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文档简介

1、内科学各论疾病部分 咽旁脓肿 内容课件模板,内科学疾病部分:咽旁脓肿,别名:,咽旁隙化脓性感染,咽旁隙蜂窝组织炎。,内科学疾病部分:咽旁脓肿,身体部位:,口。,内科学疾病部分:咽旁脓肿,科室:,耳鼻喉外科。,内科学疾病部分:咽旁脓肿,简介:,咽旁脓肿(parapharyngeal abscess)为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝组织炎发展而成脓肿。其感染途径较多,如腭扁桃体、咽扁桃体、牙齿、腮腺以及鼻部、咽部所属淋巴结等处的急性炎症,均可蔓延至咽旁隙中。尤其在儿童,这些部位是发生感染的常见部位,故咽旁隙头、颈部最易受感染的间隙之一。,内科学疾病部分:咽旁脓肿,病因:,咽旁脓肿原因_由什么原因引

2、起咽旁脓肿 1.邻近组织的炎症,如急性咽炎、扁桃体炎及急性鼻炎、鼻窦炎等,直接侵袭或经血行感染侵入咽旁隙形成脓肿。 2.邻近组织的脓肿直接溃破或延展,如扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、牙槽脓肿、颞骨岩部脓肿及耳源性颈深部脓肿(Bezold氏脓肿)等,,内科学疾病部分:咽旁脓肿,病因:,均可能引起本病。 3.咽侧壁受异物或器械的损伤,引起感染,如鱼刺刺伤、内窥镜检查时的损伤等,炎症蔓延至咽旁隙,可形成脓肿;咽或口腔手术,如扁桃体切除或拔牙等,麻醉针头可将细菌直接带入咽旁隙引起感染。另外,扁桃体周围脓肿切开排脓时,误将咽上缩肌穿透,也可引起本病。,内科学疾病部分:咽旁脓肿,症状及病史:,咽旁脓肿症状_咽

3、旁脓肿有什么症状 病人精神萎靡,食欲不振,头痛不适,持续高热,间有寒战,呈脓毒型热。咽侧及颈部剧烈疼痛,吞咽障碍,语言含混。咽旁前隙感染因侵及翼内肌,可出现牙关紧闭,张口困难。 患侧下颌下区肿胀,局部坚硬,触痛明显,病人头部偏向患侧以减轻疼痛。严重者肿胀,内科学疾病部分:咽旁脓肿,症状及病史:,范围可上达腮腺,下沿胸锁乳突肌而达锁骨上窝。如已形成脓肿,则局部可能变软。咽部检查可见咽侧壁隆起,软腭及腭弓充血水肿,扁桃体被推向咽腔中央,而扁桃体本身无明显病变,口腔内分泌物较多,因张口受限,有时咽部病变看不清楚。如为后隙感染,不引起牙关紧闭,扁桃体不被推移。,内科学疾病部分:咽旁脓肿,诊断:,咽旁脓

4、肿鉴别诊断_如何诊断咽旁脓肿 诊断 根据临床表现及有关检查,可以明确诊断,如可以颈部肿胀处穿刺抽脓;B超检查可以探及液平面;X线颈部摄片,可见咽侧软组织阴影加宽;血象检查白细胞总数明显升高。但由于脓肿位于深部,从颈外触诊时不易摸到波动感,故不能以有无波动感作为诊断,内科学疾病部分:咽旁脓肿,诊断:,咽旁脓肿的依据。 鉴别 本病需与咽后脓肿及扁桃体周围脓肿相鉴别。,内科学疾病部分:咽旁脓肿,并发症:,咽旁脓肿并发症_咽旁脓肿有哪些并发症 由于炎症扩散,可并发咽后隙及腮腺隙等周围组织感染。颈动脉鞘感染为咽旁隙感染最常见、最严重的并发症。炎症侵及颈动脉壁可发生致死性大出血,颈内静脉受累,可引起血栓性

5、静脉炎及脓毒性败血症危及生命。,内科学疾病部分:咽旁脓肿,治疗:,咽旁脓肿治疗方法_如何治疗咽旁脓肿 西医治疗 1.感染初期 以消炎治疗为主。为防止炎症扩散及并发症的发生,可应用足量抗生素及磺胺药。局部热敷或理疗。病人卧床休息,多饮水,吃软食,必要时可给予镇静剂及缓泻剂。 2.脓肿形成期 须经颈外径路切开排脓。在局麻下以下颌角,内科学疾病部分:咽旁脓肿,治疗:,为中心,于胸锁乳突肌前缘做一纵行切口,用血管钳钝性分离软组织进入脓腔。排脓后冲洗干净,放置引流条,缝合部分伤口并包扎之。每日换药一次,宜用抗生素液冲洗脓腔。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:咽旁脓肿,预防:,咽旁脓肿预防_咽旁脓肿怎么调理 咽旁脓肿多发生在儿童,除发烧外,首先给家人发现多为吞咽障碍,言语不清,误以为患儿咽部有异物,遇此情况应及时到医院诊治。,内科学疾病部分:咽旁脓肿,有关症状:,咽部粘膜弥漫充血、咽喉部充血、声门水肿、咽部粘膜弥漫充血、咽喉部充血、声门水肿、声门下水肿而狭小、阳盛体质、头痛、咽部异物感、咽痛、吞咽困难、发热。,内科学

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