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文档简介
大承气汤,汉 张仲景伤寒论,组成与用法,大黄四两(12) 厚朴半斤() 枳实五枚(12) 芒硝三合(9),水煎。 先煎厚朴、枳实， 后下大黄， 芒硝溶服。,功用,峻下热结。,主治,（1）阳明腑实证。,伤寒,温病,热入阳明,邪热与燥屎互结 津液受损,症 状,大便不通 频转矢气 脘腹痞满 腹痛拒按 按之则硬 甚或潮热谵语 手足溅然汗出 舌苔黄燥起刺 或焦黑燥裂 脉沉实,发热,便秘 腹胀 腹痛,痞,满,燥,实,主治,（2）热结旁流证。,症 状,下利清水 色纯青 其气臭秽 脐腹疼痛 按之坚硬有块 口舌干燥 脉滑实,主治,（3）里热实证之热厥、 痉病或发狂 。,方解,大黄 芒硝 厚朴 枳实,泻热通便,软坚润燥,行气通便 消除痞满,配伍特点,峻下 泻下、行气并用,临床运用,1本方为治疗阳明腑实证的基础方，又是寒 下法的代表方。,2使用注意 凡气虚阴亏、燥结不甚者，及 年老、体弱等均应慎用；孕妇禁用；注 意中病即止，以免耗损正气。,方剂鉴别,大承气汤,小承气汤,调胃承气汤,泻热通便,硝黄枳扑,黄枳扑,硝黄草,峻下,轻下,缓下,返回目录,
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