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文档简介
1、患者搬运护理,主讲人:,轮椅运送法, 1、护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2、帮助患者活动,促进血液循环和体力恢复。,轮椅运送法, 1、病人的年龄、体重、意识状态、损伤的部位与躯体活动能力。 2、病人理解合作程度。 3、轮椅的性能是否完好。,轮椅运送法, 护士准备 用物准备:轮椅(毛毯、别针、软枕) 病人准备:方法、目的,主动配合 环境准备:环境宽敞 、地面防滑,轮椅运送法, (1)检查核对:轮椅的性能 核对病人,轮椅运送法,车轮 椅背 椅座 脚踏板 刹车等,床号,姓名 操作,目的,方法 取得配合, (2)放置轮椅: 与床尾平齐,面向床头 翻起脚踏板,将闸制动,轮
2、椅运送法,轮椅运送法,(3)协助坐椅: 防直立性低血压,轮椅运送法,轮椅运送法,在搬运过程中,要随时观察病人的病情变化,嘱病人的头及背向后靠,并抓紧扶手,以免发生意外。,轮椅运送法,翻下脚踏板,让病人双脚置于其上。病人如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将脚踏板抬起,垫以软枕,双脚踏于软枕上。,轮椅运送法,轮椅运送法,天冷时加盖毛毯,轮椅运送法,整理好床单位,铺暂空床。 观察病人,确定无不适后,松闸,推病人至目的地。 在推送过程中注意观察病人情况, 下坡应减速,并嘱病人抓紧扶手; 过门槛时,翘起前轮,避免过 大的震动,保证病人安全。,轮椅运送法,(4)协助下椅 将轮椅推至床尾,椅背与床尾齐平,将闸
3、制动,翻起脚踏板。 协助脱去鞋子和保暖外衣。 (5)整理归位,轮椅运送法, 1.搬运是否安全、舒适,病人有无病情改变。 2.病人坐于轮椅上是否舒适、安全,有无疲劳、不适。 3.护患沟通良好,达到预期效果 4.护士操作时动作轻稳、节力、协调,轮椅使用的注意事项: 1.经常检查轮椅,保持轮椅性能良好 2.嘱患者尽量后靠,勿前倾或自行下车 3.上坡或过门槛时:翘起前轮 4.下坡时:速度减慢,抓紧扶手 5.注意保暖 6.过程中随时注意观察患者情况,平车运送法, 运送不能起床的病人出、入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。,平车运送法, 1、病人的年龄、意识状态、病情、损伤部位、体重、与躯体活动能
4、力。 2、患者心理状态、理解合作程度。 3、平车性能是否良好。,平车运送法, 用物准备:平车(被单和橡胶单包好的垫子和枕头),根据季节准备毛巾被或带套的毛毯(棉被)。 如为骨折病人,应有木板垫于平车上,并将骨折部位固定稳妥; 如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的病人,应备有帆布中单或布中单。,平车运送法, (1)检查核对 (2)安置好病人身上的导管等,避免导管脱落、受压或液体逆流。 (3)根据病人的体重及病情选择采取几人进行的搬运方法。,平车运送法, 挪动法 单人搬运法 二人搬运法 三人搬运法 四人搬运法,病情,体重,平车运送法,小儿科病孩送手术室手术 体重75公斤患者术后返回病房 颈椎骨折患者(中
5、等体重) 术后恢复期患者调换床位,下列患者应采取何种搬运法,平车运送法,1)挪动法: 适用于病情允许,且病人能在床上配合者。 移开床旁桌、椅,松开盖被,将平车推至紧靠床边。大轮靠床头,将闸制动。,平车运送法,协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动,搬运者在一侧抵住平车,防止平车移动。此时病人头部卧于大轮端。 协助病人躺好,包裹病人。先盖脚部,然后两侧,露出头部,上层边缘向内折叠。,平车运送法,下车回床时,下肢、臀部、上身回床。,平车运送法,2)一人搬运法 适用于病情允许,体重较轻者。 移床旁椅至床尾,将平车推至病人同侧床尾,使平车头端与床尾呈钝角,将闸制动。松开盖被,协助病人穿好衣服。,平
6、车运送法,搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧伸入病人股下,面部偏向一侧;病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住搬运者。然后搬运者抱起病人,移步轻轻放在平车上,使之平卧于平车中央,盖好盖被。 搬运者在搬运病人时,注意两脚前后分开,可扩大支撑面,降低重心,便于转身。,平车运送法,3)二人搬运法 适用于病情允许,体重较重者。 移床旁椅至床尾,将平车推至病人同侧床尾,使平车头端与床尾呈钝角,将闸制动。松开盖被,协助病人穿好衣服。 操作者甲、乙二人站在床边,将病人上肢交叉于自己胸前或病人双臂交叉于搬运者颈后。,平车运送法,将病人移至床边,甲一手抬起病人头、颈、肩部,一手抬起腰部;乙一手抬起病人
7、臀部,一手抬起病人膝部(腘窝处)。 二人同时抬起,使病人身体稍向护士倾斜,并移步将病人放于平车上,盖好盖被。 身高者托病人上半身,使病人处于头高位,以减轻不适。,平车运送法,4)三人搬运法 适用于病情较轻,但自己不能活动而体重较重者。 移床旁椅至床尾,将平车推至病人同侧床尾,使平车头端与床尾呈钝角,将闸制动。松开盖被,协助病人穿好衣服。,平车运送法,将病人移至床边, 甲托住病人的头、颈、肩及胸部; 乙托住病人的背、腰、臀部; 丙托住病人的膝及脚部。,平车运送法,三人同时抬起,使病人身体稍向护士倾斜,同时移步将病人放于平车上,盖 好盖被。 三位搬运者由床头按身高顺序排列,高者在病人头侧,使病人头
8、部处于高位,以减轻不适。 按口令同时用力可保持平稳,减少意外伤害的发生。,平车运送法,5 )四人搬运法 适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。 A:骨折病人车上需垫木板,并固定好骨折部位。 B:中单的质量一定要能承受住病人的体重。 C:多人搬运需协调一致,护士应站于病人头侧,以便观察病情变化。 D:病人平卧于平车中央,避免碰撞。,平车运送法,搬运者甲、乙分别站于病床首、尾端,分别抬起病人的头、颈肩及双腿; 搬运者丙、丁分别站于病床及平车两侧,紧紧抓住帆布兜或中单四角,四人同时抬起,将病人轻放于平车中央。,平车运送法,协助病人躺好,用被单及盖被包裹病人,先盖脚部,然后
9、两侧,露出头部,上层边缘向内折叠。 整理好病人床单位,铺暂空床。 松闸,推病人至指定地点。,平车运送法,搬运患者的注意事项: 1.注意舒适、安全,动作轻稳,勿触及患处。 2.注意各种管道、防止牵拉造成脱落。 3.多人搬运,合理分工,动作协调一致。 4.骨折和关节脱位患者,注意患处固定。,平车运送法,平车使用的注意事项: 1.护士站在病人头侧推车,以观察病人。 2推车时,小轮在前,转弯时灵活;病人头部在大轮一侧。 3.推车不可过快,(进出门时)避免碰撞。 4.上下坡时,头部在上。 5.运送中密切观察病情。骨折病人注意固定;颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的病人,应将头偏向一侧;有输液和引流时应保持管道通畅。,平车运送法,担架运送法, 运送不能起床的病人出、入院、做各种检查、治疗或转运。 通常用于现场急救,担架运送法, 1、病人的年龄、意识状态、病情、损伤部位、体重、与躯体活动能力。 2、患者心理状态、理解合作程度。 3、担架结构是否牢固。,担架运送法, 用物准备:担架。,担架运送法, (1)准备用物 (2)搬运患者 键侧 患侧 甲 头颈肩 丁 腰 臀 乙 背 腰 丙 膝 小腿 (3
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