特殊需要学生的融合教育学习笔记整理完善本

1特殊需要学生的融合教育特殊需要学生盛永进教授 南京特殊教育师范学院（筹）第一讲：特殊需要学生一、特殊需要学生的概念一切身体的、智力的、社会的、情感的、语言的或其它的任何特殊教育需要的儿童和青年，这就包括残疾儿童和天才儿童、流浪儿童和童工、偏远地区或游牧人口的儿童、语言或种族或文化方面属少数民族的儿童，以及来自其它不利处境或边际区域或群体的儿童。 联合国家教科文组织.特殊需要教育行动纲领相关概念特殊需要特殊需要即特殊的教育需要，是学生基于个体的差异性，对特殊的教育条件的支持性需要。讨论: 个别差异一定引发特殊教育需要吗？1. 个体之间有高瘦胖矮是否为个体差异，是否引发特殊教育需要？2. 视力有 1.2 与 1.5 之差是否为个体差异，是否引发特殊教育需要？小结特殊需要学生又称特殊教育需要学生，是基于个体的差异性，在学习上需要特殊教育条件支持的学生。二、特殊需要学生的分类广义：一切由个体身心特征和社会文化背景差异引起的特殊教育需要学生。 （语言差异、地域差异学生）狭义：个体身心条特征差异引起的特殊教育需要学生。 （超常学生、障碍学生（残疾、问题学生） ）术语说明: 障碍残疾“残疾”与“障碍”两个概念在中文表达中经常替代互用，实际上有区别。我们这里不做严格区别。考虑到障碍一词在感情色彩上更具中性的，教育领域一般用“障碍” 。中国大陆：视力残疾、听力残疾、智力残疾、肢体残疾、言语残疾、精神残疾、多重残疾。 （7 类）中国台湾：台湾地区在“特殊教育法”中规定：特殊教育对象包括身心障碍和资赋优异（即超常或天才）等两类人群，其中身心障碍包括：智能障碍、视觉障碍、听觉障碍、语言障碍、肢体障碍、身体病弱、严重情绪障碍、学习障碍、多重障碍、自闭症、发展迟缓以及其他显著障碍等 12 类。美国：美国 2004 年残疾人教育促进法案 （Individual with Disabilities Education Improvement Act of 2004,简称 IDEA 2004）把特殊需要学生分为 13 类，并对每一类都作了定义（见下表） ，国际上大多数国家引用“IDEA”的界定。本课程特殊需要学生主要指 有障碍学生 重点介绍 10 类特殊需要学生、视觉障碍学生、听觉障碍学生、智力障碍学生、孤独症学生、学习障碍学生、注意或多动症学生、情绪行为障碍学生、沟通障碍学生、肢体障碍学生、多重障碍学生三、特殊需要学生的鉴定1.概念鉴定是指根据一定的原则，通过检查、测评或其他方式把有特殊教育需要的学生鉴别诊断出来的过程。2.原则：公正性、科学性、全面性3.过程小结特殊需要学生的鉴定是一项严谨的工作，应采取严肃的态度、科学的方法和恰当的工具。普校教师的任务平时在教育教学中，注意观察或发现班级学生中有异常或疑似特殊需要的学生要进行初步的筛查了解，向学校和家长反映情况，为干预、诊断和评估提供信息，提出相应的教育建议。四、特殊需要学生的发展（一）障碍学生的非典型发展非典型发展， 又称异常发展,是指个体在发展的阶段、速率以及身心某些方面并不按照大多数学生所2遵循的发展模式不断地生长和变化，而是超出了正常发应有的区间范围，呈现出一种“异常”特征。案例重度智障碍儿童：10 岁还不能进行 20 以内的加减运算；超常儿童：3 岁会心算 1 亿减 1 等于几的算题，4 岁会进行加减乘除的混合运算，5 岁半懂得“正负数” 、 “0”的概念，以及负数的减法。（二）残疾对学生发展的影响残疾影响学生发展的领域：身体发育、感觉运动、认知能力、语言沟通、行为交往、生活自理（三）残疾可致代偿功能强化代偿是指当体内出现代谢、功能性障碍或组织结构受损时，机体通过相应器官、组织的代谢改变、功能加强或结构形态变化来补偿的过程。（四）残疾引发特殊的教育需要（金字塔目标分层设计）小结：特殊需要学生融合教育的关键提供支持服务，满足其特殊的教育需要！第二讲：融合教育概述一、融合教育的概念教育隔离：不同教育体制之间隔离（普通教育 、特殊教育 ）同一教育体制内的隔离（种族、身份、性别、贫富、地域 ）融合教育：同一体制内接纳所有学生的教育融合教育又称全纳教育，是 20 世纪 90 年代兴起的国际教育思潮，强调普通学校接纳所有学生共同参与学习，反对教育体制隔离造成的歧视和排斥，主张通过适应不同差异的教育措施，满足所有儿童的教育需要，促进学生的发展。 特殊教育与普通教育的融合本课融合教育主要指特殊教育特殊教育即对特殊需要学生的教育，是基于学习者个体差异的显著性，旨在满足其特殊的教育需要，促进其身心充分发展的教育。残疾学生的教育我国特殊教育对象主要是： 10 类障碍学生的融合为何要“融合教育”？ 起源对特殊教育隔离安置的反思早期隔离安置模式：弊端 隔离(排斥 、标签化、歧视 、不平等、低期望 ) 融合（接纳、去标签 、尊重、平 等） 二、融合教育的演进 特殊教育融合发展（三阶段）正常化、回归主流 (一体化)、全纳教育 特殊教育融合改革运动1.“正常化” （Normalization ）二十世纪中期发端于北欧的一种文化思潮。核心理念是帮助所有人过上正常的生活,认为隔离的养护机构使许多残疾者终生远离“主流生活” ，因此应让他们从被隔离的机构、学校回到社区，回归到正常的主流社会生活中来。正常化思潮直接导致来“非机构化运动。2.“回归主流” （Mainstreaming）“回归主流”是 20 世纪中期后以美国为代表的北美国家掀起的融合教育改革运动。 提倡把被隔离的特殊儿童安置到主流的普通学校进行教育,强调以“最少受限制的环境”满足特殊儿童的教育需要，使之回归主流生活，从而拉开了特殊教育融合实践的序幕。3.“一体化” （Integration)一体化是 20 世纪中期受正常化思潮影响, 以英国为代表的西欧国家兴起的将特殊学校与普通学校进行重组合并,从而使特殊教育与普通教育和并为一轨,为特殊儿童有更多的机会进入普通学校和主流社会的教育改革运动。4.全纳教育全纳教育是 20 世纪 90 年代兴起的国际教育思潮，强调普通学校接纳所有学生共同参与学习，反对教育中的歧视和排斥，主张通过适应不同差异的教育措施，满足所有儿童的特殊教育需要，促进所有儿童应有的发展。全纳学校是指，学校应该接纳所有的儿童，而不考虑其身体的、智力的、社会的、情感的、语言的或其他任何条件，从而建立一个没有排斥、歧视的融合学校。3融合教育的理念：平等、参与、共享融合教育现状 国际发达国家 90% 中国随班就读教育三、融合教育的实施如何开展融合教育？ 中国的随班就读(一)随班就读概况 概念随班就读是指特殊需要学生儿童在普通教育机构普通班中和普通学生一起接受教育的安置形式。我国台湾早期期称之为“走读教育” 。历程19871993 民间探索阶段徐白仑先生发起“金钥匙计划 ”19942002 政府推广阶段原国家教委开展视力、智力残疾儿童少年随班就读试验2003 推进发展阶段教育部进行“随班就读支持保障体系实验” 现状 随班就读成为重要的教育安置方式 问题 随班就读规模不大国际差距随班就读质量不高随班就混小结: 随班就读是推进教育发展的一项教育政策随班就读是特殊儿童主要教育安置方式之一随班就读是促进残疾儿童平等融入社会的重要手段(二）随班就读的任务1. 传授相应的科学基础知识和基本技能时，强调社会适应能力的培养社会适应能力是指人适应自然和社会环境的能力，包括生活、学习、劳动、人际交往能力。2. 发展学生的智力、体力和创造才能时，注重潜在能力的开发。3. 培养良好的品德和审美情趣、奠定科学的世界观基础时，渗透身残志坚的生命意识教育生命意识教育就是珍惜生命、尊重生命、热爱生命，提高生存技能和生命质量的教育活动（三）随班就读的支持有质量的随班就读：行政支持、专业支持、文化支持、家庭支持、物质支持1. 建立随班就读保障体系学校：教师、同伴、志愿者等 部门：教育、卫生、残联、民政等 政府：政策法规、经费等 2. 开展随班就读专业合作3. 实施随班就读教育管理 资源中心资源中心是为随班就读教育教学活动提供全面专业资源支持的中心机构。这种专业资源包括专业物质资源和专业人力资源。 资源教室资源教室是建立在随班就读的普通学校之中为特殊儿童随班就读提供有效支持与服务的专门场所,相当于就读学校的资源中心。 巡回指导巡回指导是指资源中心通过派出专业人员，定期或不定期深入到普通学校为特殊儿童随班就读提供指导、咨询与帮助的重要支持方式。 专业支持及其保障体系关键：树立融合的理念-人文关怀、反对歧视、接纳.参与. 共享融合教育课程的设计与调整南京特殊教育师范学院（筹） 李泽慧教授主要讨论两个问题为什么要进行融合教育课程的设计与调整？怎样进行融合教育课程的设计与调整？融合教育的出发点世界全民教育宣言：教育要满足每一个人基本学习需要。4特殊需要教育行动纲领：“许多儿童都会在他们求学生涯的某个时期经历到学习困难并由此产生特殊教育需要。 ”融合教育的原则倡导特殊学生应安置在普通教育环境的原则，普通教育学校有责任去除任何不利于特殊学生参与学校或社会活动的障碍。融合教育的关键词为了让有特殊需要的学生在普通教育环境中取得进步，我们必须设计和调整课程，以满足其特殊需要。目前，对我国特殊需要儿童进行融合教育的主要形式，是随班就读。以下主要讨论随班就读的课程设计与调整。（一）随班就读课程的特点共性: 共同的课程理念和价值取向 , 达成基本的课程标准特性: 普通课程与特殊课程相结合,个别化课程与班级课程相结合共同的课程理念和价值取向 重申人的全面发展：同等重要的三维目标 关注学生的生活世界：实现学科知识与生活世界的整合 强调自主建构式学习：提倡自主、探究与合作的学习方式达成基本的课程标准 课程标准是开展课程教学、评估的重要指南。课程标准是衡量学生学习质量的重要依据。 达成课程标准，是特殊需要儿童享有优质教育的重要标志。普通课程与特殊课程相结合 参与普通课程学习，获得发展和进步,学习特殊课程，满足特殊需要个别化课程与班级课程相结合 以个别教学的方式，学习特殊课程,提供特殊的、个别的教育支持和服务，参与班级课程学习（二）随班就读课程的构成（三）随班就读的课程模式-融合参与课程模式融合参与课程模式是基于课堂服务于学生群体多样的异质性假设，而进行的整体融合式的设计。其课程目标是让包括特殊学生在内的所有学生都能参与统一的基于普通课程框架的学习与学业评价，尤其是对那些承载着读写、计算等最基本概念与技能的核心课程（如语文、数学、科学等） ，应在尽力满足学生特殊需要的基础上，保证所有学生尽可能地完成基于普通课程大纲所规定的具有挑战性的学习任务，从而实现和维持他（她）们可接受的学习水平和机会。课程的“通用设计”-参与普通课程的策略课程“通用设计”“通用设计”指的是让包括那些面临障碍风险或有障碍的所有学生都能够参与、学习并取得实际成果的一种课程设计方式。它源于建筑领域的无障碍通用设计理念，其核心意旨是：所有的产品与环境的设计，应能使本产品或环境最大可能地便于所有人（包括残障人士）使用，而尽量不再需要在使用过程中的调整或其他补充性的专门设计。“通用设计”的特征一学习信息的多样呈现：同一学习内容可以调整、替换为不同的学生可以感知的方式，以减少学生学习的障碍。特征一信息的多样呈现“通用设计”特征二学习反馈的多样表达：学习表达的运作机制是可以变通选择的，学生可以以自己喜爱的、可操控的方式对学习内容做出反应。特征二学习反馈的多样表达“通用设计”特征三学习方式的多样参与：可以根据其兴趣匹配相应的互动模式，将更有助于激发学生学习的动机。参与普通课程的课程变式1.变通课程（Adapted Curriculum）变通课程不改变课程内容的基础，以变通的式对普通课程内容呈现的形式和学生学习的方式进行适应性的调整，使学生能以感知、理解和参与的方式进行学习；52.增扩课程（Augmented Curriculum ）以某些方式对普通课程进行强化或扩展，它针对的不仅仅是普通课程的内容，同时也包括能够促进学生更好地参与普通课程学习所必需的技能；3.替代课程（Alternative Curriculum）在普通课程的基本框架下，因为学生的特殊需要而对课程的内容、目标、学习水平进行替换、改变。这就形成了以一个统一的普通课程框架为基础标准，然后根据每一个障碍学生的具体情况再做适应性调整，实现个别化的教学。随班就读学生的特殊课程特殊课程是指为了满足随班就读学生的特殊教育需要而为其开设的课程。特殊课程可能是为随班就读学生单独开设，而其他同班同学并不学习。特殊课程一般在资源教室进行，或有资源老师、特教老师担任。（1 ） 视觉障碍学生需要的特殊课程 主要有盲文、生活指导、视功能训练、定向行走等。 （2 ） 听觉障碍学生需要的特殊课程 主要是语言训练、沟通与交往等。 （3 ）智力障碍学生需要的特殊课程主要是社会和生活适应、语言训练、行为改变等。 （4 ）肢体障碍学生需要的特殊课程主要是语言治疗、物理治疗、康复训练等。 融合教育的教学调整南京特殊教育师范学院（筹） 李泽慧教授随班就读课程的构成随班就读学生的课程学习一是通过设计和调整，在普通班级中，参与普通课程的学习。一是通过评估和设计，在资源教室或其他场所，参与特殊课程的学习。调整前必须考虑：这位学生在这个学科领域里要达到哪些目标？这位学生的长处是什么？此类课程与教学的调整是否能帮助学生达到最终目标？参与普通课程学习需调整的十个方面经验一：改变学生获得知识的方式改变学生获得知识的方式主要是通过改变知识呈现的方式和学生的学习方式，绕开或补偿学生的认知缺陷，从而降低学生学习普通课程的难度。对于听障学生，可以多用文字、图片，甚至手语等来呈现教学语言；对于视障学生，则可以通过放大的阅读材料、盲文、有声的计算机或录音磁带呈现学习内容。对于智障学生，可以更多地采用实物、图片、视频、沟通板等来呈现学习内容。不存在对所有的学生都是最好的呈现方式。实际上，对有些学生有利的方式有时反而会不利于其他学生的学习。因此，可以提供多种方式以便于学生根据自己的喜好进行选择。经验二：增强对课程内容的理解增强对课程内容的理解是指采取恰当的策略帮助学习有困难的特殊学生认识、组织、理解和记忆课程的内容信息。 增强学生对课程内容的理解的策略有很多，提供先行组织者、以视觉的方式提供信息、提供学习指南和记忆帮助是几种常用的方式。 提供先行组织者是指在正式学习某项内容之前，先提供一些教学材料以增强新知识和学生已有知识间的联系。先行组织者可以以口语或书面语的形式呈现，但关键要使学生积极回忆已有的相关知识。预习的指导（老师和家长的合作） 信息的视觉呈现方式可以包括图表、模型、影像或数字材料等。以视觉的方式形象地概括在教学过程中出现的各种信息，可以帮助学生组织信息、掌握主要的知识点，并且有利于学生在已有知识与新知识间建立有意义的联系。帮助学生自己建立知识结构图或步骤图。6卖火柴的小女孩五次划着火柴：学习的指南是指提供给学生的课堂教学所要掌握的主要内容的清单。 青蛙看海的学习指南1.谁是这个故事的主角？ 2.这个故事中还有哪些人物？3.主角在故事中最想做的事是什么？ 4.主角在故事中都做了什么？4-1.主角开始时说了什么？做了什么？4-2.主角遇到其他人物时，说了什么？做了什么？5.这个故事是如何结束的？照顾差异的课堂教学 （一）在课前准备中照顾差异1.了解随班就读学生学习起点 了解随读生学习起点的方法有： （1）察看资料法 （ 2）谈话法 （3）测验法 （4）作业检查法 （5 ）询问助学伙伴 （6）家庭访问 2.合理安排随班就读学生的座位给随读生安排座位时，一定要考虑到他们的心理特点与缺陷，他们现在的心理状态，把他们安排在有利于自我调节，又能兼顾他们学习方便的座位上。 一般的做法都是要充分地照顾随读生学习方面的特殊需要。把他们安排在教室里光线充足、比较靠前、行动方便、旁边有助学伙伴、有利于与教师交往的座位上。3.组织学习小组与选择助学伙伴 正确分析全班学生与随读生的基本情况 ，恰当组建学习小组 搞好课堂教学设计： 提示教学目标-小组学习活动- 全班讨论交流-总结评价 （二）备课中照顾差异1.随班就读教师备课的基本要求： 教师应确立“面向全体，注重融合”的教学设计思想 ；认识到随班就读课堂教学，是一种新教学形式。在课堂教学中，要把对随读生的教学活动融入到整体教学活动之中。 形成兼顾普通学生和随读生的并列式教案。2.随班就读课堂教学目标的设计课堂教学目标要包括学科知识、基本技能、思想情感等三部分。学科知识：指随班就读学生在本课中要学习的知识范围、数量、程度。基本技能：指随班就读学生应掌握和发展的基本学习能力，如听、说、读、写、计算、绘图等；要注重发展随班就读学生的动手能力。思想情感：首先是对学生进行哪些思想品德教育，要确定具体内容，不要空洞的概念。其次是在情感、态度、意志等方面，提出具体的发展目标。课堂教学目标要达到以下要求：要完整、全面。要有针对性，对不同层次的学生要有不同的教学目标。 要有激励性。要符合学生的具体情况与学习水平。 要更加具体，表述更加清楚。3.调整随班就读学生的教学内容 调整的原则是不能降低课标的要求，不能打乱教材的逻辑关系，影响到教材的科学性。主要是调整教材的深度、难度、数量、顺序、进度等方面。删除不适宜随读生学习的内容，增加符合他们的特点与特殊需要的内容。 4.教学中与随读就读学生沟通的方法 语言沟通 、书面沟通 、情意沟通 、助学伙伴沟通、教学过程中的师生互动5.助残辅具在教学中的使用 一定要坚持长期使用的原则，要说服学生主动使用。要注意对助听器、助视器的调试。每天早晨都要帮助学生进行调试，使其保持良好的状态。在课堂教学中教师要在需要时，及时提醒学生使用助残辅具，随时注意使用的效果。 使用助残辅具，要针对学生的具体情况进行选择，要因人而宜，区别对待。 个别教育支持计划 （IEP）南京特殊教育师范学院（筹） 李泽慧教授对“个别教育支持计划”的理解7“个别”是指学生的特殊的教育需要。“支持”是指学生在遇到学习困难时所能得到的帮助。“个别教育支持计划”是指为满足学生的特殊教育需要，促进学生发展，而对其教育支持进行整体规划的方案。这个方案不仅包括学校教育，也包括家庭、社会教育。主要讨论：个别教育方案的内涵 个别教育方案的制定（一）个别教育方案的起源1975 年 美国的所有残障儿童教育法 （94-142 公法）规定每一位特殊教育学生需要有一份个别化教育方案（Individualized Education Program，以下简称 IEP） 。该方案要写明学生所需要的特殊教育相关服务，并对学生及其家庭提供绩效标准。我们认为：个别化教育方案是指在面向班级全体学生的基础上，依据个体身心特点的差异和个体身心发展的需要，通过系统的教育设计、安排，以求最大程度实现学校每个学生个性发展的教育活动方案。（二）个别教育方案的内容目前我国大陆还没有制定 IEP 的法律规定，也没有制定 IEP 的要求和标准。根据其他国家和地区的经验，IEP 的内容大致可以分为两大部分： 一是了解学生的能力与需求；二是拟定需提供给学生的教育与相关服务。了解学生的能力与需求1.学生能力的现状2.学生家庭状况3.学生障碍状况对其在普通班上课及生活的影响4.适合学生的评量方式拟定需提供给学生的教育与相关服务1. 学生因行为问题影响学习时，其行政支援及处理方式2. 学年教育目标及学期教育目标3. 学生所需要的特殊教育与相关专业服务4. 学生能参与普通班的时间及项目5. 学期教育目标的评估标准与评估时间6. 学生在进入下一个学习阶段的转衔服务的内容。（三）个别教育方案功能IEP 表明了学生所需要的特殊教育相关服务，并决定学生教育安置的场所。这份教育方案应由专业人士及家长共同完成。个别教育方案功能1.家长与专业人员之间的沟通工具2.解决家长、专业之间的分歧3.说明每个障碍学生需要的特殊教育及相关服务资源4.保障每个障碍学生得到适合其特殊需求的特殊教育与服务的管理文件5.各级特殊教育主管人员用于确定障碍学生是否得到家长傲宇同意且适当的特殊教育的监督文件6.是用于确定特殊学生的教育目标是否达成的评鉴工具（一）IEP 小组制定的成员1.学校行政人员包括校长、教务处、德育处、后勤处等各处室主任、年级组长等。学校行政人员的作用是监督与指导校内每位特殊学生的 IEP 的拟定与执行，协调校内外有关的特教资源的运用，确保每位特殊学生都能获得符合其需求的特殊教育及相关服务。2.家长家长在特殊学生 IEP 制定与修改中担任重要角色主要作用是：提供有关特殊学生的学习和发展资料；提供特殊学生曾经接受或目前正在接受的其他服务的资料；参与拟定特殊学生的长期教育目标和短期教育目标3.教师普通教育教师的主要任务：提供特殊学生在普通班内的学习行为表现；提供普通教育课程设计的相关资料；参与拟定长期和短期教育目标；明确指出学生在普通教育环境的能力和限制。特殊教育教师的主要任务：提供特殊学生障碍的情况的各种资料；明确指出特殊学生目前的能力8现状以及特殊教育需求；参与相关资料的解释；参与拟定长期和短期教育目标4.相关专业人员相关专业人员包括语言治疗师、物理治疗师、医师、心理咨询人员等专业人员的主要任务：参与特殊学生评量资料的解释；提供特殊学生独特需求的建议；提供特殊学生相关服务的需求及执行的建议。5.学生特殊学生如果能参与 IEP 会议，不仅能增强自信心，也能在表达中，让其他参与人员更了解其学习能力和特殊教育需求，也锻炼学生的自决能力。学生的主要任务：提供在课程及教室表现的相关资料；提供学生本人的发展目标或兴趣的相关资料；参与拟定适当的长期和短期教育目标。（二）IEP 制定的程序1.收集特殊学生的相关资料基本资料：医学、心理、教育诊断结果认知和行为的发展现状2.召开 IEP 会议：确定参会人员、组织会议3.确定特殊学生现有能力水平与特殊需求（1 ）确定现有能力水平的目的是：帮助教师了解学生；帮助拟定长期和短期教育目标；对学生所有的能力领域进行描述；确定学生应获得的能力发展目标（2 ）确定特殊需求需考虑：现阶段学生教学需求的优先顺序；学校所采用的课程或教学标准；学校的排课方式；学校实施分组教学的能力；不同科目、训练的上课时数和地点；师资的配合；学生的学习能力和特点；家长的期待4.拟定教育目标长期目标：为学年目标或学期目标短期目标：学科学习目标5.拟定相关服务于支持根据学生的不同需求，确定提供专业服务的项目、时间、地点（三）IEP 的执行（弹性课程、个别化教学、相关服务、无障碍环境、其它资源）视觉障碍学生的融合教育谈秀菁 教授 南京特殊教育师范学院(筹)第一讲 视觉障碍概述一. 视觉障碍的定义及表现视觉障碍亦称“视觉缺陷” ，是指“由于各种原因导致的双眼不同程度的视力损失或视野缩小，难以做到一般人所能从事的工作、学习和其他活动” 。例：白内障患者看到的人像 例：黄斑灼伤者看到的图片 例：斜视者眼里的儿童儿童是否有视觉障碍的表现1. 眼睛瞳孔发白、畏光、流泪；2. 经常揉眼、挤眼、按压眼睛；3. 看东西眼睛靠的距离很近，好象“用鼻子阅读” ，看东西时歪头，或只固定地用一只眼睛看东西；4. 行走时对障碍物“视而不见” ，不能主动避让，经常发生碰撞、摔跤；5. 在学习过程中描述自己看东西模糊不清，看不清楚远处的物体，在观察事物细节时或阅读小字时有困难；6. 对眩光的敏感性增强、怕强光，或看东西时需要更多光线，否则看不清楚；7. 在做费眼的事情时兴趣短暂，容易出现头疼或疲劳。二. 视觉障碍的成因和发生率1、 “看”的过程（1 ）光能在眼中的传递传递光能的结构包括角膜、虹膜、瞳孔、晶状体和玻璃体。这些结构收集从周围物体上反射的光线并使其转变方向。 9（2 ）光能转化为电能光线通过前面的视觉通道（位于晶状体前面的部分，即瞳孔、虹膜、角膜等）聚集（聚焦）在眼睛后部视网膜被称为中央凹的一点。视网膜是一层神经细胞，其目的是把光能转化为神经冲动或电能。（3 ）大脑传递和转译电冲动当视网膜光能转化为电冲动后，这些冲动沿着视觉神经被传送到大脑底部的视皮层区。2、视觉障碍的成因先天性原因导致先天性视觉障碍的原因很多，主要表现为无眼球、小眼球、角膜浑浊、虹膜缺损、视神经缺损、黄斑缺损、白内障、青光眼、家族性视神经萎缩、视网膜色素变性等。1）家族遗传。 2）近亲结婚。 3）胎儿期的影响。3、视觉障碍的成因后天原因1）视觉器官的疾病。眼球的屈光不正、眼球震颤、角膜炎、结膜炎、巩膜病变、晶体病变、玻璃体病变、青光眼、沙眼、视网膜色素变性、视神经萎缩等。除此之外，还有颅脑外伤、震荡造成的器质性病变、脑肿瘤等。2）全身性疾病。传染性疾病（如麻疹、风疹、脑炎、肺炎、伤寒、结核病、白喉和猩红热等）和一般性疾病（如糖尿病、高血压、肾炎、贫血及维生素缺乏等）3）心因性因素。短期的情绪困扰往往在视觉功能上立刻显出异常症状，长期的情绪压力对于视觉功能会显出更长远的影响。病态的情绪反应，甚至会造成完全失明。4）眼外伤。主要可分为严重的眼外伤和轻伤而严重继发性感染造成的视力损害两大类。4、视觉障碍的成因其他因素1）成像位置由于中央凹有十分丰富的视锥细胞，因而中央凹的视敏度大，物体成像于此则看的清楚，不需要缩短物距或放大物体。而中央凹的周边的视敏度小，要看清楚则需放大物体或将物体挪近。2）照明度。眼睛只有在充足的照明度下才能很好的看清物体，因而对有些低视力的孩子就需要配照明灯。3）物体与背景之间的对比度。良好的对比度有利于眼睛的视物，因而在进行视觉障碍儿童教育时需要注意改进书写工具，使用对比度强的工具如使用白纸和黑笔，黑板和白粉笔等。4）眼的适应状态。应该注意儿童眼的明、暗适应水平，注意教室光线与走廊光线的对比不宜太大，对于需要暗光的患白化病学生应安排在光线弱的地方，以免其受强光刺激。5、视觉障碍的发生率视觉障碍的发生率是指一个时期内视力残疾人的数量在同龄人口中的比率。 世界卫生组织估计全世界有盲人 4500 万，13500 万低视力者。 我国大约有视力残疾患者 1300 万，其中盲约 550 万，低视力约 750 万。我国每年新增盲人大约 45 万，低视力约 135 万，即每分钟就会出现 1 个盲人，3 个低视力患者。 视力障碍儿童约占同龄儿童总数的 0.06-0.1%。 其中 0-5 岁的学前视觉障碍幼儿 7.45