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文档简介

1、内科学各论疾病部分 颅中窝脑膜瘤 内容课件模板,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,别名:,中颅窝脑脊膜瘤,中颅窝脑膜瘤,中颅窝硬脑脊膜瘤,中颅窝硬脑膜肉瘤。,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,身体部位:,头部。,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,科室:,神经外科外科。,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,简介:,中颅窝脑膜瘤是指发生于蝶骨大翼内侧中颅窝底部的脑膜瘤。一般位于硬脑膜内,血运异常丰富。,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,病因:,颅中窝脑膜瘤原因_由什么原因引起颅中窝脑膜瘤 (一)发病原因 暂缺。 (二)发病机制 肿瘤以内皮型、纤维型为多,其次为血管型,少数为脑膜肉瘤。肿瘤呈球形或扁平型,沿颅中窝底发展,

2、向内可压迫劲内动脉与海绵窦,向前到蝶骨嵴,向外可引起颞骨增生,向后可侵蚀岩骨尖,并可,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,病因:,通过小脑幕进入颅后窝。一般位于硬脑膜内,血运丰富,主要由脑膜中动脉及大脑中动脉供血。,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,症状及病史:,颅中窝脑膜瘤症状_颅中窝脑膜瘤有什么症状 经颅中窝出颅的脑神经较多,故颅中窝底脑膜瘤往往早期临床表现为脑神经的症状和体征,有定位意义,临床询问病史时应予重视。三叉神经的2、3支经卵圆孔和圆孔出颅,典型的颅中窝脑膜瘤早期多出现三叉神经痛,可高达38.0%。一侧动眼神经麻痹也是,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,症状及病史:,本病的早期表现之一。肿瘤较

3、大时,向前发展影响海绵窦或眶上裂,病人可出现眼球活动障碍,眼睑下垂、复视;肿瘤影响视神经时,患者可出现视力视野改变。部分肿瘤向后发展,、脑神经受累时,表现为听力下降和周围性面瘫。 部分病人出现颞叶癫痫,主要是肿瘤侵犯到颞叶的海马回、杏仁核。肿瘤较,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,症状及病史:,大或小脑幕切迹旁及慢性脑疝者影响脑脊液循环,患者出现颅内压升高。,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,诊断:,颅中窝脑膜瘤鉴别诊断_如何诊断颅中窝脑膜瘤 诊断 根据CT、MRI表现及临床症状可基本确诊颅中窝脑膜瘤。颅底X线片对诊断本病也有一定帮助。 鉴别 无特殊需要鉴别的疾病。,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,并发

4、症:,颅中窝脑膜瘤并发症_颅中窝脑膜瘤有哪些并发症 如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.颅内出血或血肿 与术中止血不仔细有关,随着手术技巧的提高,此并发症已较少发生。创面仔细止血,关颅前反复冲洗,即可减少或避免术后颅内出血。 2.脑水肿及术后高颅压 可用脱水药物降低,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,并发症:,颅内压,糖皮质激素减轻脑水肿。 3.神经功能缺失 与术中损伤重要功能区及重要结构有关,术中尽可能避免损伤,出现后对症处理。,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,治疗:,颅中窝脑膜瘤治疗方法_如何治疗颅中窝脑膜瘤 西医治疗 手术入路可根据肿瘤位置采取翼点入路或颞部入路。无论何种入路,手术切口均

5、应足够低,以充分暴露颅中窝底部。翻开骨片后,电灼或结扎脑膜中动脉,对减少手术出血是有帮助的。切开硬脑膜后,部分病例肿瘤可能被颞叶覆盖,如牵拉颞叶仍,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,治疗:,不能充分暴露肿瘤,可将颞下回行部分切除。对Labbe静脉应注意保护,特别是在优势半球,以防止术后脑水肿和失语发生。如肿瘤位于硬脑膜外可行硬脑膜外探查,剥离肿瘤和颅底间的粘连,可减少出血。如肿瘤侵犯颅中窝底硬脑膜或颅中窝底骨质也应一并切除,并行颅底重建术。分离肿瘤时应尽量保护可以见,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,治疗:,到的三叉神经分支。 对球形生长的中颅窝脑膜瘤多能手术全切,呈扁平生长者全切较困难。手术未能全切的主要原因是肿瘤将颈内动脉包裹。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,预防:,颅中窝脑膜瘤预防_颅中窝脑膜瘤怎么调理 预后 手术全切中颅窝脑膜瘤都能取得较好疗效,肿瘤较少复发。近年随着颅底外科和显微手术的发展,本病的手术效果不断提高,手术死亡率已很低。,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,有关症状:,高颅压综合征、眼球不能随意动、癫痫和癫痫样发作、高颅压综合征、眼球不能随意动、癫痫和癫痫样发作、听力减退、脑室受压移位、深部性头痛、行为紊乱而奇特、导水管周围受损、视觉失认、知觉消失。,内科学疾病部分:颅中窝脑膜瘤,检查项目:

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