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文档简介

1、海马解剖与MR表现,山东省医学影像学研究所 王光彬,海 马:? 海马结构:? 海 马 回:? 海马旁回:? 海 马 槽:? 海 马 伞:? 海 马 裂:? 海 马 沟:? 海 马 趾:? 海 马 足:? 海 马 脚:?,Ammon 角:? 下 托:? 齿 状 回:? 束 状 回:? 灰 被:? 胼胝体上 回:? 钩 :? 钩 回:? 侧 副 沟:? 颞 枕 沟:? 穹 窿(脚):? 内 侧 颞 叶:? 边 缘 叶:?,相关名词,海马 (hippocampus),Ammon角,因形似海马而得名 弓形隆突,5cm,古皮质 脑发育中,新皮质发达,海马经由海马沟被挤到侧脑室下角底壁(内侧壁) 由海马裂

2、深陷卷曲而成 前端较宽,有时有2-3个浅沟将其分隔成若干个隆起,称海马足(趾、脚),后端较细,海马(Ammon角) 分为头、体、尾三部分: 头部因其上缘有海马趾,而呈 波浪形外观 体位于海马沟与脉络膜裂之间 尾的特征是海马槽形成海马伞,海马表面盖有室管膜 上皮,膜的深面是一层被称为海马槽(alveus,室床)的白质,其纤维向后内方聚集,形成纵走的纤维束,称海马伞,它与穹窿脚相延续,海马槽,齿状回 是一条纵行的皮质 , 位于海马沟与海马伞之间 ,随海马伞向后走行,至胼胝体压部,它与海马伞分开, 改称束状回,束状回向前上与覆盖在胼胝体上面的灰质称胼胝体上回相连续,即灰被,下 托 海马沟以下为下托,

3、它占据海马旁回的内上弯曲,向上外方形成海马的边界 下托是海马旁回皮质和海马之间的过渡区域,分别与海马、海马旁回相延续,相当于海马旁回上部 海马与齿状回如同两个铰锁在一起的板层结构形成的圆柱状体,深红色 GD 为齿状回 浅红色 CA 为海马(角) 灰色 GPh 为海马旁回 白色 Sub 为下托,海马旁回(Parahippocampal gyrus) 位于颞叶最内侧,上界是海马沟,下界是侧副沟前段和嗅脑沟,前端绕海马沟的前端转向内,称为钩(uncun),海马结构(hippocampal formation),海马结构海马 海马结构(HF),是大脑边缘系统的重要组成部分,属大脑古皮质,位于端脑颞叶的

4、内侧深部,左右各一 HF组成:海马(Ammons 角)、海马伞、齿状回、束状回、下托和围绕胼胝体的海马残体(如胼胝体上回,即灰被)、海马旁回、钩(深面为杏仁体)的一部分等组成,Ammons 角、海马伞、齿状回、下托和灰被,海马结构 灰质部分:海 马齿状回束状回 灰被 白质部分:海马伞穹窿脚穹窿联合 穹窿,内侧颞叶 (mesial/medial temporal lobe, MTL) 内侧颞叶实际为一组相互联系的结构,包括海马和海马附近的3个皮层区:内嗅皮层、嗅周皮层(二者合称嗅皮层)和旁海马皮层 内嗅皮质(entorhinal cortex) 海马(hippocampus) 杏仁体(amygd

5、ala),海马足 下托 内嗅区,内侧颞叶实际为一组相互联系的结构 包括海马和海马附近的3个皮层区:内嗅皮层、嗅周皮层(二者合称嗅皮层)和旁海马皮层,边缘叶(Limbic lobe),半球内侧面呈环形包绕半球颈的一部分皮质 具体范围不统一 以胼胝体沟和海马沟分为内环、外环 外环:扣带回、扣带回峡、海马旁回、钩 内环:胼胝体上回(灰被)、胼胝体下回(终板旁回)、 旁嗅区、束状回等,Oblique Coronal Imaging for Temporal Lobe,垂直于海马长轴的斜冠状TIWI:扫描范围从颞极至海马尾部,海马 侧脑室颞角底壁 侧脑室颞角后内方,海马 侧脑室颞角后方,杏仁体,海马,海

6、马旁回,海马位于侧脑室颞角后方、内侧,与灰质等信号;海马趾间脑脊液,海马与灰质等信号,杏仁体,海马,海马旁回,杏仁体,海马,海马旁回,杏仁体,海马,海马旁回,枕颞沟、侧副沟,自前向后海马体积逐渐变小,74岁女性,记忆力下降3年余,T1W-3D-TFE序列重建所得COR图像,常规MRI扫描序列,T1WI有利于显示正常脑组织结构,可清晰显示海马、颞叶、额叶、顶叶的萎缩 T2WI、FLAIR、DWI有助于排除其他器质性病变,如脑缺血、梗死等,可辅助VaD等痴呆类型的鉴别诊断,海 马:? 海马结构:? 海 马 回:? 海马旁回:? 海 马 槽:? 海 马 伞:? 海 马 裂:? 海 马 沟:? 海 马 趾:? 海 马 足:? 海 马 脚:?,Ammon 角:? 下 托:? 齿 状 回:? 束 状 回:? 灰 被:? 胼胝体上 回:? 钩 :? 钩 回:? 侧 副 沟:? 颞 枕 沟:? 穹 窿(

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