、依据辨证选取的经穴、压痛点、病灶局部采取适当的体位，针刺局部消毒。 2、使用酒精灯加热针具，在刺入前必须将针具烧红。用烧红的针具， 迅速刺入选定的穴位或局部内，随即迅速出针。可用棉球按压针孔，即可减轻疼痛，又可保护针孔。,17,五、操作方法,3、针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。一般而言，四肢、腰腹针刺稍深，可刺 25 分深，胸背部穴位针刺宜浅，可刺12分深。4、针刺角度多以直刺为宜，部分可以斜刺，不宜平刺。5、针刺后针孔用消毒纱布贴敷，用胶布固定12天；局部呈现红晕或红肿未能完全消失时，应避免洗浴，以防感染。6、火针治疗一般每次选取35个针刺点，隔36天治疗一次，具体疗程亦可以根据病情、体质而定。,18,五、操作方法,7、辩证施术：1）痹证多取患病关节局部穴位及阿是穴，用浅而点刺法，疾刺不留针。2）患病大关节取周围穴及阿是穴，以深而速刺法，深刺不留针。3）上肢症状为主取颈4-胸3夹脊。4）下肢症状为主取腰15夹脊。,19,视频演示,20,六、注意事项及禁忌症,1）面部应用火针要慎重。2）对于大血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。3）在针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完全消失时，则应避免洗浴，以防感染。 4）有发热时，不宜用火针；皮肤破损、溃疡处禁刺。,21,六、注意事项及禁忌症,5）针后