腹部超声常规切面PPT参考课件

1、腹部超声检查常用切面,1,2,腹部分区,4区或9区或7区,左右侧髂结节连线,第10肋最低点连线,腹股沟中点,2,3,4,肝,肝呈不规则的楔形，分膈面、脏面和下缘,膈面,肝右叶,肝左叶,镰状韧带,肝圆韧带,5,脏面,第一肝门：肝动脉、门静脉、左右肝管,肝门,肝固有动脉,肝左、右管,肝门静脉,肝圆韧带裂,静脉韧带裂,胆囊,下腔静脉,左叶,右叶,方叶,尾状叶,下缘,6,超声探头部位 可分为右肋间、右肋下、剑突下、左肋下四处扫查肝脏,7,剑突下,经腹主动脉左肝纵切面 基准切面,8,经下腔静脉肝纵切面,测量左叶厚度和长度,9,剑下肝左叶斜切面,显示肝左叶、肝尾叶、下腔静脉、腹主动脉 , 门脉横部、矢状部

2、及左外上、下段支和左内支形成“工”字结构,10,右肋下,右肋缘下肝脏斜切面 第二肝门切面，测量肝右叶最大斜径,11,分为左叶、右叶,经第一肝门右肋下斜切面,12,显示门静脉及胆总管,右助缘下第一肝门纵断面,13,右6-9肋间肝胆纵切、斜切面,5-6肋间腋前线纵切 显示肝脏最大切面,14,右肋缘下肝肾纵切面,可显示右肝和右肾纵切面，经肾下端作一水平线，其前方为右前叶，后方为右后叶,15,肝脏重要结构（检查操作的要点）,第二肝门、左叶门静脉矢状部、第一肝门（门静脉左右支分叉处）,16,胆道,包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管,肝左管,肝右管,肝总管,胆囊,胆囊管,胆总管,胆囊底,胆囊

3、体,胆囊颈,肝胰壶腹,17,胆囊及胆管常用切面,右上腹腹直肌外缘纵切面,显示胆囊长轴，侧动探头观察胆囊腔、颈部及第一肝门结构,18,右肋缘下斜切,显示胆囊、门脉右支及右前和右后支、右肝管、右肝,19,右肋间斜切面,于第6-9肋间斜切获得胆囊、门脉右支及其伴行右肝管及肝总管、右肝，对胆囊颈 显示较好。,20,剑突下横切面,显示左肝管、门静脉左支、矢状部、左外叶上下支和左內支构成的“工”字及左肝。,21,右上腹正中斜-纵切面（肝外胆管纵切面）,在肝门部至胰头区域斜切或纵断，追踪扫查扩张的胆总管，必要时饮水500ml后再扫查。,22,23,胰腺,24,胰腺常用切面,胰腺长轴切面,上腹部正中横切，将胰

4、腺头、体、尾部显示清楚，后方为脾静脉及肠系膜上动脉,25,26,脾脏常用切面及测量,标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像 厚度4cm，长度12cm,27,肾静脉,肾动脉,肾盂,肾脏,肾实质分为肾皮质、肾髓质,皮质,肾乳头,肾柱,肾小盏,肾大盏,肾 窦,肾锥体,髓 质,输尿管,28,肾脏常用切面,肾脏长轴切面（冠状切面）,仰卧位显示肾脏冠状切面：最大长径切面及经过肾门切面,29,肾脏长轴切面（背部纵切面）,俯卧位经过腰大肌扫查肾脏：显示肾脏最大长轴切面，往往能完整地显示整个肾脏及输卵管上段，一般不显示肾门,30,肾脏血流的检测,在冠状面或经肾门横断面观测肾脏血流,31,膀胱,2,横断面,纵断面,膀胱的前后壁、左右侧壁及三角区（两侧输尿管口及尿道内口）,32,前列腺（经腹扫查）常用切面,耻骨联合上缘正中，探头加压向后下方纵切扫查，显示前列腺正中矢状切面， 呈“慈姑”形，往往不能显示整个前列腺，正中纵切面可见尿道内口稍凹陷,矢状切面,33,耻骨联合上缘正中，探头加压向后下方横向扫查，显示前列腺斜冠状切面， 呈“栗”形，一般不显示尿道。,斜冠状切面,34,子宫常用切面,显示子宫最大长径，清晰显示子宫前后壁、宫底、宫颈及内膜，是测量子宫及宫颈长径、厚径及内膜厚度的切面。,子宫长轴切面,35,宫底水平：子宫