高血压患者的合理用药

1、高血压患者的 合理用药,谁偷走了2.9亿人的健康？,心脑血管疾病患者 2.9亿,中国心血管病报告 2017,您知道吗？ 正是心脑血管疾病，国民健康的第一杀手！,高血压是我国心脑血管病最重要的危险因素,高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。 控制高血压可预防心脑血管疾病发病及死亡。,刘明波, 等. 中华流行病学杂志. 2014;35(6):680-3,降压治疗可显著降低心脑血管事件风险,收缩压（高压）下降10mmHg 或 舒张压（低压）降低4mmHg,风险降低,风险降低,卒中（中风）,缺血性心脏病,中国高血压指南防治修订委员会. 中华心血管病杂志. 2011;39(7):579

2、-616,高血压管理的最终目标降低心脑血管事件,治疗高血压的主要目的是 最大限度地降低 心脑血管并发症发生和死亡的总体危险,做好高血压管理，意义重大！,然而，我国高血压患病人数庞大，高达2.7亿,中国心血管病报告 2017,高血压，我国常见慢性病， 据统计，我国高血压患病人数高达2.7亿 每4个成年人中至少有1个患有高血压,高血压：您管好了吗？,JAMA Intern Med. 2016; 176(4): 524-32,研究显示，确诊的高血压患者中，进行药物治疗的患者不足50%（46.4%）,未治疗,既往有心血管疾病患者， 近9成血压不达标（达标率仅13.0%）,未治疗,未达标,高血压管理应从

3、清晨血压开始,怎样才能管好血压，远离心脑血管事件?,高血压管理应从清晨血压开始,什么是清晨血压？,通俗讲，就是清晨时段的血压，一般是指清晨醒后早晨6点-10点所测量的血压值 （服药前、早餐前）,清晨往往是一天中血压最高时段,人的血压在24小时内是不断波动的清晨时段最高,清晨血压升高，危害极大,清晨血压升高,脑部损害：如卒中,心脏损害：如心梗,肾脏损害,血管损害,清晨血压升高者的心脑血管风险大大增加,3.85倍,Clin Exp Hypertens. 2010; 32:184-92,4.87倍,风险增加,与清晨血压正常者相比， 清晨血压升高组心脑血管风险大幅增加,心梗脑梗等大血管事件,风险增加,

4、死亡,控制好清晨血压，至关重要,专家指出：控制好清晨血压很大程度上意味着控制了全天24h血压！,权威指南指出：最佳控制血压方案是有效控制24h血压,如何有效管理清晨血压？,正确测量 健康生活 合理用药,清晨血压控制到多少合适呢？,家庭自测血压 135/85mmHg,诊室血压 140/90mmHg,24小时动态血压 平均血压 135/85mmHg （起床后2小时）,中华医学会心血管病学分会高血压学组. 中华心血管病杂志. 2014;42(9):721-5,学会正确测量家庭血压，更好知晓自己的血压控制情况,采取坐姿测量血压，坐在有靠背的椅子上，背靠座椅，两腿落地放松 测量时，肘关节与心脏在同一水平

5、，袖带气囊紧贴皮肤，保持一指的缝隙 为了测得的血压更准确，可以测量23次，每次间隔12分钟，取平均值,为了测得的血压更准确，可以测量23次，每次间隔12分钟，取平均值 测量血压前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡！,家庭自测血压“三要点”，您知道吗？,健康生活方式是降压治疗的基础,戒烟限酒,适当运动,健康饮食,良好心态,健康生活方式,合理选用药物是控制清晨血压的关键,清晨血压异常升高的原因：除了自身病理生理学原因外，更多是血压管理不善所致，即所使用的降压药物无法控制24h血压！ 合理选用药物是控制清晨血压的关键！,长效降压药,长效降压药是控制清晨血压的根本,控制清晨血压升高的根本途径是使用长效降压药物,对于清晨高血压，应该使用长效的降压药物,坚持服用长效降压药，平稳控制清晨血压,何谓长效降压药？ 半衰期24h及以上 每天只需吃1次 降压疗效能覆盖24小时的降压药,真正长效降压药可以平稳控制清晨血压， 请坚持每日服用！,长效降压药,总结,01,02,03,我国为心脑血管疾病大国，而高血压为心脑血管疾病最重要的危险