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文档简介

1、体位引流的护理，康复科王晓娟，体位引流的定义，根据肺部病变的位置，协助患者采取相应位置的肺段支气管引流，使该肺段支气管内的痰液能靠重力从气管排出。目的促进排痰，保持呼吸通畅。1。询问并了解患者的病情、意识状态、自理能力和合作程度。2.确定湿罗音集中的位置。3.确定x光胸片显示的炎性病灶所在的肺叶或肺段。评价要点、适应症：1 .支气管扩张、肺脓肿等疾病伴有大量痰液且排除不良；2支气管造影前后。禁忌症：1 .呼吸功能不全、严重呼吸困难和发绀；2.最近几周有大咯血的人；3.患有严重心血管疾病或年老体弱而无法忍受的人。一、实施体位引流，做好术前护理，做好患者准备，评估患者的身体状况和需求，向患者及其家

2、属说明体位引流的目的、方法和注意事项，做好心理护理，缓解患者的紧张情绪，以便术中获得密切配合和听诊湿罗音。护士准备、洗手和戴口罩。(1)治疗托盘中：痰杯、漱口水、纱布和听诊器；(2)其他：枕头、靠垫等。帮助放置体位、医嘱、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶和家用垃圾桶；必要时，准备吸引器和吸痰器。使用准备、操作过程中，帮助患者采取正确的体位，常见的引流体位如下。(1)肺左上叶后段病变：在右侧卧位或俯卧位，上身向左翻1/4，右臂向后伸，头和肩用软枕支撑和抬高。(2)肺下叶底部损伤：仰卧，枕在膝盖下，放松腹部肌肉，将床尾抬高4550厘米。(3)聚焦于肺下叶顶端：俯卧，枕在腹部下。(4)肺上叶前段病变

3、：仰卧，枕在膝盖下，帮助放松腹部肌肉。(5)右肺中叶病变：右侧上，床端抬高30cm。(6)肺右上叶后段病变：左侧卧位或俯卧位，上身向上翻1/4，左臂向后伸，头和腹侧枕得到支撑。根据湿罗音的集中位置和x光片的提示，协助患者采取有效的引流体位(每个体位保持5-10分钟，身体倾斜10-45度)。指导病人先做深呼吸练习，然后鼓励病人咳嗽，以促进排痰，必要时协助排痰。如果痰液粘稠，难以排出，应根据医生的建议雾化吸入或用祛痰剂排干。注意事项，1。身体虚弱、心功能不全或大咯血的人应慎用。2.如果患者在引流过程中出现胸闷、呼吸困难、心悸和出汗，应停止引流并卧床休息。3.确定病变部位后，取相应的引流位置。使病变肺叶处于高位，引流支气管开口向下。对于那些广泛的病变，可以轮流采取几个体位进行引流。4.排水通常在早餐前和晚上睡觉前进行。5.每次引流后，指导患者进行深呼吸练习，有效地排痰。6.准备吸痰装置，必要时吸痰。引流后用清水漱口，术后护理，协助采取舒适的体位，听诊肺部湿罗音，询问患者需求，进行相关知识教育，并将传呼机放

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