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文档简介

1、.,第八版肺癌TNM分期,2017年启用,.,分期是根据肿瘤生长和发展的自然进程对同一癌症（如肺癌）不同扩散的严重程度和受累范围进行分类的方法。分期为评价体内恶性肿瘤的数量和位置，了解疾病的程度，为制定治疗计划、评估病情的发展以及为判断预后提供依据和指导。 TNM分期是20世纪中叶开始形成的，当时手术是肿瘤治疗的主要手段，甚至是唯一手段，所以TNM分期是为了适用手术治疗而制定的；体系建立的前提是：相同解剖部位，同一种细胞类型的肿瘤具有相似的生长扩散方式，病人有类似的预后。,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,N1 同侧支气管周围和/或肺门淋巴结 10L-14L

2、N2 同侧纵膈和/或隆突下淋巴结 2L，3aL，4L，5、6、7、8L，9L N3 对侧纵膈和/或肺门，同时任何锁骨上淋巴结 1,2R，3aP，3pR，4R，8R，9R，10R-14R,.,N1 同侧支气管周围和/或肺门淋巴结 10R-14R N2 同侧纵膈和/或隆突下淋巴结 2R，3aR，3p，4R，7，8R，9R N3 对侧纵膈和/或肺门，同时任何锁骨上淋巴结 1，2L，3aL，4L，5，6，8L，9L，10L-14L,.,M分期就是评价肿瘤是否转移，及已经转移的部位了。 M0 ：无远处转移 M1a ：胸膜播散（恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节） M1b ：单发转移灶原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节；有远处转移（肺/胸膜外） M1c ：多发转移灶，其余同 M1b,.,IA期：1分 IB期：2分 IIA期：3分 IIB期：46分（除T4N0M0属IIIA期外） IIIA期：79分（加上T4N0M0） IIIB期：1012分 IIIC期：1314分 IVA期：M1ab

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