针灸治疗面瘫.ppt

1、湖南省中医适宜技术推广培训班，张伟教授，针灸治疗面神经炎，面神经炎的生理特点，1，面神经炎的发病特点，2，面神经炎的诊断要点，3，针灸治疗面神经炎，5，面神经炎的辨证论治，4，面神经炎的辨证论治及护理，6，面神精，它沟通大脑下部，支配面部表情肌，泪腺，控制舌前三分之二的味觉和外耳道的感觉。(混合神经)1。运动功能：上下面部肌肉运动。2.感觉功能：舌前2/3味觉。面神经、面神经、脑桥下背腹外侧和脑桥下听神经的生理特征从大脑出来，一起进入内耳道，沿面神经管下行，通过茎突乳突孔从颅骨出来。，面神经炎，也称为贝尔氏麻痹，是茎突乳突孔处的一种非特异性面神经炎，主要表现为周围性面瘫的急性发作。针对面神经炎

2、的特点，中医针灸可以提高治愈率，缩短疗程。发病迅速，多为单侧，多见于冬季、春季或秋冬季，面神经水肿，不同程度的轴突变性，髓鞘肿胀和缺失，面神经炎的发病特点，急性期、休止期、恢复期，发病后7天，发病后715天，发病后15天，面神经炎的发病特点，面神经炎的急性病毒感染、面神经炎的诊断要点，发病前有感冒和吹风史，少数患者在发病前有耳后疼痛或面部不适等前驱症状。急性或亚急性发作，一个或两个面部表情肌肉瘫痪；不包括其他原因(桥小脑角、脑干病变、手术损伤、腮腺病变、格林-巴利综合征等)引起的周围性面瘫。)。患侧的额纹和鼻唇沟变浅或消失，眼裂变宽，闭合不全，口角向健康侧倾斜，伴有风中流泪，舌前三分之二有味觉

3、障碍，少数病例有耳鸣、听觉过敏或耳疱疹。面神经兴奋性试验、最大刺激试验、面神经电图诱发肌电图、面神经炎诊断要点、茎突乳突孔开颅术、面瘫、周围性面瘫？核上，核，核下，中枢性面瘫？颅内？颅外？在脑干里？在脑干外面？Millard-Gubler综合征：面对侧偏瘫的脑桥病变，Hunt综合征，三叉听神经N:小脑桥脑角病变(肿瘤)，Guillain-Barre综合征：肢体运动下双侧N对称N麻痹，Bell麻痹，Foville综合征：脑桥梗死，继发性糖尿病莱姆病，中耳炎后颅窝病变，面神经炎诊断点，周围性面瘫，中枢性面瘫，周围性，亚核，核麻痹，Hunt综合征，Bell征，面神经炎诊断点。镫骨神经以上，除茎突乳突

4、孔外，鼓索神经损伤，膝状核损伤，周围性面瘫，伴有听觉过敏，舌前味觉障碍和唾液腺分泌障碍。表现为单纯性面瘫。伴有舌味觉障碍、唾液腺分泌障碍、对侧外展神经麻痹的锥体束征、耳后剧烈疼痛、外耳道疱疹、舌味觉障碍、泪腺和唾液腺障碍、面神经核损伤、局部诊断、麻痹性肌肉挛缩、抹刀向患侧牵拉以及侧肌痉挛。莲黛、岗上木、岗下木、足太阳经、手太阳经、足阳明经、手阳明经、眼、口、颊、面神经炎属于经络、面经络疾病。辨证分型：面络瘀阻、风痰阻络、风寒型、风热型和虚证。风寒表证和风热表证均有面部受寒史，风热表证均继发于感冒发热、面色苍白、疲劳和头晕。，嘴和眼睛歪斜，眼睛不闭，前额线条消失，舌头是红色的，皮毛是黄色的，脉搏

5、浮动。面神经炎、面瘫、面部扭曲、闭眼、前额皱纹、疲劳、疲劳、舌质淡红色、皮毛薄白、脉搏微弱。小续命汤、桑菊潜正散、补阳还五汤、风寒型、风热型、徐峥型、面神经炎、面部扭曲、闭眼不全、额纹消失、口角、唾液洗涤、白腻脉。嘴，眼睛，眼睛，眼睛，眼睛，眼睛，眼睛，眼睛，眼睛，眼睛，眼睛，眼睛，眼睛，眼睛。前正散加减、通窍活血汤加减、风痰阻络、瘀血阻络、前正散加减、辨证论治面神经炎：祛风通络、通络调筋：主要作用于足阳明、少阳经的颊部和穴位。司柏、孙、车载堃、颧颛、合谷。针灸治疗面神经炎、针灸方法：柏杨透入鱿鱼腰部，保存竹子和丝竹；地面仓穿透口腔车或穿透牵引；迎宾香是用迎宾香或四个白色的；脸颊车，引领阳光或

6、迎接熏香；四个白人，太阳和直刺；颧颌、苦风和合谷刺。针灸治疗面神经炎，针灸治疗面神经炎，加减同证：风寒证加风池外关；风热证加风池和弯池；很难扬起眉毛和保存竹子；鼻唇沟浅而香；人们的沟是倾斜的，沟是增加的；斜下巴和唇槽和灌浆轴承。对于身体虚弱的人，增加足三里和三阴交。针灸治疗面神经炎、针灸治疗面神经炎、其他疗法、电针、温针、拔罐、皮针、敷贴、穴位注射适用于各种类型和时期、风寒型和气血两虚型。适用于风寒型、气血两虚型、面神经炎的针灸治疗，适用于早期或恢复期。适用于恢复期和病程较长者。适用于恢复期。针灸治疗面神经炎，皮肤针：攻，蹴鞠，鱼腰，丝竹孔，丝柏，颊车，拉郑。局部微红为度。后期可引起轻微出血，

7、然后用小火罐吸出58分钟，直至局部发紫，每天或隔天一次。适用于所有类型和时期。温针灸适用于风寒型和虚证。取颧、下关、曲池、李三、外关、合谷等穴位进行温针灸；或者把灸条挂在脸上。注意防止烫伤。针灸治疗面神经炎、针灸治疗面神经炎、拔罐疗法：适用于风寒型和虚证。用一个小火罐擦脸。温暖舒适，不留痕迹。注意防止烫伤。穴位注射：取患侧的柏杨、四白、口含载体、臧棣、太阳、郑虔、下关、项英、夏风、曲池、足三里，选择维生素B12或兰他敏注射液，面针0.20.3毫升/穴，体针12毫升/穴。每隔一天注射一次，每次23点。适用于所有类型和时期。针灸治疗面神经炎，应用疗法：取孙、颊车、颧颌、展征、下关、等穴位于患侧。将

8、马钱子粉锉约12分钟，涂在胶带上，贴在穴位上，每57天换药一次；或者将蓖麻籽捣碎，加入少许麝香，取一大团绿豆，敷在穴位上，35号换一次；或将白附子粉碎，加入少许冰片制成面包，敷于穴位。一天一次。适合早期或恢复期。面神经炎的针灸治疗、电针治疗：颊车和地仓、柏杨和四白各为一组，各连接一个电极，间歇波刺激1020分钟，通电15分钟，面部肌肉轻微搏动。电针适合以后使用，但不适合急性使用。适用于恢复期、发病时间长的患者。针灸治疗面神经炎，针灸仓口车间阳明经筋刺：循阳明经筋两点间，采取多次浅刺(透皮度)，每隔0.5寸针刺一次。通过腱、颧颌针刺：0.5英寸直。通过肌腱针刺法，用点：闭上眼睛，睁开眼睛，增加四

9、个眼白和两个穿透，使你的眼睛清晰；如果嘴歪了，加下关；面瘫开始时，增加了风池、苦风和对面山谷。腧穴：四白两透：一穴两针，针尖与表皮成15度角，分别插入眼睛内眦和外眦1寸，采用捻转泻法。四白：针经筋、配穴：精明：直刺0.5寸，无手法。下官：直刺1寸，用平步谢平法。针经筋，配穴：风池：1寸针，捻泻；阴风：直刺1寸，用捻泻法；合股：1英寸直刺，扭曲和腹泻。透筋针灸，针刺位置：穴位应充分暴露，肌肉应充分放松，位置应舒适，稳定和持久。针灸操作：每天对所有穴位进行一次针灸，针刺时间为20分钟。通过肌腱针刺法，针刺深度为23点，沿皮肤渗透。用肌腱扎伤患侧，扎多针浅刺进入皮肤。针刺方向是多向的，一点多针，针尖

10、与表皮成15度角，针刺方法是经筋，关键技术针刺方向：太阳穿透地仓：针刺后2.5英寸。柏杨寺头：一点四头，寿尾、树珠、寺珠空；四个白色和两个穿透：一个点和两个针，分别指向内眦和外眦；针刺透筋的要点，针刺应轻柔，防止皮下出血。切勿通过穴位穿透皮肤，以免增加患者的疼痛、感染和恐惧。注意缓慢提针并按压2-3分钟。针灸治疗要点：初期宜轻刺，但手法不宜过重或过强。温针、悬灸、梅花针、电针应慎用。恢复期可采用透刺法，并可增加艾灸、穴位注射、梅花针等方法。手法：健脾止泻的多种方法。后期采用电针、刺络拔罐、穴位注射等。可以酌情使用。在早期愈合阶段，患侧和健侧可以同时被刺伤。针灸治疗面神经炎，注意面瘫的询问和鉴别诊断。重视面神经麻痹的分期针灸治疗。注意针灸技术和方法的