森田心理训练.ppt

1、1，三战调节法，2，三战调节法忍受痛苦，自然，不注意，3，1，三战调节法的创立三战调节法(简称疗法)是日本精神病医生三战正马(18741938)经过数十年的精神治疗探索后，4，森田疗法的三战从小就有明显的神经质倾向，年轻时与疾病斗争，饱受神经症症状的困扰。森田疗法的基本理论都是森田自身病痛经验的结晶。5，森田疗法是目前中国所有心理疗法中适用性比较强的心理疗法。融合了精神分析、认知疗法、行为疗法、家庭作业疗法、中国传统文化、佛教、善意思想内容。它操作性强，对适应障碍、失眠等多种心理障碍有独特的功效。如果对森田疗法的理论一无所知，很难制作好的心理医生。6，3田正马的成长经历，3田正马1874年1月

2、18日出生在高知县香美军富贵人家，4-5岁时喜欢读书，被称为神童。三个家庭10岁的时候，看到村里的寺庙里画着色彩斑斓的地狱的图画，经常对死亡感到恐惧，晚上也睡不着觉，经常被噩梦惊醒。大卫亚设，Northern Exposure(美国电视电视剧)，7，16岁左右，三战得了头痛病，经常出现疲劳性的心悸，医生诊断为“心脏有问题”，并服用了两年的药。20岁的时候，他又得到了一部伤寒，因病卧床两个月。在此期间，他经常在晚上表现出阵发性神经症(如心动过速、发冷、全身颤抖、死亡恐惧等)。在接下来的两年里，他不断地服用各种药物，没有取得任何效果。8，1898年森田25岁时进入东京帝国医学院大学。进入大学后，也

3、因不安发作和各种疾病而苦恼，对脚气的担忧很多，当时东京大学内科被诊断为“神经衰弱”，一年中大部分时间都在服药。有一段时间由于某种原因，两个月没有寄生活费，他的生活一下子成了问题，更不用说吃药了。郁闷画家，然后想到了死亡。然后放弃所有的治疗，努力学习了一整夜。当然，最终他没有自杀，放弃了这种想法，更加奋发向上，用自己的话“必杀的决心”读书。不久后，随着他的学习取得了好成绩，他的神经症症状也大部分消失了。1904年，三战进入了东京大学医学院专业精神疗法，结合当时主要的治疗方法(如安静疗法、家庭作业疗法、说服疗法、生活疗法等)，结合了自己的研究和切实的经验，创立了自己的自律体系心理疗法，即“三战疗法

4、”。9，1919年八月，和森田玛莎很熟的人被怀疑每天37.237.5低烧得肺病，痔疮，神经衰弱，无法工作，整天无所事事。森田玛莎让他住在自己家的空房里，像健康的人一样生活。一个月后症状全部消失，健康恢复了。森田正茂在这次治疗中受到了启发，想出了用家庭式方法治疗患者的方法。这是第一种森田疗法。10，1912年到1928年是森田一生中业绩最高的时期。他写了神经衰弱和强迫观念的根治法神经质的实质和治疗。11，1930年，三战创立了神经质杂志，成立了三战疗法研究会，继续致力于神经症患者的治疗和研究。1983年日本森田疗法学会正式成立。国际森田疗法学会成立于1991年。12，森田博士生前他独创的心理疗法

5、被称为神经症的“特殊疗法”。1938年仙台博托去世后，他的门徒将牙齿疗法命名为“森达疗法”。森田疗法是具有独特哲学色彩及人生理论的日本认知行为疗法，具有与精神分析疗法、行为疗法相比较的地位。13，2，森田治疗的概念是日本精神病学家森田正马博士创立的，是将东西方文化的医学、哲学思想和技术融合在一起的心理治疗方法。主要用于治疗有神经质(神经症)特征的心理障碍。14，3，森田疗法的适应症和禁忌症(1)，适应症是神经症。日本的研究表明，神经症使用森田疗法的治愈率约为60，好转率约为30。15，“患有神经症的人都是优秀的人，只有优秀的人才能患有神经症。他们和优秀健康的人的区别在于神经症患者发挥了优秀的缺

6、点。优秀健康的人会发挥好的优点。”-morita masama，16，morida根据症状将神经症分为三个茄子类别。(1)一般神经质：失眠，头痛，头重，头脑模糊，异常，疲倦，效率低下，无助，17，(2)发作神经症：焦虑发作，发作性心悸，发作性呼吸困难等。18，(3)强迫症：强迫观念、对人的恐惧、不洁的恐惧、疾病恐惧、不完全的恐惧、外出恐惧、口吃恐惧、罪恶恐惧、不明的恐惧、尖锐的恐怖、高恐怖、杂念恐惧等。19，CCMD-3神经症分类为恐惧症焦虑症强迫症身体形态障碍(疑病症)神经衰弱。20，现在看来，神经症只是神经症的一部分，神经症的神经衰弱，恐惧症等。神经质神经症三战认为，在特定条件下，任何人都

7、可能出现神经质的症状。21，4，神经症发生相关机制，22，三战疗法导致神经质发生的原因是神经质=症状敏感的恐惧，23，三战疗法导致神经症发生的原因是神经质=原因性格倾向机会，24，对大多数人来说，如果别人生病或在别人家发生煤气泄露事件，就会仔细检查。这种紧张和不安的感觉在生活中是正常的，过了日子就消失了。但是，有些人怕自己生病，担心自己的煤气会渡边杏解开，如果不重复检查，就无法释怀。具有特殊性格的人把正常反应视为病态，拼命想消除，反而将这种不安转变为症状，影响正常生活，形成神经症。25，(a)，容易得神经症的性格特征(1)，内向的性格，注意力过于集中在自己身上。(2)，追求完美，责任感太强。(

8、3)，对坏信息很敏感，胆小，容易担心和不安。(4)，坚强，进步，不安于现实，内部容易发生冲突。(5)，执着，坚持，坚持。(6)，具有一定的智力水平。26，(b)，神经症的发病机制之一，疑病症的质量(行为模式)三战在神经症发生的基础上具有共同的心理素质，这被称为疑病症的素质。(行为模式)，27，1，约翰逊的欲望和对过度死亡的恐惧三战认为，怀疑的质量与死亡的恐惧直接相关。死亡的恐惧和生的欲望是一个茄子事物的两个茄子方面。对死亡的恐惧越大，对生活的欲望就越强烈。生的欲望是怕生病，怕残废，怕死亡。28，所谓疑病症是疾病恐惧。怕自己生病，怕自己病死。是人类对生存欲望的反映，存在于所有人身上。但是强度过强

9、，不乐观，非理性的时候，使生存成为负担，引起复杂顽固的神经质症状。三战是认为是神经症的核心问题。，29，2，过分关注身体和精神的现象或症状(内勤太强)神经症状者是内向的气质。内向的人偏重于自我内向。过于注重健康。很难混淆。30，3，自我感觉太敏感，对自己的身体、精神异常、疾病等特别敏感。容易想到坏处，盲目地得出不好的结论。无病呻吟。制造症状，自行束缚。31，4，无意义信息的扩大或错误的解释，杞人忧天经常因忧虑和忧虑而引起疑心病。例如，坚信自己有虚弱、异常、严重的疾病，担心这一点。32，5，欲望太急，内心强烈的神经质患者有什么症状，他自己又有明显的性格问题，因此有摆脱症状的强烈欲望，努力克服症状

10、，经常遭受挫折。有时候欲望越大，挫折越大，痛苦自然越大。使自己陷入更深更紧的症状。33，6，症状的精神交互精神交互作用是症状发生后患者往往被封闭在狭窄的世界。自我暗示使注意力越来越集中在症状上，体验就会变得敏锐，感觉的过敏(症状)将注意力更加固定在牙齿的感觉上。感觉和注意徐璐促进和互动，使感觉更加过敏的精神过程出现时，会产生持续的精神身体症状。结果引起误会，骚乱，症状化。34，7，症状的恶性循环急于治疗，违反客观规律，挫折产生坏情绪，坏情绪强烈地产生摆脱痛苦的愿望，再次陷入渴望的循环。35，36，精神刺激，心理平衡破裂，外源性情绪反应，脑细胞刺激，脑神经障碍，精神病，39，(5)，神经，40，

11、(6)，神经症的发病机制中，5个缺乏基本的心理承受能力和应对能力。41，5，三前治疗的技术，患者总是对自己的症状排斥，所以消除了不便，因此，顺应自然首先是日常发生的不便、不好的感觉、各种杂念等宽容、承认、接受、抵制的态度，认识到主观的力量，自然存在的事物和规律是不对的。违背自然规律也是徒劳。不排除症状，不排除不良感(如自卑感)，不努力消除偶尔出现的杂念，结果减少了自然和谐和痛苦感，最终打破了精神互动，达到“无为治疗”的境界。43、顺应自然是一种人生哲学，具体地说，(1)认识心理活动规律，坦然接受自己可能出现的思想和观念。(2)认识症状形成和发展的规律，接受症状，忍受痛苦。(3)认识主客观之间的

12、关系，接受事物的客观规律。44，“这是正常现象。“既然来了，就安全了。我只是行动有点太多了。没什么。那是我生活的一部分。把症状看作敌人而不是朋友。不要强烈控制压迫和驾驶症状。接受症状，忍受痛苦，将症状视为正常。45，(2)想做什么就做什么。不要总是呆在家里，减少正常活动。不要避免与症状相关的社会活动。为了要求：(1)，忍受痛苦，(2)面对现实，培养性格，46，三战疗法摆脱强迫的泥潭，我会说：“那就把你自己推一次，让他立刻行动，做他该做的事。(本杰明富兰克林)。他们会这样回答。“我也知道事实。但是我好像真的没有那种能力。好像没有那种力量。”这时我会这样说。“你真的没有能力，没有力量吗？如果是那样

13、的话，你也不会强求。因为一开始症状出现的时候，你根本不会参与，你不参与，反而符合自然规律。其实不是你没有力量，而是你错用力量的地方。在事故中长期反复压制和控制症状，可以证明有很强的意志和强大的力量。(威廉莎士比亚，哈姆雷特，)你说哪个普通人能做几年或10年以上的茄子工作呢？但你做到了。那么，你怎么能说自己没有力量呢？你的力量只是用错了地方。”，47，(3)思想矛盾，实际上是真实的莫里塔发现，很多患者表现为对个人症状的主观感觉和客观现实之间的矛盾，是“当然应该这样”和“这样现实”之间的矛盾。此外，类似的是理性和感情，理解和经验之间的矛盾。事实上，一般人的这种感觉是正常的，人们的主观愿望和客观现实

14、都保持一定的距离是很平常的事。但是神经症患者往往过于关注个人的主观愿望和感情，敏感、悲观、感情丰富，甚至无视客观现实。这形成了所谓“思想矛盾”的基础。学会把情感和行动分开。不要带着感情行动，这样可以减少痛苦。48，例如，发作性焦虑患者，没有焦虑发作的时候，尽管他没有感觉到任何不适症状，但他希望按照主观愿望出发，没有任何不适症状。他叹息自己很不幸，感到悲伤，像其他健康人一样没有任何症状，不能轻松愉快，实际上完全忽略了自己没有大病的事实。(威廉莎士比亚，哈姆雷特，健康)，49，例如，有些病人经常产生想把孩子推上楼的杂念和烦恼。根据莫丽达的观点，分析事物必须基于事实(即事实的真实观点)。人的好坏不是

15、他的想法，而是标准他的行动(即事实)，牙齿患者对自己的某个想法完全不必自责和害怕。50，(5)积极的生活模式新三田疗法是“日是好天”，每天是好天“一天也是新的”，今天是新的一天，摆脱过去，包含了新的开始。工作和学习的日子是好天，否则是坏天。不被感情束缚，过着人生有目的的生活。51，(6)集中写心理增长日记，不要总是诉说主观烦恼，具体叙述每天的生活。写成长日记是很久了。医生们用意见指导。52，6，森田治疗的操作方法和程序，心安静，53，(一)，选择对象是具有神经质性质的患者。建立良好的医生-患者关系。54，(b)，森田疗法三种茄子形式的住院森田疗法诊所森田疗法生活发现协会，55，根据患者症状的严

16、重性和社会功能选择大小，适当的方法。任何治疗形式的地图思想都是一致的。通过森田理论学习及治疗师的地图帮助，改变患者的性格特征，切断精神互动，将患者的生活欲望引导到建设性生活的行动中，使患者获得生活的经验和自信。56，1，住院式三战疗法住院式三战疗法是三战治疗的主要形式，一般适用于症状严重、正常生活、工作受到明显影响的患者。住院为患者提供了新的环境，消除了与外界的关系，让他们专心治疗。住院治疗大约需要40天，分为5个阶段。57，(1)绝对卧床期间：大约4天7天左右，绝对卧床的目的是消除身心疲劳。发展对焦虑、苦恼和其他症状的容忍和接受态度。唤起人生的欲望。绝对卧床期间，患者进入封闭的单人病房，除了吃饭、洗