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文档简介
1、弯制支架的制作,弯制支架(卡环)手工弯制法制作可摘局部义齿支架,仍是目前临床上广泛采用的一种方法,在工艺质量和修复效果上虽不如整体铸造支架优良,但手工弯制的卡环臂弹性好,易制作,易调改,器械和方法简单,价格低廉。弯制法支架是根据设计的要求,利用手工器械对成品不锈钢丝进行冷加工而形成各种卡环和连接杆,也可铸造和弯制联合应用。,材料及器具,弯制原则,要求和注意事项,弯制方法,支架的连接,一、器材准备 常用器械:有卡环钳(弯丝钳)、三尖钳(三喙钳)、切断钳、日月钳(大弯钳)、弯杆钳等,又统称为技工钳。,常用材料,主要是牙用不锈钢丝及成品连接杆。目前临床常用的牙用不锈钢丝具有良好的抗腐蚀性能,对口腔组
2、织无不良刺激,机械性能好,坚硬而富有弹性。常用不锈钢丝的规格为直径0.8mm,0.9mm,1.0mm和1.2mm。前牙用0.8mm,前磨牙用0.9mm,磨牙用1.0mm,牙合 支托用1.2mm压扁。,2、检查模型和咬合关系 在弯制卡环之前,应仔细清除影响咬合,有碍设计和妨碍卡环安置的石膏瘤和多余石膏部分,确定咬合关系标志,标记卡环线的准确走行位置。,二,弯制原则,1、左手不锈钢丝,右手技工钳 2、弯制时,技工钳夹住不锈钢丝,用手推弯钢丝成形。 3、唇(舌)侧卡环尖端开始弯制。(但整体法弯制需从小连接体到卡环体再到卡环臂,直到与基牙贴合) 4、用铅笔做记号,钳子夹在标记点稍低处,按卡环的走向弯制
3、。,5、弯制时,不得更改已密合的部位。若未密合可拉直重弯。 6、拐弯处圆滑 避免不必要的转角 7、弯制时检查贴合,可略放开卡环臂,以免破坏模型。 8、剪断钢丝,尖端磨圆钝。,三,弯制的要求和注意事项,(1)严格按照设计要求弯制,不能磨损基牙模型。 (2)卡环臂应呈弧形,弹性部分应进入适当倒凹区,卡环体及坚硬部分应位于基牙非倒凹区,并与基牙模型密合,以免影响就位和稳定。 (3)卡环最好一次弯制完成,避免反复钳夹弯折钢丝同一部位而使钢丝受损折断。 (4)卡环臂的尖端应圆钝,防止义齿取戴时刺伤口腔组织。,(5)卡环臂尖端不能顶靠邻牙,以免就位时障碍。 (6)卡环各组成部分均不能影响咬合,卡环连接体(
4、小连接体)水平部分应离开模型0.5-1.0mm,以便能被塑料完全包埋。 (7)卡环、牙合 支托、小连接体应用焊锡连接在一起,并完全将焊接部包埋在塑料中。,四,弯制方法,不锈钢成品连接杆的弯制 1、常用弯制连接杆 有腭杆和舌杆。成品连接杆中间较厚,两端薄,末端有孔,或呈锯齿状,便于与塑料的链接,尺寸有大中小三种型号。 腭杆宽约3,44mm,成品腭杆一般只做后腭杆;成品舌杆横断面为半梨形,宽2.53mm,厚1.52mm. 2、 常用的弯制工具 弯杆钳、大日月钳、平头钳和切断钳等。,3、弯制连接杆要求和注意事项 (1)因义齿支持形式不同二不同。 牙支持式,可与黏膜轻轻接触 混合支持式,杆与黏膜有0.
5、51mm的间隙。 (2)弯制时,连接杆在模型上要轻轻比试接触。 此外,可在放置连接杆的部位均匀的铺层0.5mm厚的基托蜡,间隙不能过大,避免食物嵌塞等不良反应。,(3)连接杆不能进入黏膜与天然牙的倒凹区。以免影响义齿摘带。 (4)弯制时不能在一处反复弯曲,以免折断。 (5)杆的两端离开模型0.51mm (6) 弯制完成后,适当打磨抛光,磨除钳痕。,4、成品连接杆的弯制方法 (1)成品腭杆的弯制 选择合适的成品腭杆,平头钳或弯杆钳弯制。后腭杆的位置应在上颌硬区之后,颤动线之前。先将腭杆在模型上比试,先从中间开始弯制,然后向两侧分别弯制,使之贴合,腭杆两末端微向前弯,离开模型约1mm。,(2) 成品舌杆的弯制 与腭杆基本相同。舌杆不能进入 舌侧倒凹区 舌杆与模型的接触关系: 倒凹形者,杆位于倒凹之上; 垂直形者,杆与黏膜轻轻接触; 斜坡形者,如为牙支持式可轻轻接触,若为混合支持式应离开黏膜0.5mm.,连接支架的方法有: (1)焊锡法:需焊接处涂以焊锡少许,用2030w电烙铁将锡融化,涂布于支架连接
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