开放性创口止血包扎技术PPT课件

1、开放性伤口的止血绷带技术，湖南省中医大学第一附属医院郑建辉教授，适应症，适合各种出血情况的急救止血和绷带，特别是大出血的急救处理，压迫止血，保护伤口，固定敷料，减少污染，固定骨折及关节，减少疼痛。分类，1。指压法2。加压包扎法3。垫屈曲法4。包装法5。止血大法6。直接止血法、指压止血法是指中异常动脉出血，然后用拇指或手掌按压出血的血管胃(忧虑团)，压迫血管，使血液在中断现场急救的最简单的急救措施，仅用于短期内调节动脉血流。指压法，颞动脉压止血法，颞动脉压止血法：用于一侧头顶和颞动脉出血。方法是在拇指或食指耳前用力压迫下巴关节。、但是禁止双侧同时压迫，锁骨下动脉压迫止血法：腋窝、肩膀、上肢出血。

2、方法是拇指凹进锁骨里，触摸动脉搏动，剩下的四个手指放在患者脖子后面，拇指向下，第一根肋骨，紧急情况下，必须先用压迫法止血，然后根据出血情况换成其他止血法。加压包扎法，包扎压力绷带伤口以止血。先在伤口上敷无菌补液，然后用绷带施加一些压力，适用于小动脉、静脉、毛细管出血。但是绷带要绷紧，垫屈指法、垫屈指法是适用于四肢郑智薰骨折创伤的动脉出血的临时止血措施。现在胳膊或小腿出血的时候，可以在肘关节窝或局部窝铺纱布、棉、毛巾，弯曲关节，用绷带将四肢牢牢捆在弯曲的位置，填补肌肉和骨头末端的渗透，消毒纱布、棉垫、急救包填料，压在伤口内，用外部绷带、三角巾绑在一起。David aser，Northern Ex

3、posure(美国电视电视剧)，这种止血方法比较稳固可靠，但只能用于四肢动脉大出血。止血带结扎法橡胶止血带的使用方法：左手拿着橡皮筋，后半部分要留16厘米左右。右手拉紧环的绳子，刘海伸出左手，中餐夹着两个手指，沿着四肢向下拉，头环插入，确保不松开！上臂中有三分之一禁止止血带，压迫神经，防止上肢麻痹。受到四肢大出血需要止血带，现场没有橡胶止血带的时候可以在止血带、线、三线等现场采访。用止血带止血时，平放在环上，拉紧固定。用线绳或麻绳止血的时候可以拧固定。止血带应放在伤口忧虑的末端。上臂和大腿都要绷紧上三分之一的部位。上臂中有三分之一禁止爬止血带，压迫神经，防止上肢麻痹。止血带局部缺血时间太长，四

4、肢组织坏死，肢体组织严重坏死时不能截肢。(威廉莎士比亚、哈姆雷特、止血带、止血带、止血带、止血带、止血带、止血带、止血带)一般止血带只能使用30分钟到1小时左右，最长不能超过23小时。要详细记录止血带绑起来的时间。上止血带后，每30分钟到1小时休息一次，放松3-5分钟左右，6 .直接止血法，术中应用，急救现场很难应用！丝绸双扎、绷带材料(特殊情况：手帕、毛巾、衣服)、包扎方法、四肢厚度相同的部位、四肢厚度相似的部位、多使用肩膀、髂骨、膝盖、髁等，手指、脚趾在没有外伤的情况下要暴露。疼痛，水肿，紫色，绷带技术，绷带技术，绷带都是从远处开始的，首先要用环固定两周，然后用近端包扎。为了观察四肢末端的

5、血液循环，尽量指暴露。绑绷带时要均匀用力，绷紧为宜，反折部分渡边杏使伤口或骨头突出。头部绷带法，颈部绷带法，上半身绷带法，术前准备，1。了解和掌握患者的病情。与患者或家人交换病情，做好说明工作，争取清醒患者的协助。2.消毒用品、无菌纱布、棉垫、绷带、三角巾、止血带等也可以用干净的毛巾、手帕、浮标、衣服等代替。操作程序，止血方法：1。加压包扎法是最常用的急救止血方法。用敷料复盖伤口，用绷带加压包扎。2.用阻挡止血法消毒的纱布、棉垫等敷料在伤口内堵住，用绷带、三角巾、砂头带加压包扎，为了止血，最好拉紧。经常用于颈部、臀部等深伤口。3.指压止血法手指压迫出血的血管顶部，即忧虑端，关闭血管，阻断血流，

6、达到止血目的。适合头部、面、颈部、四肢的动脉出血急救。操作程序，4 .屈曲加垫止血法目前胳膊或小腿出血时，可以在胳膊肘或腋下放置棉纱垫、毛巾、衣服等晶体。弯曲的关节用三角巾或布固定成8字形。有骨折或关节脱位的人不能使用，因此方法使受伤者更痛苦，所以偏好渡边杏。5.血带止血法适用于四肢大血管破裂或通过其他急救止血无效的人。包括橡皮擦止血带止血法：经常使用气囊止血带或长lm左右的橡胶管，在止血带部位铺上布或单衣，抓住左手手指、指示剂、中指止血带，另一只手拉止血带，将四肢缠绕23蟑螂，将橡胶管末端固定在紧紧缠绕的橡胶管下面。拧紧止血法：急救时，先用麻袋、绳子、三角巾、毛巾代替橡胶管垫。在垫子上绑一根

7、绳子，把四肢绑一个蟑螂，在结下穿一根短棍子，旋转牙齿短棍子，把绳子拧到没有流血为止，然后把短棍子固定在四肢上。绷带方法：1。绷带包扎法主要用于四肢、手、脚伤口的绷带、敷料、夹板固定等。包括：环形绷带主要用于腕部和颈部。8字形绷带方法1用于关节附近的绷带。螺旋绷带主要用于上肢和大腿等。人字绷带法常用于前臂和小腿等。2 .三角毛巾绷带法根据伤口的不同部位，徐璐采用不同的三角毛巾绷带方法。(1)头顶伤口(2)头、脸、枕头伤口：将三角巾角绑在额头前，底端中点在枕套上打个结，底端两角拉紧下巴，缠在枕骨结节下打个结，称为连帽绷带法。(3)脸大范围的伤口：用面具式绷带打好三角巾角，放在下巴上，抬高底端，把两

8、个底边拉到后枕头上，绑到额头上，缠上绷带，然后根据伤口在眼睛、鼻子、嘴巴上打个洞。(4)头、眼、耳外伤：使用头、眼、绷带方法。三角巾的底端在鼻梁上打个结，把两个底边拉到耳朵后面，然后交叉枕头，缠在额头上打个结，半折各向上固定。(5)一只眼受伤：使用单眼绷带方法。将三角巾折叠成4手指宽的腰带形状，将绳子的上面13复盖在受伤的眼睛上，下面23从耳朵到枕头上，再通过耳朵到额头上，按另一端，最后闭上耳朵，在枕头上伤耳朵，打个结。(六)两岸损害；采用双眼绷带法。先按一下绳子的中间，下半部分从耳朵后面到枕头，通过耳朵到额头，按上半部分，倒折的上半部分斜向下压，耳后、枕头、耳朵上结。(7)下颌、耳朵、额头或

9、暂时的伤口；采用领带式绷带法。毛巾经过两耳或太阳穴上方，绕上长端，与太阳穴相交短端，两端绕在头部周围，在对面太阳穴上打结。8)肩部伤口：可以用肩膀三角毛巾绷带、淡美式绷带或袖子肩膀绷带包扎。燕尾服绷带法：折叠三角巾，折叠成莲藕形，放在受伤的一侧，后面的角比前面的角稍大，两个底边在肋上打个结，两个莲藕角穿过脖子，在干侧腋窝打个结。9)前臂悬吊带：前臂大悬吊带将前臂创伤或骨折(方法：将三角巾平放在胸前，角平行于四肢肘关节，弯曲四肢，抬起三角巾底部，两端在脖子后打结，顶部折叠在胸前，用大头针固定)。前臂小挂架适用于锁骨、胫骨骨折、肩关节损伤、上臂损伤。将三角巾折叠成蝴蝶结，中间受伤的一侧前臂下13处

10、，两端在脖子后面打个结，前臂挂在胸前。(10)胸部等伤口：包括单胸绷带法，胸部等双连美式绷带法，胸部等双连美式绷带法。(11)腹部伤口：包括腹部口袋式绷带法，腹部软式绷带法。(12)臀部伤口：单臀部绷带方法。需要两条三角毛巾，一条三角毛巾复盖受伤的臀部，顶端朝上，底端折叠成两手指宽，在大腿根部打结一周。另一条三角巾用带子折叠，压在三角巾角上，在腰部周围打一个星期的结，最后折叠三角巾角，用针固定。(13)四肢绷带法：将三角巾折叠成适当宽度的腰带，将四肢包裹在伤口处。(14)手(脚)部分三角巾包裹方法：手或脚放在三角巾上，与下摆垂直折叠，三线毛巾角用手或脚背、下摆缠绕结。3 .沙头带绷带法主要用于

11、鼻子、下巴、额头、后脑勺的外伤。毛巾、床单、衣服绷带的操作方法相同。5 .特殊损伤的绷带，(1)开放性颅骨损伤：用干净的碗填充伤口，或用热敷或其他干净的布制作比伤口大的环，放在伤口周围包扎，可以保护膨胀的脑组织，同时防止骨折碎片落入颅内。5 .特殊损伤的绷带，2)开放性气胸：胸部创伤伴有气胸，在小伤口上紧密包裹，防止机体从伤口进入。先用厚敷料或塑料布复盖，然后用纱布垫或毛巾垫加压包扎。伤口大或胸壁缺损多，可以用葫芦纱布填补压力。首先，用两边的凡士林纱布通过伤口填塞胸腔，然后在中间部分填充布纱布，敷一下，用胶带加压。5 .受特殊损伤的绷带，3)肋骨骨折：胸部创伤使用多根肋骨骨折、服装、枕头等加压

12、绷带受伤侧，抑制胸壁波动，必要时可以将受伤者躺在侧。单根肋骨骨折可用宽胶带固定：34根胶带，宽78厘米，长胸腔周长23个，患者最大呼气时固定，从健侧肩胛骨到健侧锁骨中线，上下带23厘米。5 .受特殊损伤的绷带，4)开放骨折及骨骼末端暴露5)腹部外伤和内脏脱落：已剥的内脏无法偿还，包扎时弯曲腿，松开腹肌，用大无菌纱布复盖已剥的内脏，用干净的饭碗、木勺等凹物填满，或用纱布、布卷、毛巾等做成圈状。注意事项，1。迅速暴露和检查伤口，并采取急救措施。2.条件者应适当处理伤口周围的除油、部分消毒等伤口。使用止血带必须包扎在伤口的忧虑端。部分给予布袋或单衣来保护皮肤。上止血带前，四肢要抬高23分钟，增加静脉血，回流到心脏。(威廉莎士比亚、止血带、止血带、止血带、止血带、止血带、止血带)每次爬上止血带时，都要注明时间，每456