内科学_各论_症状：下肢红斑结节_课件模板

1、内科学各论症状部分 下肢红斑结节 内容课件模板,内科学症状部分：下肢红斑结节,身体部位：,下肢。,内科学症状部分：下肢红斑结节,科室：,皮肤科。,内科学症状部分：下肢红斑结节,简介：,下肢红斑结节是结节性红斑的临床表现之一，结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为该病与链球菌感染和药物反应有关。,内科学症状部分：下肢红斑结节,病因：,该病病因复杂，一般认为与感染，尤其是链球菌感染和药物反应有关。此外，结核病也是重要的诱发因素，特别是儿童。病毒、真菌等感染，溴化物、碘化物、磺胺等药物也可诱发该病。 1、链球菌感染：某些患者可发生在上呼吸道感染、咽峡炎和

2、急性扁桃体炎之后。 2、结核菌感染：自1,内科学症状部分：下肢红斑结节,病因：,872年Uffelmana提出该病与结核菌感染有关之后，逐渐受到人们的注意，越来越多的证据说明该病与结核感染有密切关系。国内统计同时合并结核菌感染，或有陈旧性结核病灶，或结素试验阳性者，占60%以上，认为该病是机体对结核菌或其毒素的过敏现象。 3、其他原因：某些药物尤其是,内科学症状部分：下肢红斑结节,病因：,溴剂和磺胺药，是该病最常见的致病原因。其他如球孢子菌病、组织胞浆菌病、猫抓热、发癣菌病、溃疡性结肠炎、结节病、白塞病、麻风病和性病淋巴肉芽肿，均可伴有结节性红斑。此外，病毒感染与该病有关，其他少见的原因如急性

3、外阴溃疡，急性、慢性白血病，也可伴发该病。 发病机制 1,内科学症状部分：下肢红斑结节,病因：,该病是一种由许多原因引起的皮肤变态反应，真正的发病机制还不清楚。有人认为是一种变应性血管炎，但利用免疫荧光技术又未能在坏死性或变应性血管炎处发现有免疫复合物沉积。也有人认为该病是一种血管对微生物或其他抗原的迟发性变态反应。 2、主要病理改变发生于皮下脂肪层和真皮下脂肪小,内科学症状部分：下肢红斑结节,病因：,叶间隔。在早期急性炎症反应阶段，主要为中性粒细胞浸润，伴有少量淋巴细胞、嗜酸粒细胞和少量红细胞外渗。随着病情发展，中性粒细胞很快消失，而代之以淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。在脂肪小叶间隔中，可

4、出现巨细胞并伴有明显的纤维蛋白渗出。血管壁增厚，内皮细胞增生和管腔闭塞，无脓肿及干酪样坏死，表皮一般正常。,内科学症状部分：下肢红斑结节,诊断：,结节性红斑易与下述疾病混淆： 硬红斑 多发生于小腿屈侧，常单发或为数个，皮损较结节性红斑为大，病程长，可自发性破溃，形成溃疡，愈合后留有不同程度萎缩。 回归发热性结节性非化脓性脂膜炎 回归发热性结节性非化脓性脂膜炎为结节性红斑皮损，主要位于胸、,内科学症状部分：下肢红斑结节,诊断：,腹、股、臀，成团出现，消失后留有局部萎缩和碟形凹陷，每次发作均有发热，病理改变为脂肪组织炎。亚急性结节性游走性脂膜炎 亚急性结节性游走性脂膜炎出现在小腿的结节性红斑样皮疹，通常病程早期可发生在单侧，无痛，呈离心性扩大，边缘鲜红，中央变白，可逐渐变平而形成斑块，大小为1,内科学症状部分：下肢红斑结节,诊断：,020cm，持续时间两个月到两年不等，表现有色素沉着，也称游走性结节性红斑。 结节性血管炎 该病好发于中年女性。结节主要位于小腿外侧及后侧，经过缓慢，偶有破溃者。,内科学症状部分：下肢红斑结节,检查项目：,血常规、红细胞沉。,内科学症状部分：下肢红斑结节,相关症状：,红色或紫色，稍高起的丘疹或 皮肤发