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文档简介
1、隔姜灸的中医操作,目录,简介 操作方法 主治病证 注意事项 临床应用,隔姜灸,艾灸法隔姜灸,隔姜灸,在明杨继洲的针灸大成即有记载:“灸法用生姜切片如钱厚,搭于舌上穴中,然后灸之”。之后在明张景岳的类经图翼中提到治疗痔疾“单用生姜切薄片,放痔痛处,用艾炷于姜上灸三壮,黄水即出,自消散矣”。在清代吴尚先的理瀹骈文和李学川的针灸逢源等书籍中有亦有载述。现代由于取材方便,操作简单,已成为最常用的隔物灸法之一。灸治方法与古代大体相同,亦有略加改进的,如在艾炷中增加某些药物或在灸片下面先填上一层药末,以加强治疗效果。,简介,艾灸法隔姜灸,1、取生姜一块,选新鲜老姜,沿生姜纤维纵向切取,切成厚约0.2 0.
2、5cm厚的姜片 2、大小可据穴区部位所在和选用的艾炷的大小而定,中间用三棱针穿刺数孔。 3、施灸时,将其放在穴区,置大或中等艾炷放在其上,点燃。,操作方法,艾灸法隔姜灸,4、待患者有局部灼痛感时,略略提起姜片,或更换艾炷再灸。一般每次灸510壮,以局部潮红为度。 5、灸毕用正红花油涂于施灸部位,一是防皮肤灼伤,二是更能增强艾灸活血化瘀,散寒止痛功效。近年来,亦有针灸工作者采用隔姜行化脓灸法,对某些病证有较好的效果。,艾灸法隔姜灸,艾灸法隔姜灸-艾炷,艾灸法隔姜灸,呕吐、泄泻、脘腹隐痛、遗精、阳痿、痛经、周围性面神经麻痹等。,主治病证,艾灸法隔姜灸,1.隔姜灸用的姜应选用新鲜的老姜,宜现切现用,
3、不可用干姜或嫩姜。 2.姜片的厚薄,宜根椐部位和病证而定。一般而言,面部等较为敏感的部位,姜片可厚些;而急性或疼痛性病证,姜片可切得薄一些。 3.在施灸过程中若不慎灼伤皮肤,致皮肤起透明发亮的水泡,须注意防止感染。,注意事项,咳喘 、 支气管哮喘 、周围性面神经麻痹 、胃下垂 、 肠梗阻 、尿潴留 、头痛 、坐骨神经痛 、 前列腺增生症 、 肱骨外上髁炎 、腕管综合征 、 腰椎骨质增生 、 颞颌关节功能紊乱症 、强直性脊柱炎 、腱鞘炎 、 小儿遗尿症 、输卵管阻塞性不孕,临床应用,咳喘 取穴:主穴:共分三组。 肺俞; 膏肓、中府; 百劳、天突。 配穴: 足三里(双); 丰隆(双)。 具体操作:
4、第一次治疗用第1组穴位,第二次治疗用第2组穴位,第三次用第3组穴位,以后依次重复(共15次)。确定穴位后,在该穴位上放置鲜生姜片(针刺几个小孔),在生姜片上点燃艾炷35壮,以穴位局部潮红为度,将备用的药糊贴在灸后的穴位上,并用半张麝香镇痛膏固定。成人每次贴1020小时,如患者感到灼热难受,起大泡,可提前将药物除去,小儿贴药510小时。 疗程:每年夏天入伏到出伏一个月,隔日1次(共15次)连续三年。,坐骨神经痛 取穴:阿是穴(即压痛点。其寻找方法为:先让患者采取俯卧位姿式,医者用右手拇指均匀向下用力按压,从脊椎部位寻找压痛点,顺序是由上及下,也就是从悬枢穴按压至腰俞穴。通过按压脊椎这一段,找到压
5、痛点)。 治法:将鲜姜切成象5分硬币大小的圆形面积,厚约2mm,然后用火柴棒在姜片上钻孔,但不能完全钻透,否则容易灼伤皮肤。先把姜片置于压痛点上,再放上艾炷,用火柴点燃,约3壮(预计6min)以使局部皮肤红晕。日灸一次,若疼痛较甚者亦可日灸2次,10日为一疗程。灸毕用正红花油涂于施灸部位,一是防皮肤灼伤,二是更能增强艾灸活血化瘀,散寒止痛功效。,头痛 取穴:主穴:关元、气海、百会、太阳、风池、三阴交、足三里。 配穴:气血虚头痛加中脘、膈俞;肾阳虚头痛加肾俞、太溪。痰多者外加丰隆。 方法:关元、气海、肾俞、膈俞,均以捻转补法针刺,得气后留针5min,起针后每穴行隔姜灸法,7壮14壮,百会穴用清艾
6、条灸510min。灸后感应:关元、气海连续施灸三日后再施灸时,多数人热气感下行至龟头或会阴;百会灸后全头热、胀、麻、木、目明;膈俞、肾俞灸后脊至腰脊部发热。三阴交、足三里、太溪,均用捻转补法;中脘、太阳、风池平补平泻(有血瘀者太阳放血3 5滴);丰隆提插泻法。均留针30min,5min行手法一次。,胃下垂 取穴: 百会、中脘、气海。 治法: 取一枚大小适宜生姜,用刀切成厚度0.2cm的薄片,放置百会穴上,然后取艾绒一小撮制成艾炷放在姜片上点燃,嘱患者闭目静坐,做深吸气、慢呼气动作。灸完百会穴后,再加熏灸以上两穴,在灸以上两穴时让患者仰卧位。每次灸15min,每日 12次,15日为 1疗程。同时
7、配合医疗体操,即仰卧、足底踏着床面,做臀部抬起动作,头、两肩、两足着床。臀部抬起时,缩紧肛门,并维持1min左右,落下,休息片刻再做,连续做35次,每日早晚各1次。在饮食上要注意少食多餐。要求每次吃饭时蹲下,吃完饭后暂停25min起来。,腰椎骨质增生 取穴: 主穴:阿是穴(沿督脉经腰椎增生部位按压,寻得疼痛最明显点)。 配穴:主穴上下各2.5cm处。 治法:一般取主穴,症状明显者加用配穴。将鲜姜切成0.20.3cm厚,面积大于腰椎体,用三棱针把姜片刺数孔后置穴上,再在姜片上放满艾绒施灸。当患者有灼热感时在姜片边缘垫上厚纸以减轻灼痛感。艾炷燃尽换壮,连灸45壮。尽量避免发生灸泡。每日治疗1次,10次为1疗程,休息3日,继续第二疗程。治疗2个疗程,判断疗效。,小儿遗尿症 取穴:百会、列缺。 治法:将鲜生姜切成厚0.2cm的薄片,其面积大于艾炷底面,上扎数孔。每次取一穴。如取百会穴,应将其毛发剪去,面积与姜片等大。置姜片于上,点燃艾炷灸之。艾炷可用艾叶搓成绒状,做成蚕豆般大小的圆锥形。灸时使患儿有温热感为宜。若出现灼热患儿难以忍受时,可轻轻拍打周围皮肤以减轻灼痛感,或另换一生姜片继续灸之。施灸时,患儿如出现昏昏欲睡
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