《中医情志护理》课件

1、中医情志护理,中医情志护理,外科二区 杨梅玉,中医情志护理,七情与健康的关系,影响情志变化的因素,情志护理的目的和原则,情志护理的方法,预防七情致病的方法,中医情志护理,情志概念,所谓七情即指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等人的七种情绪。人的心理活动，中医学统称为“情志”，它是人在接触和认识客观事物时人体本能综合反应。 任何事物的变化，都有两重性，既能有利于人，也能有害于人。,中医情志护理,“一切对人不利的影响中，最能使人短命夭亡的就要算是不好的情绪和恶劣的心境，如忧虑、颓丧、惧怕、贪求、怯懦、妒忌和憎恨等。” -胡夫兰德人生延寿 “一切顽固、沉重的忧悒（忧郁）和焦虑，足以给各种疾病大开方便之门。

2、” -巴甫洛夫,4,中医情志护理,一、七情与健康的关系,七情平稳，气血调和（气为血帅，血为气母。气能行血、气能生血、气能统血） 情志异常，伤及脏腑,中医情志护理,6,中医情志护理,二、影响情志变化的因素,社会因素 环境因素 病理因素 个体因素,中医情志护理,情绪与疾病,据调查，现有5080的疾病与精神因素有关。在遭遇强烈刺激、感情急剧波动后，短时间内死亡的170例中，59死于个人不幸与巨大损失消息传来之后；34死于面临危险或威胁的处境；7死于暴 喜之时。 国外有学者统计，情绪不好而致病者占7476；美国某医院对就诊病人统计，发现65的病人的疾病与社会逆境有关。,中医情志护理,坏情绪是如何让人患

3、病的呢,恶劣情绪刺激人中枢神经系统功能的紊乱（交感神经兴奋）儿茶酚胺释放 肾上腺皮质 垂体前叶激素 胰岛素分泌 神经调节障碍机体变化和功能及代谢失调（心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、植物神经系统）,9,中医情志护理,10,情绪对身体的影响,愤怒紧张时肾上腺分泌增加，出现呼吸加深，心搏加快加强，血压增高； 惊恐时呼吸则会出现暂时抑制，引起外周血管收缩，脸色变白、出汗、口干等现象； 忧愁时则会抑制胃肠蠕动和消化液的分泌，使人食欲减退，饮食无味。,中医情志护理,三、情志护理的目的和原则,情志护理的目的 预防疾病发生 促进疾病康复 情志护理的原则 诚挚体贴，全面照顾 因人施护，有的放矢 乐

4、观豁达，怡情养性 避免刺激，稳定情绪,中医情志护理,12,如何消除病人的紧张、恐惧、忧虑、愤怒等情志因素刺激，帮助病人树立战胜疾病的信心，以提高质量。,中医情志护理,四、情志护理的方法,关心体贴 言语开导 释疑解惑 移情易性 发泄解郁 以情胜情 暗示法 顺情从欲,中医情志护理,14,（一）关心体贴,护士应具备：信赖、态度真诚、热情、 同情心、责任感 方法：有的放矢 生动活泼 耐心细致 实事求是 目的： 使病人认识到喜怒不节的情志失调，从开导和引导病人，为病人分析病情 对病人的隐私，要注意保密。从而起到改变病人精神及身体状况的目的。,中医情志护理,15,(二）言语开导,目的：有效地为病人做好思想

5、疏导工作，消除各种消极因素，建立良好的情志状态，从而收到较好的治疗效果。 方法：“问者不觉烦，病者不觉厌”,中医情志护理,16,言语开导时应了解的内容：,病的根本原因 患病前后的情志状态 疾病发生后，思想情绪的急剧变化 病人的生活习惯 兴趣爱好 性格特征 知识基础 对疾病的认识,中医情志护理,（三）释疑解惑,释疑解惑是指根据患者存在的心理疑虑，通过一定的方法，解除患者对事物的误解、疑惑，去掉思想包袱，恢复健康。 护士应仔细观察患者的情绪变化，通过破疑释误，阐明真情，分析本质，解除患者的心理负担，使患者从迷惑中解脱出来。,中医情志护理,18,（四）移情易性,移情即将注意力转移。 易性即是以一种情

6、抑制另一种情志，达到淡化，甚至消除不良情志，以保持良好的精神状态的一种情志护理方法。,中医情志护理,（五）发泄解郁,发泄解郁是指通过发泄、哭诉等方式，将忧郁、悲伤等不良情绪宣泄出来，达到释情开怀、摆脱苦恼、身心舒畅、恢复心理平衡的目的。 常用的发泄解郁法有：挥泪痛哭法、倾诉苦衷法、“模拟”发泄法。,中医情志护理,（六）以情胜情,中医名家张子和指出：“悲可以治怒，以苦楚之言感之；喜可以治悲；恐可以治喜，；怒可以治思，思可 以治恐”。 以情胜情，又称情志制约法，是指有意识地采用一种情志抑制另一种情志，达到淡化，甚至消除不良情志，以保持良好的精神状态的一种情志护理方法。正是中医学情志特殊的治疗护理方

7、法。,中医情志护理,（七）暗示法,暗示法指医护人员运用语言、情绪、 行为、举止等给患者以暗示，从而使 患者解除精神负担，相信疾病可以治 愈，增强战胜疾病信心的治疗及护理 方法。,中医情志护理,望梅止渴,中医情志护理,典型例证,东汉末年，曹操带兵去攻打张绣，一路行军，走得非常辛苦。时值盛夏，太阳火辣辣地挂在空中，散发着巨大的热量，大地都快被烤焦了。曹操是个聪明的人，他在心里盘算道：这一下可糟糕了，找不到水，这么耗下去，不但会贻误战机，还会有不少的人马要损失在这里，想个什么办法来鼓舞士气，激励大家走出干旱地带呢？ 曹操想了又想，突然灵机一动，脑子里蹦出个好点子。他就在山岗上，抽出令旗指向前方，大声

8、喊道：“前面不远的地方有一大片梅林，结满了又大又酸又甜的梅子，大家再坚持一下，走到那里吃到梅子就能解渴了！” 战士们听了曹操的话，想起梅子的酸味，就好像真的吃到了梅子一样，口里顿时生出了不少口水，精神也振作起来，鼓足力气加紧向前赶去。就这样，曹操终于率领军队走到了有水的地方。 曹操利用人们对梅子酸味的条件反射，成功地克服了干渴的困难。可见人们在遇到困难时，不要一味畏惧不前，应该时时用对成功的渴望来激励自己，就会有足够的勇气去战胜困难，到达成功的彼岸。 三国演义里“望梅止渴”的故事，即是暗示疗法的典型例证。,中医情志护理,24,顺情从欲即顺从病人的意志、情绪，满足其心身的需要。 对于病人心理上的欲望分析及需要采取措施：,（八）顺情从欲,中医情志护理,张景岳言 若思虑不解而致病者， 非得情舒愿遂， 多难取效。,意念未遂，所求不得,中医情志护理,26,在工