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文档简介

1、内科学各论症状部分 唾液及汗液减少 内容课件模板,内科学症状部分:唾液及汗液减少,身体部位:,全身。,内科学症状部分:唾液及汗液减少,科室:,内分泌科。,内科学症状部分:唾液及汗液减少,简介:,简介(简介):唾液及汗液减少是急性全自主神经失调症的临床表现。,内科学症状部分:唾液及汗液减少,病因:,病因:(一)发病原因 病因尚未清楚。已发现本病发生于感染性单核细胞增多症及痢疾之后;部分病例表现对Epstein-Barr病毒的抗体滴定度增高。有人认为本病为自身免疫性自主神经病,类似嗜神经病毒感染;但目前多认为是一种对自主神经节或节后神经纤维的异常免疫反应。 (二,内科学症状部分:唾液及汗液减少,病

2、因:,)发病机制 目前倾向于认为该病与病毒感染后的异常免疫反应有关。 1.周围神经自身免疫功能障碍 国内外学者腓肠神经活检显示,本病有髓鞘纤维及无髓鞘纤维均明显减少,伴轴突变性,病变主要发生在小纤维,与炎性脱髓鞘表现相符。另有部分患者合并周围神经感觉、运动障碍,脑脊液蛋白定量增,内科学症状部分:唾液及汗液减少,病因:,高,细胞数正常,预后良好。故有人认为本病为吉兰-巴雷综合征的特殊类型。 2.病毒感染 近年发现某些嗜神经病毒对自主神经节及节后纤维的直接侵害,可能是导致本病的重要机制。Besnard等(2000)报道1例以肠梗阻为主要表现的患者,用PCR方法检测出血及脑脊液中EB病毒均阳性,,内

3、科学症状部分:唾液及汗液减少,病因:,进一步用RNA探针原位杂交方法检测出位于小肠肌层、肠系膜淋巴结及胃部的EB病毒。 本病病理改变:主要是发生于周围或中枢自主神经系统;直接影响周围神经节或节后交感神经及副交感神经的功能。表现为神经元消失、节内胶原纤维增生、脱髓鞘、轴突变性等。腓肠神经活检在疾病发病期间无异常,但,内科学症状部分:唾液及汗液减少,病因:,发病数年后仍然存在自主神经功能不全的患者,可见到无髓鞘神经纤维的数量比正常增加,并伴有再生性改变。,内科学症状部分:唾液及汗液减少,诊断:,鉴别诊断:应与Guillain-Barre综合征、糖尿病,或酒精性神经病、家族性自主神经失调症等鉴别。

4、1.本病通常急性起病,多见于儿童和成年,表现为广泛自主神经完全或不全麻痹症状,如视力模糊,瞳孔对光及调节反应异常,瞳孔不等大,泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,以及尿潴留,内科学症状部分:唾液及汗液减少,诊断:,阳痿、胃肠功能障碍(恶心、呕吐、大便秘结、腹胀或腹泻)及体温调节异常等。 2.可因直立性低血压引起晕厥,但此时心率正常。少数患者可伴有周围神经运动及感觉障碍。 本病诊断主要依据临床表现的急性多数性自主神经功能不足症状。,内科学症状部分:唾液及汗液减少,检查项目:,汗液电解、肌电图。,内科学症状部分:唾液及汗液减少,相关症状:,遇冷后排汗增多 潮汗 夜间盗汗 虚汗 交感神经高度紧张 冷汗 绝汗 烫伤后汗腺受损 周期性畏寒发热出汗热退症状 泪腺汗腺及涎腺等先分泌增多。,内科学症状部分:唾液及汗液减少,相关疾病:,植物神经系统肿瘤 腹型癫痫综合征 全植物神经功能不全

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