妊娠期并发症1月妇产科B卷答案#参考资料

1、2018年1月妇产科护理试题B卷（考试时间：30分钟 总分：100分 题目数：50题 ）姓名： 科室： 分数： 一、选择题（每题1分，共100分）（E）1.边缘性前置胎盘初次出血，多发生在妊娠A)2024周 B)2528周 C)2932周 D)3336周 E)3740周（B）2.王女士，28岁，G3P1,平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发膜痛，伴恶心呕吐，晕厥就诊。检查：T36.8，P120次/分，BP,80/50mmHg,面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是A)配合抢救 B)做好常规阴道手术准

2、备 C)注意保暖 D)给氧吸入 E)抽血配血（D）3.初孕妇，28岁，妊娠8周，3日前开始膜正中隐痛，阴道少量出血，至今仍断续出血；妇科检查：宫颈光，宫口未开，无举痛，子宫前倾前驱，8周妊娠大小，软，附件阴性。目前最有价值的检查是A)尿雌三醇测定 B)血HPL测定 C)测甲胎蛋白值 D)B型超声检查 E)尿HCG定量（A）4.前置胎盘的主要症状是A)妊娠晚期无痛性阴道流血 B)外出血与病人的症状不成正比C)子宫底升高、硬，有压痛 D)出血伴有腹痛E)胎心消失（B）5.引起子痫抽搐的主要原因是A)毒素作用 B)脑小动脉痉挛发生脑水肿或脑血管栓基C)颅内出血 D)代谢性酸中毒 E)血内尿素氮、尿酸

3、、肌面升高（C）6.某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。测血压180/120mmHg,胎心140次/分，有不规律子宫收缩。肛查;羊膜未破，宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是A)安置于明亮房间 B)听轻音乐 C)取头高侧卧位 D)每日听胎心一次 E)留置尿管（E）7.妊娠晚期常见的出血性疾病是A)流产 B)胎盘早剥 C)葡萄胎 D)宫外孕 E)前置胎盘（D）8.流产是指A)妊娠20周，胎重500g而终止 B)妊娠24周，胎重1000g而终止C)妊娠24周，胎重1500g而终止 D)妊娠28周，胎

4、重1000g而终止E)妊娠37周，胎重42周 B)妊娠42周 C)妊娠40周 D)妊娠40周 E)37周妊娠40周（C）39.以下对胎盘早剥概念的描述，正确的是A)胎盘早剥多发生于妊娠28周后 B)前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C)正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离 D)分娩期不会发生胎盘早剥E)胎盘早剥对孕妇无影响（C）40.用硫酸镁以前，护士必须检查A)血压 B)判断意识 C)叩膝反射，测呼吸及尿量D)测尿蛋白 E)测体温（A）41.孕妇，23岁，月经规律，现停经59天阴道出血2天，伴下腹隐痛;尿妊娠试验+。子宫软，略大。可初步排除宫外孕，是由于流产术吸出物中有A)绒毛组织 B)子宫内

5、膜组织 C)血块 D)胎儿肢体 E)蜕膜组织（C）42.治疗重度妊高症孕妇，首选药物应是A)降压药 B)强镇静药 C)解痉药 D)利尿药 E)扩容药（B）43.妊娠期高血压疾病，水肿在足踝及小腿为A)正常 B)I度 C)度 D)度 E)度（C）44.重度妊娠高血压综合征24小时尿蛋白定量超过A)0.5g/24h B)3g/24h C)5g/24h D)1g/24h E)2g/24h（B）45.胎盘早期剥离的主要病理变化是A)壁蜕膜出血 B)底蜕膜出血 C)包蜕膜出血 D)真蜕膜出血 E)羊膜腔出血（C）46先兆流产与难免流产的主要鉴别要点A)腹痛严重程度 B)阴道流血量 C)子宫口扩张与否 D

6、)妊娠反应轻重 E)子宫大小是否与停经月份相符（B）47.关于胎盘早剥的预防措施，错误的是A)预防和积极治疗妊娠高血压疾病 B)双胎妊娠分娩时应尽快娩出第一胎C)谨慎实施外倒转术 D)避免腹部外伤E)避免长时间仰卧位（A）48.孕妇，30岁，孕35周。主诉头量眼花，测BP168/112mmHg,被诊断重度妊高症，先兆子痫，急诊收入母婴同室，有高血压家族史。发生妊高症有多种因素，该患者的高危因素是A)高血压家族史 B)冬季气温骤变 C)高龄的初产妇D)精神过度紧张 E)低蛋白血症（D）49.早期流产一般发生在妊娠几周内A)6周 B)8周 C)10周 D)12周 E)14周（E）50.胎盘早剥的处

7、理原则是( )。A)按摩子宫，减轻腹痛 B)使用宫缩剂，减少出血 C)抑制宫缩，减轻痛苦D)期待疗法，等待自然分娩 E)纠正休克，及时终止妊娠（E）51.治疗输卵管异位妊娠的主要处理原则A)吸氧 B)输血 C)应用镇痛药物 D)抗感染治疗 E)手术治疗（E）52.下列不属于早产临产诊断的依据是A)妊娠满28周至不满37周 B)妊娠晚期者子宫规律收縮(20min/24次)C)宫颈管消退75% D)进行性宫口扩张2cm以上E)阴道分泌物增多（A）53.孕妇，足月临产，先兆子病，轻微头痛，BP140/90mmHg,尿蛋白(+),其他生命体征正常，宫缩好，治疗药物选择A)硫酸美 B)苯妥英钠 C)65

8、4-2 D)利血平 E)肼屈嗪（A）54.某孕妇停经45天，诉轻度腰痛、腰坠，阴道少量出血，检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，HCG阳性。该患者为A)先兆流产 B)难免流产 C)不全流产 D)稽留流产 E)完全流产（E）55.关于前置胎盘病人并发产后出血，与之无关的是。A)子宫下段肌肉组织菲薄，收缩力差 B)胎盘植入 C)胎盘附着处血运丰富D)子宫颈组织脆弱，分娩时易发生撕裂 E)胎位异常（A）56.患者，25岁，已婚。平时月经规律，目前停经60d,下腹疼痛，阴道流血5h入院:血压正常，阴道中量积血，可见胎盘样组织堵住宫口，子宫6周妊娠大小，双侧附件阴性，此时患者应进行A)刮宫术 B)卧

9、床休息 C)抗生素 D)缩宫素静脉滴注 E)安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服（E）57.产妇，孕38周。中度妊高征收入母婴同室，给予硫酸镁治疗，首选的抗中毒的药物是A)沙丁胺醇 B)地塞米松 C)异丙肾上腺素 D)酚妥拉明 E)10%葡萄糖酸钙（B）58.孕妇，妊娠35周，宫缩规律，间隔56分，持续约40S,查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm,诊断为A)先兆临产 B)早产临产 C)假临产 D)足月临产 E)生理性宫縮（A）59.与发生DIC无关的产科疾病是()。A)早产 B)稽留流产 C)羊水栓塞 D)胎盘早剥 E)妊振高血压综合征（B）60.患者，女性，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6d,经检查

10、BP160/110mmHg,治疗3d无效果，今晨5时突然发生剧烈腹痛，检查子宫板状硬，考虑的诊断是A)妊娠合并急性阑尾炎 B)胎盘早剥 C)前置胎盘D)先兆子宫破裂 E)先兆早产（B）61.输卵管妊娠的主要病因是A)输卵管发育不良 B)输卵管炎症 C)内分泌失调D)输卵管手术 E)子宫内膜异位症（D）62.前置胎盘的病因不包括。A)子宫内膜炎或损伤 B)受精卵发育迟缓 C)胎盘面积过大D)仰卧低血压综合征 E)吸烟（E）63.病人王某，女，27岁。停经4个月，2个月前曾出现阴道流血，查尿妊娠试验阳性。子宫大小如8周，诊断应为A)先兆流产 B)难免流产 C)不全流产 D)流产感染 E)稽留流产（

11、D）64.某孕妇，孕32周，因出现下肢水肿前来就诊。检查:血压120/90mmHg，水肿+，基础BP90/60mmhg,其余未发现异常。诊断应为A)慢性肾炎合并症 B)正常妊娠 C)中度妊娠高血压疾病D)轻度妊娠高血压疾病 E)妊娠水肿（E）65.输卵管妊娠的临床表现应除外A)腹痛 B)停经史 C)贫血程度与阴道流血不成正比D)晕厥与休克 E)阴道分泌物增加（B）66.孕妇，32岁。孕34周，主诉头是眼花，BP172/116mmHg,被诊断”重度妊高征-先兆子痫，其最基本的病理生理改变是A)血容量增加 B)全身小动脉痉挛 C)血管升压素(抗利尿激素)增加D)肾小球滤过率降低 E)心肌缺血缺氧（

12、A）67.输卵管妊娠最常见原因A)输卵管炎症 B)输卵管过长 C)黏膜纤毛缺乏D)内分泌失调 E)子宫内膜异位症（A）68.下列关于子痫的护理措施中，不正确的是A)取正仰卧位 B)防止外伤，加床档，加入开口器 C)保持呼吸道通畅D)每小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次E)宫颈口关闭专人观察病情，并有详细护理记录（A）69.患者，29岁，已婚，月经规律。现停经50d,出现阴道少量流血3d,伴轻微下腹痛。宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠实验阳性。该孕妇最可能的诊断A)先兆流产 B)难免流产 C)不全流产 D)完全流产 E)习惯性流产（A）70.孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次。查体发现

13、，胎心在正常范围子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施A)卧床休息，左侧卧位 B)肛查，了解宫口有无开大 C)阴道检查D)缩宫素引产 E)立即行剖官产（E）71.妊高症最严重表现为A)头痛眼花 B)胸闷 C)恶心呕吐 D)水肿 E)抽搞与昏迷（E）72.与妊振高血压疾病严重程度无关的临床症状或体征是。A)血压 B)蛋白尿 C)头昏、头痛等自觉症状 D)眼底动脉的痉挛程度 E)水肿（D）73.关于临床上早产临产，不符合的是。A)子宫发生规律收缩(大于等于4次/20min) B)宫颈管消退大于等于75%C)孕妇以前有流产、早产病史 D)阴道有较多血性分泌物E)子宫口扩张2cm以上（D）7

14、4.ICP最特异的诊断指标是A)AST升高 B)ACT升高 C)直接胆红素升高 D)血清胆酸升高 E)Nat、K+-ATP酶活性下降（C）75.关于胎膜破裂，下列描述正确的是A)发生于分娩前 B)破膜后24h尚未分娩者，给予抗生素预防感染C)破膜24h后，均应立即终止妊娠 D)破膜后，阴道液呈酸性E)应积极预防脐带脱垂（D）76.前置胎盘所致的阴道流血，特点是A)边缘性前置胎盘出血多发生在好振2830周时 B)出血量与前置胎盘类型关系不大C)多发生在宫缩以后 D)破膜后出血常能减少E)出血时常伴腹痛（C）77患者，女性，30岁。平素月经规律，现停经56d。近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，年妊

15、娠实验+，给予保胎治疗，昨天起T38.5，下腹痛加剧。检查;阴道暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，两侧附件增厚，触痛，WBC18x10/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予A)刮宫术 B)卧床休息 C)抗生素 D)缩宫素静脉滴注 E)安宫黄体酮（甲经孕酮)口服（C）78.某孕妇，34岁，孕36周，突然发生全身抽搐，持续约1min,急诊入院，检查后诊断为产前子痫。护理不正确的是A)专人护理，防止受伤 B)环境安静，减刺激 C)病房明亮，便于抢救D)严密监护病情变化 E)保持呼吸道通畅（C）79.某孕妇，29岁，孕35周，自觉头昏1周，加重2天。检查:血压165/100mmhg，下肢水肿+

16、，尿蛋白+，诊断为A)妊娠高血压 B)中度子痫前期 C)重度子痫前期D)妊娠水肿 E)妊娠合并慢性高血压（C）80.患者，女性，28岁。停经40d,下腹隐痛2d,加重1d入院。查体:面色苍白，四肢湿冷，体温不升，P126次/分，BP70/50mmHg.此时适宜的体位是A)侧卧位 B)俯卧位 C)中凹卧位 D)半坐卧位 E)去枕仰卧位（C）81.异位妊娠最常见的是()。A)子宫颈妊娠 B)宫角妊娠 C)输卵管妊娠 D)卵巢妊娠 E)腹腔妊娠（B）82.患者，停经40d,轻度腰酸，右膜部際痛，阴道多量出血，查子宫孕40d大小，宫口未开。宫体软，尿妊娠实验阳性，诊断最可能是A)宫外孕 B)先兆流产

17、C)葡萄胎 D)完全流产 E)过期流产（B）83.患者，女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续1min,家人即将其送往医院检查:BP150/100mmHg,胎头先露，胎心132次/分。医嘱用硫酸镁，下列说法不正确的是A)能较好地预防控制子痫的发作 B)24h用量不得超过10gC)尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用 D)发现中毒现象，用葡萄糖酸钙缓慢推注 E)腱反射消失（C）84.产妇，24岁，孕30周。进食不当，上吐下泻，有规则宫缩5h,宫口2cm,胎膜已破，早产的原因A)子宫肌瘤 B)妊娠合并肝炎 C)急性胃肠道炎 D)胎儿窘迫 E)羊水过多（E）85.患者，女性。被确诊

18、为前置胎盘，对其进行产科检查时，不应该出现的症状是A)胎方位清楚 B)先露高浮 C)胎心正常 D)子宫大小与停经月份一致 E)宫颈抬举痛明显（C）86.输卵管妊娠流产发生于妊娠第几周A)4周 B)7周 C)10周 D)13周 E)16周（E）87.关于异位妊娠的临床表现，正确的是( )。A)异位妊娠病人均有停经史 B)病阴道流血量与内出血量成正比C)输卵管妊娠破裂时病人常出现一侧下腹部坠胀样疼痛D)后穹窿穿刺阴性可以否定输卵管妊娠的可能性E)腹腔内出血时子宫有漂浮感，子宫颈有抬举痛（B）88.孕李某，35岁，孕36周，诉头痛、恶心入院。查血压160/110mmHg.尿蛋白+，突然发生持续性腹痛

19、，伴少量阴道流血，最可能的诊断A)前置胎盘 B)胎盘早剥 C)先兆子痢 D)先兆早产 E)胎膜早破（A）89.妊高症的基本病理生理变化是A)全身小动脉痉挛 B)胎盘绒毛退行性变化 C)血管内皮素增高D)血管紧张素降低 E)肾小球滤过率升高（A）90.胎盘早期剥离面积超过多少可导致胎儿死亡?()A)1/2 B)1/3 C)1/4 D)1/5 E)1/6（D）91.关于输卵管妊娠，下列错误的是()。A)输卵管峡部妊娠发生破裂的时间早 B)壶腹部妊娠最为常见C)间质部妊娠破裂时出血最多，后果最严重D)后穹窿穿刺检查可抽出可凝固的血液 E)尿妊娠试验阳性（A）92.完全性前置胎盘孕妇终止妊娠最主要的处理方法是A)剖宫产术 B)阴道自然分娩 C)阴道分娩行会阴侧切术D)阴道分娩产钳助产 E)阴道分娩胎吸助产（A