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文档简介
1、去污区,1,重点资料,内容概括,概念 回收 分类 流程 清洗(步骤、分类) 消毒(方法) 干燥(方法),2,重点资料,去污区概念,是对重复使用的诊疗器械、器具、物品,进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)的区域,为污染区域。,3,重点资料,去污区流程,1、回收 2、分类 3、清洗 4、消毒 5、干燥,4,重点资料,回收: (1)将重复使用的诊疗器械、器具、物品与一次性使用物品分开放置; (2)不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具、物品进行清点,采用封闭方式回收,避免反复装卸; (3)回收工具每次使用后应清洗、消毒、干燥备用;,5,重点资料,分类: (1)应在CSSD的去污区进行
2、诊疗器械、器具、物品的清点、核查; (2)应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理,6,重点资料,清洗: (一)步骤: 冲洗:用流动水去除器械、器具、物品表面污物的过程 洗涤:用含有化学清洗剂的清洗用水去除器械、器具、物品污染物的过程 漂洗:用流动水冲洗洗涤后器械、器具、物品上残留物的过程 终末漂洗:用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具、物品进行最终的处理过程,7,重点资料,8,重点资料,(二)分类: 手工清洗(四步擦拭法:水、酶水、纯化水、75%乙醇 和四步清洗:冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗) 机械清洗(超声波清洗器、清洗消毒器),9,重点资料,手工清洗注意事项: 1、水温宜为15至3
3、0摄氏度 2、去除干固的污渍应先用酶清洗剂浸泡再刷洗或擦洗 3、刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶 4、管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应拆开后清洗 5、不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨损 6、清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒,10,重点资料,超声波清洗器: 适用于精密、复杂器械的洗涤 时间:3-5min,不宜超过10min 注意事项: 清洗时应盖好盖子,防止产生气溶胶 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率,11,重点资料,清洗消毒器: 注意事项: 1.被清洗的器械、器具、物品应充分接触水流,轴关 节充分打开,拆开至最小化 2.精细器械
4、和锐利器械应固定放置 3.定时检查清洁剂管是否通畅,确保清洁剂用量准确 4.设备舱内、旋臂应每天清洁、除垢,12,重点资料,13,重点资料,消毒 消毒的方法: 机械热力消毒 75%乙醇 酸性氧化电位水 消毒药械,14,重点资料,(一)酸性氧化电位水: 适用范围: 用于手工清洗后不锈钢和其他非金属材质器械、器具、物品灭菌前的消毒 主要有效成分指标要求: 有效氯含量为60mg/L加或减10mg/L PH值范围为2.0-3.0 氧化还原电位(ORP)大于等于1100mv 残留氯离子1000mg/L,15,重点资料,使用方法: 手工清洗后的待消毒物品, 使用酸性氧化电位水流动冲洗 或浸泡消毒2min,
5、净水冲洗30s 再进行干燥等处理,16,重点资料,注意事项: 1.使用酸化水之前应先彻底清除器械、器具和物品上的有机物,再进行消毒处理。 2. 酸性氧化电位水对光敏感,有效氯浓度随时间处长而下降,宜现制备现用。 3. 储存应选用避光、密闭、硬质聚氯乙烯材质制成的容器。室温下贮存不超过3d。 4. 每次使用前,应在使用现场酸性氧化电位水出水口处,分别检测pH值和有效氯浓度。检测数值应符合指标要求。 5. 对铜、铝等非不锈钢的金属器械、器具和物品有一定有腐蚀作用,应慎用。 6.不得将酸性氧化电位水和其他药剂混合使用。 7. 皮肤过敏人员操作时应带手套。 8. 酸性氧化电位水长时间排放可造成排水管路
6、的腐蚀,故应每次排放后再排放少量碱性还原电位水或自来水。,17,重点资料,(二)湿热消毒 消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应大于等于90,时间大于等于5min或AO值大于等于3000 ; 消毒后继续灭菌处理的, 其湿热消毒温度应大于等于90,时间大于等于1min或AO值大于等于600。 知识链接: AO值:评价湿热消毒效果的指标,指当达到消毒效果时,温度相当于80摄氏度的时间(s),18,重点资料,干燥 方法: 1. 干燥设备 2. 低纤维擦布 3. 压力气枪 4. 95%酒精,19,重点资料,注意事项: (1)宜首选干燥设备进行干燥处理,根据器械的材质选择适宜的干燥温度,金属类干燥温度70至90摄氏度,塑胶类干燥温度65至75摄氏度 (2)管腔内务必用高压气枪吹干 (3)无干燥设备的及不耐热器械、器具、物品可使用消毒的低纤维絮
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