最新急诊重症医学科考试题21

1、急诊重症医学科考试题姓名： 得分：01.亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救？ A.氰化物中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有机磷中毒 D.酒精中毒 E.重金属中毒；02.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）琉基鳌合剂（二硫丙醇，二硫丙磺钠，二疏丁二钠） 用于哪项中毒抢救治疗？ A.有机磷农药中毒 B.氰化物中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.重金属中毒 E.急性一氧化碳中毒03.有机磷杀虫药中毒，在人体分布最多的器官为 A.肺 B.肝 C.肾 D.脾 E.脑04.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是 A.增加乙酰胆碱酯酶活力 B.增加乙酰胆碱的产生 C.减少乙酰胆碱的产生 D.增加缓激肽的产生 E.抑制乙酰

2、胆碱酯酶活力05.有机磷农药中毒的烟碱样症状有那项？ A.多汗，流涎 B.尿失禁 C.头晕，头痛 D.肌肉颤动 E.肺水肿06.人在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是那一组？ A.对硫磷，内吸磷，敌百虫 B.甲拌磷，甲胺磷 C.甲基对硫磷，马拉硫磷 D.氧乐果，乐果 E.乙硫磷，敌敌畏07.有机磷农药中毒时，那种症状出现最早？ A.肌力减退 B.横纹肌纤维束颤动 C.头晕，头痛，疲乏 D.血压升高，心律失常 E.副交感神经末梢兴奋的表现08.急性一氧化碳中毒，下列那项不正确？ A.组织缺氧 B.COHb增多 C.血红蛋白氧解离曲线右移 D.脑水肿 E.心肌内膜下多发性坏死09.有机磷农药中毒

3、出现毒蕈样症状的主要表现是 A.腺体分泌亢进，运动神经兴奋 B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛 C.腺体分泌减退，平滑肌松驰 D.腺体分泌减退，平滑肌痉挛 E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛10.有机磷农药中毒的发病机制是A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚 B.胆碱酯酶不能被磷酸化 C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少 D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚 E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸11.巴比妥中毒导致休克的原因是 A.血浆渗出导致血容量减少 B.剧烈吐泻导致血容量减少 C.毒物抑制血管舒缩中枢 D.代谢性酸中毒 E.心肌损害12.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血？ A.苯胺 B.砷化氢 C.毒草 D.亚硝

4、酸盐 E.硝基苯13.下列哪种中毒不会引起血液凝固？A.水杨酸类 B.肝素 C.敌鼠 D.蛇毒 E.砷化氢14.女，25岁，服敌敌畏昏迷2h。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音， 心率79次/分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是A.洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉注射阿托品 C.洗胃+静脉注射解磷定 D.洗胃+给氧 E.洗胃+对症治疗15.男，26岁，服甲胺磷后昏迷0.5h。查体：双肺布满湿啰音，为治疗肺水肿，首选的药物是 A.阿托品 B.西地兰 C.度冷丁 D.速尿 E.硝普钠16.女，30岁，诊断为有机磷中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部

5、湿啰音消失，但仍有肌肉震颤。再进一步治疗是A.增用镇静剂 B.重用复能剂解磷定 C.加大阿托品用量 D.输血 E.透析17.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A.大气道阻塞 B.小气道阻塞 C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E.胸片示肺纹理增粗18.以下各项中不是慢性肺心病ECG表现的是A.电轴右偏 B.SV1RV51.05mV C.V1和V2导联出现QS波 D.肺型P波 E.右束支传导阻滞19.慢性肺心病最常见的心律失常是 A.房性早搏和室上性心动过速 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏20.支气管扩张最有意义的体征是 A.局限性哮鸣音 B.局限性湿啰音 C.贫血貌 D.消瘦

6、E.杵状指21.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A.持续高浓度吸氧 B.应用呼气末正压通气 C.持续低浓度吸氧 D.迅速应用糖皮质激素 E.应用正压机械通气22.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量 B.扩张萎陷的肺泡 C.增加吸入氧浓度 D.促进肺泡水肿消退 E.减少肺内动静脉分流23.肺炎球菌肺炎，痰呈铁锈色与哪一病理分期有关 A.水肿期 B.消散期 C.灰色肝变期 D.充血期 E.红色肝变期24.肺炎球菌肺炎的典型症状是 A.寒战和高热 B.咳粘液脓性疾 C.咳铁锈色痰 D.患侧胸部疼痛 E.气急和发热25.老年患者突然发生寒战、高热

7、、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是 A.克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.嗜肺军团杆菌 D.葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌26.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症 A.胸膜炎 B.弥漫性血管内凝血 C.感染性休克 D.脑膜炎 E.肺脓肿27.慢性支气管炎，肺气肿患者，今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧， 左肺呼吸音明显减弱，心率120次/分，节律有不齐。应考虑出现了那种情况？A.心绞痛 B.肺栓塞 C.胸膜炎 D.自发性气胸 E.急性左心衰竭28.女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律

8、齐，无杂音，院外已用过氨茶碱、特布他林无效。 对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注 B.联合应用抗生素静脉滴注 C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注 D.二丙酸倍氯米松气雾吸入 E.5%碳酸氢钠静脉滴注29.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg， PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是 A.感染加重 B.气道阻力增加 C.氧疗不当 D.心力衰竭加重 E.周围循环衰竭30.下列不是左心衰竭症状体征的是 A.夜间阵发性呼吸困难 B

9、.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.肝颈静脉回流征阳性31.右心衰竭较早出现的症状体征是 A.眼睑水肿 B.腹水、胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿32.关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确 A.房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异 B.发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置 C.房性期前收缩的代偿间歇多不完全 D.房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形 E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群33.频发性室性期前收缩的定义是 A.室性期前收缩5/h B.室性期前收缩10/h C.室性期前收缩30/h D.室性期前收缩60/h E.室性期前收缩100/h34.

10、室性期前收缩三联律是指 A.每个窦性搏动后发生1次室性期前收缩B.每个窦性搏动后发生2次室性期前收缩C.每个窦性搏动后发生3次室性期前收缩 D.每2个窦性搏动后发生1次室性期前收缩 E.每3个窦性搏动后发生1次室性期前收缩35.紊乱性房室心动过多速是指P波频率100次/分 A.同一份ECG上有2种或以上形态不同的P波 B.同一份ECG上有3种或以上形态不同的P波 C.ECG同一导联上有2种形态不同的P波 D.ECG同一导联上有2种或以上形态不同的P波 E.ECG同一导联上有3种或以上形态不同的P波36.下列哪项不属于心房扑动的ECG表现A.P波消失，代以规则的锯齿状扑动波 B.心房率为250-

11、350次/分 C.心室率规则 D.心室率不规则 E.QRS波群多宽大畸形37.预激综合征合并心房颤动的治疗，下列哪项描述是错误 A.用洋地黄类药物 B.禁用钙通道阻滞剂 C.禁用受体阻滞剂 D.可联合应用钙通道阻滞剂与受体阻滞剂 E.可使用C类抗心律失常药38.下列哪项通常不做为心房颤动时的复律药物 A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.维拉帕米 D.索他洛尔 E.普罗帕酮39.高血压脑病时最常见的症状是A.一时性脑缺血 B.意识丧失 C.脑出血 D.偏瘫、失语 E.头痛、头晕40.缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压 A.DBP12.9 kPa（130mmHg） B.中度高血压可急剧发展为恶性高血压 C.

12、重度高血压可急剧发展为恶性高血压 D.眼底可出血渗出和乳头水肿 E.眼底无乳头水肿41.变异型心绞痛的主要特点是 A.心绞痛发作时常可见Q波 B.常于劳累后发作 C.情绪激动是常见诱因 D.发作时ST段上移 E.发作时ST段明显下移42.心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能的原因是 A.心室壁瘤 B.心脏破裂 C.乳头肌功能失调或断裂 D.合并感染性心内膜炎 E.左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全43.Na+由细胞外液进入细胞的通道是 A.电压门控通道 B.化学门控通道 C.电压门控通道或化学门控通道 D.载体蛋白 E.缝隙连接44.神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是

13、由于 A.K+内流 B.Na+内流 C.Ca+内流 D.K+内外流 E.Na+外流45.绝对不应期出现在动作电位的哪一时相 A.峰电位 B.负后电位 C.正后电位 D.除极相 E.恢复相46.有关静息电位的叙述，哪项是错误的？ A.由K+外流所致，相当于K+的平衡电位 B.膜内电位较膜外为负 C.各种细胞的静息、电位数值是不相同的 D.是指细胞安静时，膜内外电位差 E.是指细胞安静时，膜外的电位47.兴奋性周期性变化中，哪一项的兴奋性最低 A.绝对不应期 B.相对不应期 C.超常期 D.低常期 E.静息期48.有机磷中毒出现骨骼肌肉痉挛主要是由于 A.Ach释放减少 B.Ach释放增多 C.终

14、板膜上的受体增加 D.胆碱酯酶活性降低 E.胆碱酯酶活性增强49.在神经一骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是 A.ATP酶 B.胆碱酯酶 C.腺苦酸环化酶 D.磷酸二酯酶 E.单胺氧化酶50.血浆胶体渗透压降低时可引起 A.组织间液减少 B.组织间液增多 C.尿少 D.红细胞萎缩 E.红细胞膨胀或破裂亲爱的用户：烟雨江南，画屏如展。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，感谢你的阅读。1、最困难的事就是认识自己。20.8.108.10.202022:4622:46:528月-2022:462、自知之明是最难得的知识。二二二二年八月十日2020年8月10日

15、星期一3、越是无能的人，越喜欢挑剔别人。22:468.10.202022:468.10.202022:4622:46:528.10.202022:468.10.20204、与肝胆人共事，无字句处读书。8.10.20208.10.202022:4622:4622:46:5222:46:525、三军可夺帅也。星期一, 八月 10, 2020八月 20星期一, 八月 10, 20208/10/20206、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。10时46分10时46分10-8月-208.10.20207、人生就是学校。20.8.1020.8.1020.8.10。2020年8月10日星期一二二二

16、二年八月十日8、你让爱生命吗，那么不要浪费时间。22:4622:46:528.10.2020星期一, 八月 10, 2020亲爱的用户：烟雨江南，画屏如展。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，感谢你的阅读。1、最困难的事就是认识自己。20.8.108.10.202022:4622:46:528月-2022:462、自知之明是最难得的知识。二二二二年八月十日2020年8月10日星期一3、越是无能的人，越喜欢挑剔别人。22:468.10.202022:468.10.202022:4622:46:528.10.202022:468.10.20204、与肝胆人共事，无字句处读书。8.10.2020