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1、小儿气管异物梗塞急救,五官科 杨柳,大纲, 定义 好发年龄 常见原因 急救方法 预防,小儿气管异物,定义:小儿气管支 气管异物为耳鼻咽喉 科常见急危疾病之一, 多见于 5岁以下儿童, 严重性取决于异物的 性质和造成气道阻塞 的程度,轻者可致肺 部损害,重者可窒息 死亡。,好 发 年 龄,多见于5岁以下儿童,3岁以下儿童占65%,婴幼儿气道梗阻常见原因,婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全,进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍,容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。,婴幼儿气道梗阻急救,1.婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时,不要惊慌或立即抱送医院,应在高声呼救的同时,支撑其头颈并翻成面朝
2、下头低脚高位,2.在其背部两肩胛骨之间拍击 5-6次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位,用食、中指按压其胸骨下端 5-6次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出,或用手指将异物从口内掏出。,如果小儿已经昏迷,应立即高声呼救并将其放置成仰卧位,压额抬颏使其头稍后仰打开气道。检查如无呼吸,迅速尝试口对口鼻吹气。如吹气无效,立即拍背及压胸。,婴儿救治法(一岁以下小孩呼吸道梗塞),先拍背,将婴儿翻转, 使面朝下,让婴儿趴在手 臂上,以手掌抓住婴儿脸 部,以掌根叩击两肩胛中 间五次。,婴儿救治法(一岁以下小孩呼吸道梗塞),将婴儿翻转成面朝上,于CPR位 置用两指压,也是压五下。,婴儿救治法(一岁以下小孩呼
3、吸道梗塞),手钩异物,用手指 掏挖异物时,只在看到异物时掏挖,儿童救治法,1.拍背法:让小儿趴在救护 者膝盖上,头朝下,托其 胸,拍其背部4下,使 小儿咯出异物。也 可将患儿倒提 高地拍背。,儿童救治法,2.催吐法: 用手指伸进口腔, 刺激舌根催吐,适 用于较靠近喉部的气 管异物。,儿童救治法,3.迫挤胃部法:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部, 用力向后上方挤压,压后放松, 重复而有节奏进行,以形成冲 击气流,把异物冲出。,预防,1.首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯 当小孩口中含有食物的时候,不要引逗他们哭笑、说话或惊吓,应耐心劝说,使其吐出,不可打骂,以防将食物吸
4、入气管。如果小儿已经哭闹,不能再硬逼其进食,否则容易导致异物进 入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放 在儿童拿不到的地方;玩具应安全。 2.呕吐处理 小孩呕吐时,应该把他的头偏向一侧,使他容易吐出,免得吸入气管。,3.咽部异物处理 如咽部有异物,绝不可用手指挖取,也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去,应设法诱其吐出。 4.幼儿勿食容易引起咳呛的食物 3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类,家长及保育员平时对小儿应注意,不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。,5.婴幼儿哺乳需知 幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头 孔眼不要过大,防止吸奶过急、过冲;喂奶 次数不要过多或喂奶量过大;喂奶前不要让 宝宝过于哭闹;此外,喂奶后不要过早地翻 动宝宝,最好把宝宝竖起来,轻轻拍打背部, 使他打出几个“饱嗝”后,再放回床上,这 样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩 子最好喂奶后
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