妇幼保健知识技能竞赛儿童保健题库

儿童保健技能竞赛题库一、判断题（正确的打“”，错误的打“”）1当把赶上生长时期的增长情况标绘在生长曲线上时，即呈现出特征性的早期速度快而后逐渐减慢的改变，当抵达原来生长曲线时，即恢复到正常生长速度。2低出生体重儿出生后的代偿性生长，增加了其成人后发生2型糖尿病、胰岛素耐受和心血管疾病的风险。应该为胰岛素抵抗3体重是反映营养状况最常用的指标；上部量主要反映脊柱的增长，坐高增长代表头颅与脊柱的发育；头围代表脑和颅骨的发育程度。4生后3个月体重约等于出生时体重的2倍，12个月时体重约等于出生时体重的3倍,2岁时体重约等于出生时体重的4倍。5体重估算公式为312个月体重（KG）月龄9/2；16岁体重（KG）年龄（岁）28；712岁体重（KG）年龄（岁）75/2。6身（长）高估算公式为212岁身（长）高（CM）年龄（岁）7777新生儿下部量比上部量短，故中点在脐以上，1岁时中点适在其下，6岁时中点移至脐与耻骨联合之间，12岁时上部量与下部量相等，中点恰在耻骨联合上。8新生儿头围平均为34CM，1岁时约46CM，2岁时约48CM，5岁时约50CM，15岁时5458CM，并接进成人头围。9出生时头围32CM，3岁时头围45CM，称为小头畸形。10上臂围可以用来评估7岁以下儿童的营养状况135CM为营养良好；125135为营养中等；12。5CM为营养不良。应该为5岁11婴儿呼吸以腹式呼吸为主，如果裤带束缚腹部，长久不解除，易发生束腹症及肋缘外翻。应该为胸部、束胸症12测量体重时，小婴儿最好用载重15KG的盘式杠杆秤测量，误差不超过10G；儿童用载重50KG的杠杆秤测量，误差不超过50G7岁以上用磅秤测量，最大载重100KG，误差不超过100G。读数记录均以千克（KG）为单位，至小数点后两位。13测上臂围时，应取左上臂自肩峰至鹰嘴连线的中点为测量点。14前囟在生后数月随头围增大而变大，6个月以后逐渐缩小，一般至生后1218个月闭合；后囟在出生时或出生后23个月闭合；颅骨缝生后34个月闭合。15新生儿出生时脊柱是直的，至3个月能抬头时，脊柱出现第一个弯曲，颈部脊柱前凸；至6个月会坐，出现第二个弯曲，胸部脊柱后凸；到儿童1岁时能行走，出现第三个弯曲，腰部脊柱前凸。这种自然的弯曲至67岁时才为韧带所固定。16对小婴儿和骨发育延迟的儿童摄腕部X线片就可以判断骨骼发育情况。应该为出生时腕部无骨化中心，股骨远端及胫骨近端却已出现骨化中心，因此对小婴儿和骨发育延迟的儿童应加摄膝部X线骨片172岁时20个乳牙全部出齐，2岁以内儿童乳牙总数是约是月龄减46；恒牙共32个，6岁以后开始出现，2030岁时出齐。应该为2岁半18腕部骨化中心出现的顺序为三月头钩周岁桡，两岁三角3岁月。4岁多角5岁舟，7岁尺骨10岁豆。19性早熟是指女孩在8岁以前、男孩在10岁以前出现性生长，即青春期提前出现。20男孩到13岁半睾丸无改变、或性征开始发育后4年还不成熟；女孩在13岁尚无乳房发育，或乳房发育5年后还没有月经，都要考虑青春期发育延迟。21体重指数（BMI）体重（KG）/身长（高）（M）222要从以下三个方面对儿童的体格发育进行评价生长水平、生长速度和匀称度。23早期大脑的可塑性是指大脑可以被环境或经验所修饰，具有在外界环境或经验的作用下不断塑造其结构和功能的能力，体现在脑发育的可变性和代偿性上。24最早完成神经纤维髓鞘化的是运动神经，最后是中枢神经。应该为最早完成神经纤维髓鞘化的是感觉神经，而后是运动神经，与高级智力活动有关的额叶、顶叶等的髓鞘化要到7岁左右才基本完成。25儿童双眼视觉发育最关键的时期是在6个月1岁。应该为13岁26发现儿童双眼视力差异达2行及2行以上要及时就医。27听觉发育是儿童认知发展的必要条件之一。应该为语言发展2845个月的婴儿对食物味道的任何改变都会出现非常敏锐的反应。29儿童能听到25DB以下的响度。若只能听到2640DB为轻度听障；4155DB为中度听障；5670DB为中等重度听障；7190DB为重度听障；91DB以上为极重度听障。30为了早期发现早产儿神经行为异常，预测婴儿以后的神经行为发育情况，在早产儿脱离生命危险后，就应早期进行新生儿20项行为神经测定NABA。应该为如果用NABA对早产儿进行测查，要在纠正胎龄矫正40周后再做，因为早产儿肌张力较低，NABA测查结果不能反映其正常与否31人体所需热量来自食物中的常量元素。应该为人体所需热量来自食物中的宏量营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）。32人体在单位时间内基础代谢所需的热量，称为基础代谢率。应该为每平方米体表面积基础代谢33必需氨基酸包括亮异亮赖蛋和苯丙苏缬色氨酸。对婴儿及早产儿来说，组氨酸和牛磺酸也是必需氨基酸。34蛋白质净利用率（NPU是用蛋白质消化率和蛋白质生物学价值两个指标结合评定食物蛋白质的利用情况。35必须氨基酸就是二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸的简称。应该为必须氨基酸是指某些不能再人体内合成的某些多不饱和脂肪酸，包括亚油酸和亚麻酸。亚麻酸包括二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。36维生素A中毒症表现为肝脾增大、骨膜下新骨形成、四肢痛、颅内压增高、生长停滞。37小儿粗大运动发育的顺序为二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。38小儿精细运动发育的顺序为三看四吃五取物，七换十捏周半搭（积木）。39小儿言语发育的顺序为三咿四K七BA、DA,八连十BYE周2、3（字）。40陪拉格病是由于维生素B2缺乏引起的。应该为烟酸缺乏时发生陪拉格病，表现为身体裸露处皮炎、腹泻及神经炎等。41常量元素是指在人体内含量大于总需要量的001的元素。应该为常量元素是指在人体内含量大于体重的001，每人每日膳食需要量在100MG以上的元素。包括钙、磷、镁、钾、钠、氯、硫。42必须微量元素包括碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁。43人乳中铁含量较高、吸收率也高，因此，婴儿出生后予以母乳喂养，可以预防发生缺铁性贫血。应该为与肝、瘦肉等相比，乳类食品中铁含量最低，但是，人乳中铁吸收率高达50。所以，婴儿出生后予以母乳喂养，可以预防发生缺铁性贫血。44缺锌可以引起矮小症、性腺发育不良、贫血以及学习成绩低下。45因为婴儿体内水分占体重的7075，所以与成人相比，婴儿较少发生脱水。应该为婴幼儿有较高的肾、肺和皮肤的失水，以及高的代谢率，故婴幼儿更容易发生脱水，特别是呕吐、腹泻或溶质摄入过高时。46膳食营养素参考摄入量（DRI包括平均需要量（EAR、推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（AI和可耐受最高摄入量（UL）等四项指标。47纯母乳喂养是指只给婴儿喂母乳，不给水，也不给其它任何的液体和固体食物，如维生素、矿物质补充剂、药物滴剂或糖浆等。应该为纯母乳喂养可以服用维生素、矿物质补充剂、药物滴剂或糖浆等。48人工喂养的婴儿可能对动物乳汁中的乳清蛋白产生不耐受，出现腹泻、腹痛、皮疹等。应该为酪蛋白49在开始母乳喂养前不应该给新生儿喂任何饮料和食物。50母乳性黄疸诊疗不及时，即可发展为重度黄疸，并引发胆红素脑病。应该为早发型母乳性黄疸诊疗不及时，即可发展为重度黄疸，有引起胆红素脑病的危险。迟发型母乳性黄疸又叫母乳性黄疸，预后一般良好，很少引起胆红素脑病。51制备断乳食品时，主食常选用面食，蛋白质副食常用大豆。应该为制备断乳食品时，主食常选用谷物类，如大米。因为麦制品容易引起变态反应。52虽然婴儿舌系带可达舌尖，但仍无需进行舌系带手术。53优质蛋白质应占膳食中蛋白质1/2以上，矿物质、维生素摄入应在80RNI或AI以上。54串联质谱分析技术是新生儿遗传代谢病确诊的有力手段。应该为筛查55早产儿视网膜病变（ROP是未成熟或低体重婴儿发生的缺血性视网膜病变。应该为增殖性56ROP筛查指征体重2KG，胎龄32周的新生儿，或有高危因素的早产儿体重22KG，胎龄34周都需要做ROP筛查。57ROP首次检查应在生后46周或矫正胎龄3234周开始。58早产和吸氧是发生ROP的主要原因59生长监测是监测儿童各器官系统以及神经行为发育水平的重要指标。应该为生长监测是监测儿童营养状况以及生长发育状况的重要指标。60对体重连续3个月不增长或下降的儿童应当作为体弱儿进行管理。613岁以内儿童都需要进行的视力筛查的内容为视力、屈光和眼底检查。应该为3岁以内儿童主要进行屈光、眼位异常、视觉行为和红光反射的筛查；4岁以上儿童主要进行儿童视力、屈光和眼位异常的筛查。62汉语儿童语言发育迟缓的标准为24个月词汇量少于30个，30个月结构表达量男孩少于3个，女孩少于5个。63为了维持血清抗体水平，灭活疫苗需接种多次，而减毒活疫苗一般仅需接种一次。64注射百白破三联疫苗后出现高热惊厥的患儿，在延长一定的间隔时间后，可以继续接种第二针，但是，最长间隔时间不得超过3个月。应该为注射百白破三联疫苗后出现高热惊厥的患儿，不再注射第二针。65如果儿童超过10个月仍无第一颗乳牙萌处的迹象，属乳牙萌处延迟。应该为13个月664个月以上的儿童进行行为测听时，要注意观察儿童的惊跳反射和听睑反射。应该为新生儿的听性反射包括惊跳反射、听睑反射、觉醒反射、吸吮反射、活动停止、皱眉动作和呼吸变化等；4个月以上婴儿听到声音后，眼睛或头会转向声源。67儿童视力异常筛查标准4岁儿童单眼裸视视力06,56岁儿童单眼裸视视力08。68未成熟儿、极低出生体重儿发生脑损伤的主要原因为颅内出血、脑室周围白质软化、脑白质发育不良和宫内发育迟缓。69有持续性肺动脉高压、进行体外肺膜氧合治疗的高危儿有发生进行性或晚发性听力障碍的危险。70一般早产儿身长达到40月龄、头围达到18月龄，体重达到24月龄后，不再需要进行年龄矫正。71新生儿期是自胎儿娩出后到出生后满28天止。应该为新生儿期是自胎儿娩出后从脐带结扎开始，到出生后未满28天。72APGAR评分的内容包括皮肤颜色、心率、呼吸、反应和肌张力。73早产儿生后即应该补充维生素D8001000IU/D，3月龄后改为400IU/D，直至2岁；生后2周开始补充铁元素24MG/KGD,直至矫正年龄1岁。74治疗儿童和青少年的失眠应该首选苯二氮卓类药物。应该为治疗儿童和青少年的失眠，不建议应用药物治疗。75阻塞性睡眠呼吸暂停主要表现在打鼾以及睡眠过程中反复、短暂的呼吸暂停。76对神经性厌食的青少年女性要首先进行心理治疗，以保证其可以配合进行营养不良或生理异常的纠正。应该为因为神经性厌食的青少年女性主要的与正常偏离的心理和生理改变是由绝食引起的，所以如果营养不良和生理的异常没有纠正，单纯的心理治疗将失败。77神经性贪食经常合并精神障碍。78周期性呕吐是一种周期性的、反复发作的、可以控制的、无器质性基础的呕吐。应该为不可以控制的79发育性障碍、感觉剥夺和严重情绪问题是发展反刍障碍的高危因素。80ADHD的主要临床特征是注意障碍、过度活动和冲动控制力差。81脑电图提示ADHD患儿具有觉醒过度的特点。应该为觉醒不足82品行障碍是ADHD最常见的共患病。应该为对立违抗性障碍83服用哌甲酯治疗多动症效果满意后，应该维持用药3个月，然后有意减量或停服观察，以决定合适的用量或是否需要继续服用。补充知识哌甲酯是治疗ADHD的首选用药；匹莫林用于伴发癫痫的ADHD患儿，丙咪嗪用于伴有焦虑和抑郁的ADHD患儿，可乐定用于伴有抽动障碍的ADHD患儿。84DSMIV将学习障碍分为阅读障碍、数学障碍、书写障碍和不能特定的学习障碍灯四个类型。85儿童焦虑障碍常伴有自主神经系统功能障碍。86焦虑症与外周去甲肾上腺素释放增多有关。87至少持续6个月以上的心境低落可以考虑诊断为儿童抑郁症。应该为2周88精神发育迟滞指的是18岁以前起病的智力低下，伴或不伴有适应行为缺陷。应该为伴有适应行为缺陷89孤独症谱系障碍是一组以社会交往障碍、言语和非言语障碍、兴趣狭隘与刻板行为为主要特征的发育障碍性疾病。90高功能自闭症又称阿斯伯格综合征（AS。应该为智力正常或超常的自闭症称为高功能自闭症。而AS愿意交流、行为局限而非刻板、且言语智商高于操作智商。91遗尿症是指5岁以上儿童的睡眠过程中间歇性的排尿控制障碍。92脑膜刺激征包括颈强直、KERNING征、BRUDZINSKI征。93大脑皮质发育不良是脑发育障碍和难治性癫痫的主要病因。94癫痫持续状态的发作间期，中枢神经系统基本功能可短暂恢复。应该为不能恢复95脑瘫在临床上主要表现为肢体运动障碍。应该为肌张力、姿势和运动异常96抽动障碍的药物治疗主要是在某肌群开始出现抽动症状后，为了避免抽动肌群泛化时实行。应该为对于发作频繁、出现全面性抽动障碍、影响日常生活者方使用药物治疗。97苯丙酮尿症是显性遗传病，经典型苯丙酮症需终身进行苯丙氨酸饮食。应该为隐性98TURNER综合征是人类唯一能生存的单体综合症，确诊需要染色体核型分析。99唐氏综合症标准核型为47，XXXY21。100KLINEFELTER综合征标准核型为47XXY，是男性不育的常见原因。101肝豆状核变性的治疗需应用青霉胺促进铜排泄。102性早熟儿童最终成年身高高于遗传靶身高。应该为低于103女童性早熟80由中枢器质性病变引起，男童性早熟80为特发性性早熟。应该为男童性早熟80由中枢器质性病变引起；女童性早熟80为特发性性早熟。104生长激素缺乏症患儿生长迟缓、体格偏瘦、智力正常。应该为体格稍胖105生长激素缺乏症患儿首选病因治疗。应该为替代治疗106先天性软骨发育不良患儿智力低下。应该为智力正常107脆性X染色体综合症的临床表现为智力低下伴长脸、大耳朵、大下巴、大睾丸。108自杀行为是自己自愿的，因此除非针对自杀动机进行干预，否则无其它有效的干预方法。应该为提高心理素质、避免危险因素、加强自杀工具管理和治疗精神疾病都是有效干预措施。109女性年满14周岁仍无初潮者为原发性闭经。应该为18周岁110垂体性闭经多为垂体肿瘤所致。111性传播疾病最常见的感染是衣原体感染。应该为艾滋病、单纯疱疹病毒和乙型肝炎感染112对小婴儿（小于2月）母乳喂养次数24小时至少6次。应该为至少8次1132月至5岁患儿初诊时应询问母亲的四个主要症状为咳嗽或呼吸困难、腹泻、发热、耳部疾病。114惊厥只是一种症状，而不是一个独立的疾病，常见于56岁以下儿童，尤以6月至2岁多见。115坏血病是因为维生素K缺乏症导致的牙龈、黏膜和肌肉内出血，婴儿可伴有骨膜下出血。应该为维生素C缺乏116尿路感染时尿检白细胞增多，尿培养阳性，菌落大于1105ML。117不同个体的正常体温稍有差异，一般认为体温超过其基础体温1以上时，则认为是“发热”。118金黄色葡萄球菌为脓疱疮最主要的致病菌。）119特应性皮炎是皮脂溢出处的急性皮炎，多见于36月内的肥胖婴儿。应该为慢性皮炎120湿疹是由多种内外因素引起的与变态反应相关的疾病。121咽（应为腭）扁桃体到1岁末逐渐增大，410岁时发育达高峰，1415岁逐渐退化。122蛲虫病是儿童时期最常见的肠道寄生虫病。应该为蛔虫病123结核性脑膜炎多在原发型肺结核发病后1年内发病，尤其初染结核36月最易发生。124原发型肺结核包括原发综合征、支气管淋巴结结核、结核性胸膜炎。应该为原发型肺结核包括原发综合征、支气管淋巴结结核。125治疗百日咳,青霉素为首选抗生素。应该为红霉素为首选抗生素126百日咳从潜伏期末至发病后6周传染性最强。127小于18月小儿检测HIV抗体阳性或血浆中HIVRNA阳性即可确诊。应该为小于18月小儿除具有流行病史外，还应具备2次不同时间血浆样本HIVRNA阳性。128流行性乙型脑炎的预防措施为灭蚊、防蚊和预防接种。129流行性乙型脑炎是乙脑病毒引起的以脑膜炎症为主要病变的急性传染病。应该为脑实质炎症为主130脊髓灰质炎瘫痪后12周开始恢复，一般从肢体近端小肌群开始恢复。应该为肢体远端131幼儿急疹根据易感人群的年龄（6月18月）突发高热、热退疹出即可确诊。132风疹皮疹消退后伴糠皮样脱屑并留有浅褐色色素斑。应该为麻疹133饮食疗法是治疗迁延型腹泻最重要的手段。134如果病儿营养状况良好，患急性水样便腹泻时一般均为低渗性脱水。应该为等渗性脱水135非感染性腹泻最常见的原因是喂养不当。136儿童肺炎中以支气管肺炎最常见。137发展中国家社区儿童肺炎主要病原体是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。138婴幼儿烧（烫）伤后不易发生低血容量性休克和酸碱平衡失调及电解质紊乱。应该为容易发生139儿童烧（烫）伤面积达10左右即可发生休克。140度烧（烫）伤疼痛较剧烈，创面有水疱，常造成畸形。应该为感觉消失，创面无水疱141儿童急性中毒以消化道吸收为主，其次为呼吸道吸收及皮肤接触吸收。142伤害的“4E”干预原则是指教育、工程、强制、经济。143儿童乘车时要坐在成人腿上，坐在后排。应该为不要坐在成人腿上144龋病是牙体硬组织在以细菌为主的多种因素作用下发生的进展快速的一种疾病。应该为慢性进行性破坏1455岁以前儿童不建议使用含氟牙膏。应该为3岁146牙合畸形的儿童要首先考虑进行正畸治疗。应该为对于不能再乳牙期及替牙期进行咬合诱导的儿童，待12岁左右，乳牙基本换完，上下牙之间关系基本确定，再进行正畸治疗。147分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳化脓性炎性疾病。应该为非化脓性148在3岁左右丧失听力的儿童，由于丧失了接收言语的能力，必将成为聋哑儿。应该为语言巩固的机会149肥厚性鼻炎和萎缩性鼻炎在儿童期较常见。应该为慢性单纯性鼻炎150咽扁桃体于1岁末开始增大，410岁时发育达高峰，1415岁逐渐退化。151急性感染性喉炎以吸气性喉喘鸣、声嘶和犬吠样咳嗽为特征。152临床上，如出现角膜混浊肥厚，同时伴有乳头肥大、滤泡增生或角膜血管翳三项之一者，即可确诊沙眼。153内斜视患儿常伴发远视。154弱视是由于视觉发育不良造成的视力低于正常儿童。应该为弱视是在视觉发育期间，由于各种原因造成的视觉细胞的有效刺激不足，从而造成的矫正视力低于同龄正常儿童。155新生儿访视覆盖率（该年接受1次及1次以上访视的新生儿人数/同期活产数）100。156儿童健康检查服务技术规范要求的听力筛查工具为筛查式耳声发射仪和便携式听觉评估仪。1575岁以下儿童低体重率（5岁以下儿童低体重人数/5岁以下儿童体重检查人数）100。158活产儿是指孕满28周或出生体重达1000克及以上的胎儿，出生时具有四种生命现象（呼吸、心跳、脐带搏动和随意肌收缩）之一者。159儿童膳食营养中，脂肪、蛋白质、碳水化合物所供热量，分别占总热量的1215、3035、5060。（）应该为儿童膳食营养中，蛋白质、脂肪、碳水化合物所供热量，分别占总热量的1215、3035、5060。160儿童膳食中，全日热量分配为早餐占30、午餐占40、晚餐占30。（）161提供每天一餐二点的托幼机构炊事人员与儿童配备比例为150。（）应该为提供每天一餐二点的托幼机构炊事人员与儿童配备比例为180。162托幼机构体格检查要求，除一般常规外，重点要控制传染病。（）163采用紫外线杀菌灯进行空气消毒时照射消毒应每日1次，每次持续照射时间为30分钟。（）应该为采用紫外线杀菌灯进行空气消毒时照射消毒应每日2次，每次持续照射时间为60分钟。164新设立托幼机构室内电源插座安装高度不低于12米。（）应该为新设立托幼机构室内电源插座安装高度不低于17米。165新设立托幼机构保健室面积应不少于15平方米，必须要有隔离室。（）应该为新设立托幼机构保健室面积应不少于12平方米，隔离室不作为必须。166新设立的托幼机构，招生前应当取得市级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合托儿所幼儿园卫生保健工作规范的卫生评价报告。（）应该为新设立的托幼机构，招生前应当取得县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合托儿所幼儿园卫生保健工作规范的卫生评价报告。167国际上对儿童保健工作提出了经济性、效率性、有效性的三E原则。（）168社区儿童保健需具备的原则为社区参与原则、以健康为中心提供一揽子服务原则、公平原则、高投入低产出原则。（）应该为低投入高产出原则。169社区儿童保健工作的重点为预防为主、群体干预。（）170儿童慢性病往往起病缓慢、逐渐加重，长句退行性、不可逆性，但一般不导致死亡。（）应该为儿童慢性病严重者可引起功能障碍而需进一步治疗盒进行长期保健、康复，也可能导致死亡。171我国儿童常见慢性疾病包括支气管哮喘、儿童心脏病、儿童糖尿病、反复呼吸道感染等。（）172儿童糖尿病大多数为2型糖尿病，由于近年来我国肥胖儿童增多，1型糖尿病在儿童青少年的发病率呈现不断上升趋势。（）应该为儿童糖尿病大多数为1型糖尿病，由于近年来我国肥胖儿童增多，2型糖尿病在儿童青少年的发病率呈现不断上升趋势。173儿童1型糖尿病起病急，多数病儿有多饮、多食、多尿和体重下降等典型症状。（）174儿童1型糖尿病有明显的家族遗传倾向，不合理饮食是1型糖尿病的重要环境因素之一。（）应该为儿童2型糖尿病有明显的家族遗传倾向，不合理饮食是2型糖尿病的重要环境因素之一。175儿童2型糖尿病的治疗首先应该是口服降糖药物治疗。（）应该为儿童2型糖尿病的治疗首先应该是饮食和运动治疗。176儿童反复呼吸道感染是指一年中反复患上呼吸道感染57次以上或下呼吸道感染34次以上。（）应该为下呼吸道感染23次以上。177支气管哮喘的表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷及咳嗽等症状，常在白天发作或加剧。（）应该为支气管哮喘常在夜间和清晨发作或加剧。178支气管哮喘应采取预防复发和控制发作的综合措施，争取控制症状，保护和维持尽可能正常的肺功能，避免或减少药物的不良反应。（）179儿童心脏病可分为先天性心脏病和获得性心脏病2类。（）180风湿性心脏病与病毒性心脏病属于先天性心脏病。（）应该为获得性心脏病。181先天性心脏病患儿表现为哭声低、面色苍白、喂养困难等，但生长发育不受影响。（）应该为生长发育迟缓。182法洛四联症包括有肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损和左心室肥厚。（）应该为法洛四联症包括有肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚。183风湿性心脏病包括二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全。（）184心肌炎中最常见的是病毒性心肌炎，常发生在病毒感染的急性期和恢复期。（）185儿童肾脏病主要有肾小球疾病和肾小管疾病，其中以肾小管疾病在儿童中发病较多。（）应该为肾小球疾病在儿童中发病较多。186急性肾炎常见于2岁以下婴幼儿。（）应该为急性肾炎常见于38岁儿童，2岁以下婴幼儿较少发病。187急性肾炎典型临床表现主要为水肿、血尿、高血压及肾功能受损。（）188先天性肾病综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病，主要特点是在病儿出生1年内出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和低胆固醇血症。（）应该为高胆固醇血症。189中国儿童发展纲要20112020年要求婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在10和15以下。（）应该为婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在10和13以下。190中国儿童发展纲要20112020年要求低出生体重发生率控制在4以下。（）191中国儿童发展纲要20112020年要求开展新生儿疾病筛查、诊断和治疗，先天性甲状腺功能减低症、新生儿苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病筛查率达到80以上，新生儿听力筛查率达到60以上。（）应该为开展新生儿疾病筛查、诊断和治疗，先天性甲状腺功能减低症、新生儿苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病筛查率达到85以上，新生儿听力筛查率达到80以上。192中国儿童发展纲要20112020年要求3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率均达到80以上。（）193儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时，对其进行体重、身长（高）测量，并提供健康指导服务。（）19406岁儿童健康管理服务对象为户籍是辖区内并在辖区内居住的06岁儿（）应该为06岁儿童健康管理服务对象是辖区内居住的06岁儿童。195对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。（）196新生儿疾病筛查的正常采血时间为出生48小时后，7天之内，并充分哺乳。（）应该为新生儿疾病筛查的正常采血时间为出生72小时后，7天之内，并充分哺乳。197新生儿苯丙酮尿症的筛查，以苯丙氨酸作为筛查指标；新生儿先天性甲状腺功能减低症，以促甲状腺素作为筛查指标。（）198在正常蛋白质摄入情况下，血苯丙氨酸浓度持续120MOL/L两次以上者均应当给予低苯丙氨酸饮食治疗。（）应该为在正常蛋白质摄入情况下，血苯丙氨酸浓度持续360MOL/L两次以上者均应当给予低苯丙氨酸饮食治疗。199所有通过听力筛查的新生儿均无需随访。（）应该为具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次。200苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症患儿，在治疗的同时，均要定期进行体格、智能发育评估。（）201儿童转园时均需要重新进行体检。（）应该为儿童离开园（所）3个月以上者，需重新按照入园（所）检查项目进行健康检查。202托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托120名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备。（）应该为托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托150名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备。203托幼机构卫生保健管理办法中将卫生保健状况合格作为新设立的托幼机构招生的前置条件。（）204托幼机构应当组织在岗工作人员每2年进行1次健康检查；在岗人员患有传染性疾病的，应当立即离岗治疗。（）应该为托幼机构应当组织在岗工作人员每年进行1次健康检查；在岗人员患有传染性疾病的，应当立即离岗治疗，治愈后方可上岗工作。205妇幼保健机构应对取得办园（所）资格的托幼机构每2年进行1次卫生保健工作综合评估。（）应该为妇幼保健机构应对取得办园（所）资格的托幼机构每3年进行1次卫生保健工作综合评估。206县级以上妇幼保健机构每年至少组织1次托幼机构卫生保健知识的业务培训或现场观摩活动。（）207全日制托幼机构儿童每日户外活动时间不少于1小时，寄宿制儿童不少于2小时。（）应该为全日制儿童每日户外活动时间不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时。208托幼机构儿童膳食费应专款专用，账目每月公布，每学期膳食收支盈亏不超过5（）正确托幼机构儿童膳食费应专款专用，账目每月公布，每学期膳食收支盈亏不超过2。209按照托儿所幼儿园卫生保健工作规范中要求，托幼机构至少每季度进行1次膳食调查和营养评估。（）200托幼机构中儿童的食品实行留样制度，留样食品应当在冷藏条件下存放24小时以上，每样品种不少于50克。（）应该为托幼机构中儿童的食品实行留样制度，留样食品应当按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放48小时以上；每样品种不少于100克以满足检验需要，并作好记录。211孤独症谱系障碍存在的核心症状是言语交流障碍。（）应该为是社会交往障碍。212纯母乳喂养而且奶量足够的婴儿，通常24小时内至少排尿68次。（）213儿童对时间的认知发展相对落后于空间方位认知的发展。（）214扁桃体周围脓肿是由于感染侵入扁桃体周围隙而引起。（）215慢性咽炎的治疗最主要的是去除病因和增强体质。（）216第一次智力筛查结果未达到正常的儿童，即应采用诊断性智力测试，以确定是否为发育异常。（）应该为第一次结果为异常，应在23周后复试，结果仍为异常者进行诊断性测试。217急性扁桃体炎的病原菌主要是溶血性链球菌。（）218锌是人体必需的微量元素，主要存在骨骼、头发、皮肤和血液中，其含量略高于铁。（）应该为其含量仅次于铁219全国儿童保健工作规范（试行）所涉及的儿童保健对象为06岁儿童。（）2205岁以下儿童死亡监测的三个常用指标是新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率。（）221应鼓励新生儿母亲纯母乳喂养至4个月。（）应该为6个月222成人疾病的儿童期预防是未来儿童保健工作的重点领域。（）223矮小症是指儿童身高低于同种族、同性别、同年龄正常值的二个标准差之下或小于第3百位数的。（）224小儿运动发育的规律为由下到上、有近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。（）应该为由上到下225女孩10岁前男孩8岁前出现第二性征为性早熟。（）应该为女孩8岁前男孩9岁前226新生儿满月（28天）访视时，如果体重比出生时增加不足500克，则按体弱儿进行管理。（）227小儿缺铁性贫血病因最主要的是吸收障碍。（）应该为铁供给不足228男性和女性青春期性器官发育的第一信号都是变声。（）应该为男性和青春期性器官发育的第一信号是睾丸增大；女性青春期性器官发育的第一信号是乳房增大。229确诊苯丙酮尿症的小儿应立即开始低苯丙氨酸饮食治疗。230苯丙酮尿症治疗的效果及预后决定于治疗的早晚。231儿童入园时，托幼机构应当查验“儿童入园健康检查表”、“06岁儿童保健手册”、“预防接种证”。（）232按照托儿所幼儿园卫生保健工作规范中要求，13岁儿童每年健康检查4次，3岁以上儿童每年健康检查2次。（）应该为按照托儿所幼儿园卫生保健工作规范中要求，13岁儿童每年健康检查2次，每次间隔6个月；3岁以上儿童每年健康检查1次。233托幼机构最好、最方便的空气消毒方法是开窗通风，每日至少开窗通风2次，每次至少1015分钟。（）234肺结核主要是通过飞沫和尘埃经呼吸道感染。（）235婴幼儿多为远视，随年龄增长，逐渐变为正视。（）236社区获得性肺炎指无明显免疫抑制的患病儿童在院外或住院48小时以内发生的肺炎。（）237神经性贪食与神经性厌食具有相似的病理心理机制及性别、年龄分布。（）238亚油酸、亚麻酸、DHA和饱和脂肪酸必须由食物中获取。（）应该为饱和脂肪酸人体能够合成239儿童能够专注的看喜爱的动画片或玩电脑游戏，因此可以排除注意缺陷多动障碍诊断。（）应该为不能排除240人乳中主要的免疫球蛋白是IGG。（）应该为分泌性IGA241计算溺水死亡率时，可以累加至分子的数据包括意外溺水、沉船事故以及其他水上交通事故中的溺水死亡人数。（）应该为计算溺水死亡率时的淹溺和沉没的范围一般仅限于意外溺水和沉船事故，发生在游泳池、浴盆、自然水域等，不包括自然灾害如洪水、水上交通事故以及其他交通事故、受人袭击以及自杀造成的溺水。242呛咳、喘憋及呼吸困难是气管异物的典型表现。（）243脑干诱发电位（BAEP）记录的是声音传导通路的电位活动。（）应该为BAEP记录的是听觉传导通路中的神经电位活动，即听神经、耳蜗、上橄榄核、外侧丘系、下丘相关结构的功能状况。244HORNER综合征的特征性表现为缩瞳、眼裂狭小和眼球凹陷。（）245只要头围测量值在同年龄、同性别、同种族儿童头围均值减2个标准差以上就可以诊断为头小畸形。（）应该为头小畸形的诊断还要同时参照其它生长指标如身高、体重等综合判断。246血浆白蛋白低于25G/L可诊断为蛋白质营养不良。（）247佝偻病活动期早期进行X线检查，可见干骺端增宽，杯口样变形，骨骺核消失。（）应该为干骺端增宽，杯口样变形，骨骺核消失是佝偻病活动最高峰期的变化。248佝偻病的预防应从新生儿期开始，以3岁以内婴儿为重点对象，系统管理到6岁。（）应该为围生期；1岁；3岁249为了预防佝偻病的发生，婴幼儿平均每日暴露皮肤嗮太阳的时间应1小时。（）250LOGISTIC回归主要用于分析应变量为两类结局的资料。（）251定量研究方法包括病例对照研究、队列研究、临床试验和社区试验等。（）252按照IMCI的要求需要进行具体治疗和指导的疾病用橘色来标记。（）应该为黄色253重度营养不良的儿童眼窝凹陷，因此不宜通过此项体征评价脱水的严重程度。（）应该为对于明显消瘦的病儿，即使眼窝凹陷的体征不太可靠，也要用来对其脱水进行分类。254出生率某年活产（出生）数/同年平均人口数1000。（）254脑电图检查对除癫痫以外的其它大脑病变也具有一定的诊断意义。（）255骨折的现场处置最关键的是疏散闲杂人员，稳定患者情绪，为医疗救助争取宝贵的时机。（）应该为制动256行为矫正的主要方法有正强化、消退、负强化和惩罚。（）257夜惊常发生在慢波睡眠中，而梦魇常发生于快速动眼期。（）258矮小症的最常见原因包括家族性矮小、体制性生长和发育延迟等。（）259婴儿性腹痛系因外界刺激引起，如穿着不适或声、光刺激等。（）应该为是功能性疾病，多见于生后13个月，可能系食物更换所致260肋缘外翻是佝偻病的特异性体征，系因膈肌附着点长期牵引，造成肋缘上部内陷而成。（）应该为非特异性体征，如果仅有肋缘外翻，并长期穿松紧裤，则是人为所致。二、单项选择题1、中华人民共和国母婴保健法1994年10月27日第八届全国人民代表大会常务委员会第十次会议通过，1994年10月27日中华人民共和国国家主席令第33号公布自（C）起施行。A1995年10月1日B1996年6月1日C1995年6月1日D1995年8月1日E1995年7月1日2、E负责管理本行政区域内的母婴保健工作A省级人民政府B市级人民政府C县级人民政府D政府人民政府E县级以上地方人民政府卫生行政部门3、国务院颁布中国儿童发展纲要（20112020）实施的时间是（E）A2011年6月1日B2011年7月1日C2011年10月1日D2011年6月30日E2011年7月30日4、在中国儿童发展纲要（20112020）的主要目标中要求婴儿、5岁以下儿童死亡率分别控制在（E）A30、40B20、30C15、20D10、15E10、135、在中国儿童发展纲要（20112020）的主要目标中18岁儿童伤害死亡率以2010年为基数下降（A）A1/6B1/5C1/4D1/3E1/26、以下哪一项不属于中国儿童发展纲要（20112020）的主要目标（D）A减少环境污染对儿童的伤害B5岁以下儿童贫血患病率12C低出生体重率4D营养不良性佝偻病发生率以2010年为基数下降1/5E06个月婴儿纯母乳喂养率507、5岁以下儿童生长迟缓率、低体重率应分别控制在（E）以下A15、5B10、5C9、5D8、5E7、58、提高儿童身体素质要保证每天有（D）小时在园体育活动时间。A25B2C15D1E059、母婴安全行动计划是指（E）A实施农村孕产妇住院分娩补助B“降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风”项目C建立危重症孕产妇和新生儿急救绿色通道D支持孕产妇和儿童死亡率监测网络建设E以上都正确10、有关儿童体重测量的说法，下列错误的是（E）A每次测量体重前需校正体重秤零点B测量体重时儿童应脱去外衣、鞋、袜、帽，排空大小便C测量体重时儿童不能接触其它物体。D使用电子体重秤称重时，待数据稳定后读数E体重记录以千克（KG）为单位，至小数点后2位。11、03岁儿童听觉观察法听力筛查阳性指标不包括（C）A6月龄不会寻找声源B12月龄对近旁的呼唤无反应，不能发单字词音C12月龄不能按照成人的指令完成相关动作D24月龄不能模仿成人说话（不看口型）或说话别人听不懂E36月龄吐字不清或不会说话，经常用手势表示主观愿望12、全国儿童保健工作规范（试行）所涉及儿童保健对象的年龄段是（C）A01岁B03岁C06岁D07岁E018岁13、我国围产期通常是指（C）A胎龄满28周至出生后足28天B胎龄满28周至出生后足7天C胎龄满28周至出生后不足7天D胎龄满20周至出生后足28天E胎龄满20周至出生后不足7天14、新生儿期是指（A）A从脐带结扎至不满28天B从脐带结扎至整30天C从脐带结扎至整28天D从胎儿娩出至整28天E从胎儿娩出至整30天15、下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律（B）A由上至下B由远到近C由粗到细D由简单到复杂E由不协调到协调16、小儿体重前半年每月平均增长（D）A300GB500GC600GD800GE1000G17、乳牙通常在哪一年龄前出齐（C）A18月B24月C30月D36月E40月18、下列说法哪项是错误的（D）A新生儿脊柱仅轻微后凸B生后第一年脊柱的增长较下肢快C3个月抬头时出现颈椎前凸D8个月后爬时出现胸椎后凸E1岁后行走时出现腰椎前凸19、评价小儿体重曲线变化，下列哪项判断是错误的（B）A体重曲线向上并与参考曲线平行示体重增长正常B体重曲线走向与横坐标平行示体重正常C体重曲线低偏参考曲线示体重增长减慢D体重曲线远离参考曲线向下偏斜示体重减轻E体重曲线走向与横坐标平行示体重增长减慢20、身体的下部量指的是（A）A耻骨联合上缘至足底B脐部至足底C耻骨联合下缘至足底D坐骨结节至足底E骶髂关节至足底21、最能反映骨骼发育的重要指标是（A）A身长B头围C牙齿数D坐高E身体的下部量22、最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是（D）A身长B头围C牙齿数D体重E胸围23、儿童体格生长评价内容不包括下面哪一内容（B）A发育水平B体质评价C生长速度D身材匀称度E体型匀称度24、BMI代表（A）A体型匀称度B身材匀称度C生长速率D肥胖指数E皮下脂肪厚度25、下面称量儿童体重不正确的方法是（C）A称量前要矫正磅称零点B被查者要脱去衣裤C体重以克为单位记录D3岁以上儿童需站立E3岁以下小儿需平躺测量26、小儿开始主动搜寻视觉刺激物的时间为（C）A第1个月B第2个月C第3个月D第4个月E第5个月27、10个月小儿，出现下列哪项神经反射属于不正常（C）A腹壁反射可引出B提睾反射可引出C拥抱反射存在D膝反射阳性E巴氏征阳性28、神经系统中发育成熟最早，最快达成人水平的器官是（D）A视觉器官B听觉器官C大脑D脊髓E嗅觉器官29、出生后第一个出现的条件反射是（D）A拥抱反射B觅食反射C吞咽反射D吸吮反射E踏步反射30、小儿生长发育最快的时期是（B）A胎儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期31、身材矮小，但外观形体不匀称的见于（B）A垂体性侏儒症B克汀病C营养不良D家族性身材矮小E特发性矮小32、身材矮小、四肢短、智力性发育异常应考虑（C）A垂体性侏儒症B克汀病C软骨发育不良D家族性身材矮小E营养不良33、儿童时期发育最早的系统是（E）A生殖系统B淋巴系统C消化系统D呼吸系统E神经系统34、以下哪类体弱儿由县级儿保门诊进行病因分析和检查，给出治疗方案后在基层医疗机构进行专案管理。（A）A中度营养不良B轻度肥胖C轻度佝偻病D早产孕周3537周且出生体重2000克的婴儿E弱视、斜视35、儿童健康检查服务技术规范中要求婴儿期健康检查至少4次，建议分别在（B）月龄A1、3、6和12月龄B3、6、8和12月龄C3、6、10和12月龄D1、6、8和12月龄E3、6、9和12月龄36、对有听力损失高危因素的儿童，采用便携式听觉评估仪及筛查型耳声发射仪进行听力筛查，分别在儿童（A）月龄各进行1次听力筛查。A6、12、24和36月龄B3、12、24和36月龄C6、9、24和36月龄D9、12、24和36月龄E3、12、18和36月龄37、男童性早熟是指男童在（D）岁前出现性征发育的临床现象A8岁B10岁C7岁D9岁E11岁38、儿童溺水的急救措施不正确的描述是（B）A先清除呼吸道的异物B首先倒出呼吸道的积水C心肺复苏的吹气婴幼儿为3040次/D心肺复苏的胸廓下陷23CME人工心肺复苏39、婴儿意外窒息常见的原因有（E）A哺乳母亲的乳房压住婴儿口鼻B寒冷季节被捂婴儿口鼻C家中宠物的躯体等压住婴儿口鼻D溢奶E以上都正确40、青肿是意外损伤和儿童虐待都很常见的体征表现，常见的意外损伤引起的部位是（B）A背部B浅表骨骼边缘上C手背部D颈部E外阴41、儿童乘坐车时预防车祸的措施中，正确的描述是（A）A最好是将12岁以下儿童安排坐在汽车的后排B幼儿要坐在前排系安全带C婴儿乘车时要面向后坐在成人腿上D儿童乘车时要坐在成人腿上E由妈妈抱着乘车42、按婴幼儿健康管理要求，满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，共（B）次A9次B8次C6次D10次E7次43、学龄前儿童健康管理为46岁儿童每年提供（A）次健康管理服务A1次B2次C4次D3次E5次44、儿童健康管理率是指（D）A年度辖区内接受1次及以上随访的07岁儿童数/年度辖区内应管理的07岁儿童数100。B年度辖区内接受2次及以上随访的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数100。C年度接受1次及以上随访的06岁儿童数/年度应管理的06岁儿童数100。D年度辖区内接受1次及以上随访的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数100。E年度辖区内接受1次及以上随访的03岁儿童数/年度辖区内应管理的03岁儿童数100。45、按婴幼儿健康管理要求，在婴幼儿（A）月龄时分别进行一次血常规检测A68、18、30月龄B46、18、30月龄C68、12、30月龄D46、18、24月龄E68、18、36月龄46、从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得（B），并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。A从业资格B执业资格C职业资格D技术资格E专业资格47、新生儿疾病筛查正常采血时间为出生（A）小时后，7天之内，并充分哺乳。A72B24C36D48E1248、世界母乳喂养周是（B）A9月1日7日B8月1日7日C6月1日7日D5月1日7日E7月1日7日49、新生儿疾病筛查中，符合以下哪一项可诊断为先天性甲状腺功能减低症。（A）ATSH增高，FT4降低者BTSH降低，FT4降低者CTSH增高，FT4增高者DTSH降低，FT4增高者ETSH增高，FT3降低者50、在正常蛋白质摄入情况下，血苯丙氨酸浓度持续360MOL/L（B）次以上者均应当给予低苯丙氨酸饮食治疗。A1次B2次C3次D5次E4次51、根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时间。制订餐、点数，儿童正餐间隔时间354小时，进餐时间（A）A2030分钟/餐B1020分钟/餐C3060分钟/餐D510分钟/餐E1040分钟/餐52、托幼机构禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物，不得制作和提供冷荤凉菜。留样食品应当按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放多长时间（D）A24小时以上B36小时以上C12小时以上D48小时以上E72小时以上53、托幼机构膳食管理中要求三大营养素热量占总热量的百分比是（B）A蛋白质1025，脂肪3035，碳水化合物4060B蛋白质1215，脂肪3035，碳水化合物5060C蛋白质2025，脂肪4045，碳水化合物3040D蛋白质2535，脂肪1025，碳水化合物4065E蛋白质810，脂肪3035，碳水化合物506054、儿童入园（所）时，托幼机构应当查验以下哪一项（E）A06岁儿童保健手册B预防接种证C儿童入园（所）健康检查表D父母身份证E以上都是55、儿童离开园（所）多长时间需重新按照入园（所）检查项目进行健康检查。（C）A1个月以上B5个月以上C3个月以上D6个月以上E2个月以上56、托幼机构的儿童活动室、卧室应当经常开窗通风，保持室内空气清新。每日至少开窗通风2次，每次多少分钟。（B）A每次至少2045分钟B每次至少1015分钟C