01儿童康复概述

1、儿童康复学 模块一 概述,目录,概 述,我国儿童康复的发展与挑战,儿童康复学的特点,重难点,儿童康复学概念、儿童康复学研究范围、学习儿童康复学的意义和目的、儿童康复的策略选择,掌 握：,儿童康复学的特点、ICF理论框架、ICF-CY的应用、ICF-CY核心组合分类,熟 悉：,儿童康复的新技术、我国儿童康复的发展与挑战,了 解：,一、儿童康复学概念,1. 康复 2. 康复医学 3. 儿童康复医学,内容,概念,1. 康复 （1）定义： 康复（rehabilitation）是综合协调地应用医学、教育、社会、职业以及工程等综合措施，消除或减轻病、伤、残对个体身、心、社会功能的影响，使个体在生理、心理、

2、社会功能方面达和保持最佳状态，从而改变病、伤、残者的生活，增强其自立能力，使其重返社会，提高生存质量。,概念,（2）康复的领域 医学康复（medical rehabilitation） 教育康复（educational rehabilitation） 职业康复（vocational rehabilitation） 社会康复（social rehabilitation） 康复工程（rehabilitation engineer）,概念,（2）康复医学的组成： 由基础医学和临床医学组成。 基础医学中人体发育学是从事儿童康复治疗工作的基础，对于全面探索和研究人生全过程，加深理解儿童康复治疗技术的内涵

3、和外延十分重要。,概念,（2）康复医学的组成： 由基础医学和临床医学组成。 临床医学中儿童康复学较为全面地阐述了儿童康复医学的基础理论功能评定与康复治疗技术以及各类疾病和功能能够障碍的康复。,概念,（3）康复医学的内容 康复预防 康复评定 康复治疗,概念,（4）康复医学的工作方法 康复团队模式 康复团队组成,概念,3. 儿童康复医学 （1）定义： 儿童康复医学（pedatric rehabilitation medicine）是康复医学的亚专科，从特殊需求儿童功能障碍预防、评定和处理的角度，成为具有基础理论、评定方法和治疗技术的独特医学学科。,概念,（2）儿童康复医学的特点 服务对象：是各种特

4、殊需求儿童（功能障碍儿童），工作方式：身体、心理、社会和教育等潜力的康复医学学科。 生长发育：生理、心理、社会发展的特征和规律开展康复治疗。,概念,二、儿童康复学研究范围 1. 儿童康复学研究对象 2. 儿童康复服务的途径 3. 儿童康复研究与应用的内容,概念,3. 儿童康复医学 （1）定义： 儿童康复医学（pedatric rehabilitation medicine）是康复医学的亚专科，从特殊需求儿童功能障碍预防、评定和处理的角度，成为具有基础理论、评定方法和治疗技术的独特医学学科。,概念,1. 儿童康复学研究对象 （1）残疾儿童 （2）发育障碍儿童 （3）各类疾病及功能障碍者,概念,2

5、. 儿童康复服务的途径 （1）机构康复（institution-based rehabilitation, IBR） （2）社区康复（community-based rehabilitation, CBR） （3）上门康复服务（out-reaching rehabilitation service, ORS）,概念,3. 儿童康复研究与应用的内容 （1）生长发育 （2）康复评定 （3）康复治疗 （4）预防及预后 （5）儿童康复的技术进步,概念,（1）生长发育：既要研究儿童正常生理功能、心理功能及社会功能的发育，也要研究异常发育及其影响因素，包括先天因素与后天因素、内在因素与环境因素等对生长发育

6、的影响及其特征，各种影响因素的作用机制及后果等。,（2）康复评定：儿童康复工作者不仅需要掌握和应用各类康复医学相关评定方法与技术，还应熟悉和应用能够反映儿童生长发育状况的评定方法及技术。,（3）康复治疗：儿童康复治疗师应全面掌握儿童康复治疗学理论、方法及技术，在康复治疗团队的紧密合作下，实现最佳康复效果。,（4）预防及预后：早期发现、早期干预是预防各类致残性因素以及降低残疾程度，实现最佳功能的最重要途径。按照WHO所提倡的ICF理念，各类致残性因素、功能状况以及残疾程度，不仅与疾病或创伤相关，与生物学机制相关，而且与个人因素及社会因素相关。,概念,三、学习儿童康复学的意义和目的 1. 有利于全

7、面掌握儿童康复基础理论及基本技能 2. 有利于全面掌握儿童康复基础理论及基本技能 3. 有利于加强儿童康复专业建设,儿童康复学的特点,特点,一、生长发育与儿童康复学 1. 生长（growth）：是指儿童身体器官、系统和身体形态上的变化，是量的增加。,特点,2. 发育（development）：是指细胞、组织和器官的分化与功能成熟，主要指一系列生理、心理和社会功能发育，是质的改变。,特点,3. 选择适宜方法：根据不同年龄段生长发育规律、疾病及障碍特点，选择采用适宜的康复评定方法及康复治疗策略，是儿童康复治疗师的必备条件,特点,二、医教结合与儿童康复学 医教结合是儿童康复的基本需求和必备元素，如何

8、设计和实施符合儿童身心全面发展及功能障碍特点的康复策略，使其在游戏中、娱乐中、学习过程中得到身心全面发展和康复，是每一个儿童康复治疗师的基本素养。,特点,3. 选择适宜方法：根据不同年龄段生长发育规律、疾病及障碍特点，选择采用适宜的康复评定方法及康复治疗策略，是儿童康复治疗师的必备条件,特点,我国儿童康复的发展与挑战,1. 起步于20世纪80年代初期。自20世纪80年代开始，国际所流行的儿童康复治疗理论和技术以不同渠道引入我国，并被逐渐推广应用。,2. 进入21世纪以后，形成快速发展的局面。社会各界，越来越重视儿童的全面康复，政府和社会共同努力，以实现康复需求儿童同样得以享有受教育、学习技能、

9、参与社会的机会和权利，身心得到全面发展。,3.“十三五”我国政府提出，到2020年，残疾人权益保障制度基本健全、基本公共服务体系更加完善，残疾人事业与经济社会协调发展；残疾人社会保障和基本公共服务水平明显提高，共享全面建成小康社会的成果。,（一）发展历程,（二）我国儿童康复政策,“八五”期间：增加了低视力儿童配用助视器、智力残疾儿童康复训练等内容。 “九五”期间：增加了肢体残疾儿童矫治手术、残疾儿童辅助器具装配等。 “十五”期间：提出到2015年残疾人“人人享有康复服务”的目标。 “十一五”期间：提出“优先开展残疾儿童抢救性治疗和康复，对贫困残疾儿童给予补助，研究建立残疾儿童救助制度”。 “十

10、二五”期间：探索建立残疾儿童早预防、早筛查、早转介、早治疗、早康复的工作机制。 “十三五”期间：我国政府提出，到2020年，残疾人权益保障制度基本健全、基本公共服务体系更加完善，残疾人事业与经济社会协调发展；残疾人社会保障和基本公共服务水平明显提高，共享全面建成小康社会的成果。,（三）我国儿童康复现状,1.历程 我国儿童康复与研究经历了30余年从无到有，从开创到发展的历史阶段，近10年来正在以前所未有的速度快速发展。 2.现状 随着儿童康复需求量的急剧增加，我国在康复医疗资源还十分有限，康复服务还不能满足康复需求，康复治疗队伍还十分年轻，康复治疗的理念、理论、技术、方法、途径等方面与部分发达国

11、家相比仍存在较大差距的情况下，更需要以科学严谨的态度努力探索、学习和实践。 3.优势 政府与社会的重视和支持，专业工作者素质的提高，社会因素及环境条件的改善，都为儿童康复事业的发展创造了条件。 4.实现 与国际接轨，不仅需要法律法规的保障、环境的改善、观念的更新，更需要全社会的关心、支持和参与。,二、我国儿童康复的挑战,1. 我国儿童康复服务的现状尚不能满足康复需求 儿童康复服务机构设施及三级服务网络建设问题； 信息监测平台及网络指导平台建设问题； 各类准入制度、规范及标准的研制和建立问题； 专业人才培养的学历教育及继续教育亟待加强； 社区康复发展较为缓慢，尚不能覆盖所有康复需求者； 尚未实现真正意义的综合康复、全面康复及中西医结合康复； 卫