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文档简介

1、内科学各论症状部分 性早熟 内容课件模板,内科学症状部分：性早熟,身体部位：,生殖部位。,内科学症状部分：性早熟,科室：,生殖健康内分泌科小儿科。,内科学症状部分：性早熟,简介：,性早熟是指女孩在6-8岁以前、男孩在 8-10岁以前出现第二性征，并伴有身体的迅速生长。性早熟患者与正常人发育不同在于，身高在儿童期高于正常而在成年期却低于正常 或在正常低限，这与骨髓提前融合有关。,内科学症状部分：性早熟,病因：,病因分类 (一)真性性早熟 1.特发性性早熟。 2.神经源性性早熟。 3.骨纤维结构不良症。 4.原发性甲状腺功能减退症。 (二)假性性早熟 1.性腺肿瘤：包括睾丸、卵巢肿瘤。 2.肾上腺

2、皮质肿瘤。 3.激素摄人。,内科学症状部分：性早熟,诊断：,女孩在8岁前或于当地平均初潮年龄的2倍标准差之前出现月经、乳腺发育、阴毛生长等性成熟的表现。可诊断为性早熟。继之确定为真性或假性性早熟，并寻找病因。首先要除外危害机体较重的疾病，如中枢神经病变、卵巢、肾上腺肿瘤及其他非内分泌异常引起的阴道出血，如炎症、异物、外伤或生殖道肿瘤等,内科学症状部分：性早熟,诊断：,病史采集时，要追问是否误服避孕药，哺乳母亲是否服用避孕药，有无摄入含性激素的营养食品等情况，12个月前有否头部外伤史，以及有无产伤、抽搐、癫痫及感染等病史，是否有性早熟家族史。了解发病年龄、病程快慢和生长情况，病程中有无头痛或视力

3、障碍等。 男性性早熟表现男儿未满9岁已有睾,内科学症状部分：性早熟,诊断：,丸、阴茎及阴囊的发育;未满10岁已有阴毛;未满11岁已有腋毛、胡须及声音变化。身长及骨成熟加速(1)身长发育加速身长大于标准身长3个标准差，或身长年增长率比标准增长率大1.5倍。(2)骨加速骨龄大于实际年龄，或年龄增长率大干1.5倍。(3)骨龄显著大于身长年龄(1.5倍以上)。脑,内科学症状部分：性早熟,诊断：,器质性病变的存在。垂体促性腺激素及性激素分泌亢进的证据。除外肾上腺雄激素分泌亢进、性腺肿瘤、异位性促性腺素肿瘤、性激素和促性激素长期使用、富含性激素食品的长期摄入等。,内科学症状部分：性早熟,检查项目：,孕尿雌三、尿游离皮、尿17-酮、尿17-羟-、盆腔CT检。,内科学症状部分：性早熟,相关症状：,女性性早熟 男性性早熟 骨骺提前闭合 阴毛早发育 高睾酮血症 雄激素过多 血清睾酮浓度明显升高 尿中雌激素增高。,内科学症状部分：性早熟,相关疾病：,颅内生殖细胞瘤 原发性卵巢绒癌 卵泡囊肿 小儿视神

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