肺动静脉瘘的影像诊断.ppt_第1页
肺动静脉瘘的影像诊断.ppt_第2页
肺动静脉瘘的影像诊断.ppt_第3页
肺动静脉瘘的影像诊断.ppt_第4页
肺动静脉瘘的影像诊断.ppt_第5页
已阅读5页，还剩23页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、肺动-静脉瘘影像诊断,发病机制,在胚胎正常发育过程中，胚芽周围的静脉丛与第6对动脉分割产生出来的肺动脉支吻合形成血管床，然后在此血管床中又出现了血管间隙并形成毛细血管，将原始的肺动脉、静脉丛分隔开，形成正常的肺动脉、毛细血管和肺静脉系统。若在胚胎发育过程中，该血管间隔形成障碍，肺动脉分支不经毛细血管，直接与肺静脉分支相通。出生后，由于肺动脉压力大于肺静脉压力，部分肺动脉血通过异常通道流入肺静脉; 由于该处血管壁较薄，不能承受肺动脉压，血管逐渐扩张形成瘤（囊）。这主要是毛细血管发育缺陷与肺动脉压力作用所致。,临床表现产生机制,因PVAF的存在, 未氧合的肺动脉血直接进入肺静脉，形成心外右向左异常

2、分流，导致不同程度的低氧血症，分流量20时心负荷增加。 PVAF是由管壁异常薄弱的血管构成，破裂后可导致致命的大咯血和胸腔积血。 PVAF时缺乏正常的肺毛细血管的过滤功能，从而导致异位栓塞，如脑梗死、脑脓肿等严重的神经系统症状。,DSA诊断,单纯型囊状PVAF：1支迂曲扩张的肺动脉、单个瘤囊、1支早显的扩张的肺静脉 复杂型囊状PVAF：2支或多支供血动脉及引流静脉，多个瘤囊或分隔，瘤囊对比剂排空明显延迟 弥漫型PVAF：弥漫分布，多发细小瘤囊 体循环供血PVAF：扩张的主动脉分支显影时病变区引流肺静脉早显, 病灶局部见迂曲的血管团或血管池,单纯型PVAF,复杂型PVAF,弥漫型PVAF,体循环供血,CT及三维重建诊断,CT平扫：单发或多发大小不等结节或肿块，密度均匀，边界清楚锐利，有时可见增粗血管影与病变相连。弥漫型表现为广泛分布的小结节或扭曲状影 CT增强动态扫描：病变迅速强化，与病变相连的血管显示更清晰，左房提前显影，病变造影剂排空延迟 CT三维重建：可直观地显示含造影剂的肺血管与动静脉瘘之间的立体形态和关系,胸部X片表现,结节样表现（2例） 团块状表现（2例） 条带样表现（1例） 网纹小结节表现 混和以上表现者（1例）,结节状或肿块状,条带样和网纹小结节,鉴别诊断,肺内结节或肿块性病变：原发肿瘤、转移瘤 肺内其它血管性病变

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 幼儿教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论