脱发的中医治疗.ppt

1、脱毛的中医治疗，中医认为杂病源流犀烛是“因为也有毛发，所以是一身的修正器”。 这个修订器有两个意思：其一，毛发命名的意思：头发、拔掉、拔掉的眉毛、媚药、媚药也是须、秀也、物成乃秀鬓、合口摇摆、胡子、胡子、姿态也是姿态之一。 其二，验证毛发的荣枯是血气的盛衰，是古人医学史上的一大创举，至今仍是临床诊治毛发疾病最方便、最直观的方法之一。 关于脱毛的病名，内经称为“拔毛”、“掉毛”，各病源侯称为“鬼舔头”，外科正宗称为“油风”(脱毛)，明清以后一直继承着这个名字。 脂溢性脱毛症在古代被称为“虫蚀脱毛”，最早见于清代王洪绪的外科证治全生集，以后许克昌的外科证治全书中登载了“虫蚀白癣”的名称。 一、脱发

2、的分类，一、生理性脱发分为硬毛和氡毛。 头发约8-11万根，硬毛分为长毛和短毛。 长毛包括头发、胡须、腹毛阴毛，氡毛是人体特有的，也称为汗毛。 头发的颜色因家族而异，有黄色、褐色、黑色、白色等颜色，头发的粗细、薄密度也因人而异，头发的自然寿命为37年，此时可脱落自己再生。 因此，每天80支以内脱落为正常范围，称为生理性脱毛，在四季中秋季脱毛尤为显着。 2、病理性脱发精神性脱发：情绪波动、烦躁、过度疲劳、失眠、恐惧等因素常导致突然脱发。 三五片，大小不一，头皮光亮，无自觉症状，仅有发生于头部的数枚称为脱发，脱1/3以上者称为完全脱发，继发眉、胡须、腋毛、汗毛脱落者为普通脱发，与脱发相同，只是症状

3、沉重，病情发展差异。 另外，只有眉毛和胡子呈片状脱落者还是秃头的例子。 脂溢性脱毛可分为两种类型，其中之一为血热风干燥型脱毛(干性脂溢性脱毛)。 头皮发痒，头屑多如雪，易抓，头发干燥无光泽，头部上部脱发。 其二，脾胃湿热型脱毛(油性脂溢性脱毛)，头油像浸水一样大，剧痒，头屑污染，洗不干净。 头发油腻，头顶头发稀稀落落，没有光泽。 此类多为脾不健运，湿气由内生溢出到肌表，症状性脱发，这种脱发见于多种疾病，某些疾病的一种局部症状如红斑狼疮的脱发最具代表性，以头顶和刘海为主，按原发病轻重表现不同。 诊断SLE时“狼疮发”是一个指征。 原发病一治愈脱毛也就停止了。 头发可以再生，其他如皮肌炎、甲状腺功

4、能亢进症、糖尿病、贫血、硬皮症均可引起脱发。 硬皮病皮肤僵硬萎缩后，局部无汗，无头发。 一般对原发病、药物性脱毛症进行对症治疗，此类脱毛症主要是由于某些疾病治疗过程中药物的副反应，如化疗所使用的免疫抑制剂，如秋水仙碱、氟尿嘧啶、维生素a等，头发散落脱毛。 在各种各样的广告中，治疗牛皮癣的药服用后有脱发，是为了抑制毛发的成长。 染发有时会引起脱发，另外，一部分中药的使用量过多也会引起脱发。 例如川芎、香附、花粉、雷公藤等。 真菌性脱发主要是真菌感染引起的片状脱发，可以发鞘、鳞屑、断发、发病快，具有传染性，白癣伴有头癣痂和鼠尿味，男女老幼均可发病，不及时治疗可引起永久脱发。 白癣只发生于儿童和少年

5、，成年后可以治愈，伴有白色鳞屑，容易继发于脓癣，黑点白癣永久脱毛少见，也称瘢痕性脱毛。 主要是外伤、烧伤、烧伤、手术、肿物、头癣等引起局部毛囊破坏、瘢痕形成，毛发不易再生，是此类脱毛的治疗。 现在，可以利用毛发移植术。 二、病因病机：1，肾虚说黄帝内经载：女七岁，肾气实，牙更长五七，阳明脉衰，面开始烧焦，开始坠落。丈夫五八、肾气衰弱、牙齿枯萎。 2、肺损说，张仲景说，肺的主要毛皮，肺输了毛皮先绝对。 知道全身的毛，所有的肺的主，能调查那个毛色的枯润，观察肺的病。 肺是华盖，主要是全身的空气，肺的空气旺盛的话可以帮助津液营血的宣布和敷布，内营养脏腑，外滋润皮肤的毛皮空气。 3、血瘀说：血证论淤血

6、说：“淤血烧焦了或者脱不掉”。 医林重说：“头发脱落，各医书都伤血，不知皮里肉外血郁，堵住血道，新血养不起头发，就会脱落。” 4、血热曰：儒门事父曰：“年轻白早落，此血热亦过，世间只知发生者血侑，血不衰，知血热，反而无茂肝者树，火多水少医学监督说：“吃太多辛热药而脱眉者，肝血伤而起火，不是风”，医学硕说：“年轻而白发早脱，或者出白屑者，血太热”。 (多指油性脱毛或少年白头发)。 5、失精说金要略：“失精家，少腹弦急，阴头寒，头晕，掉”。 精漏太多，精室血海空虚，精十血，精血不能相互生存下去。 6、血虚阐述了各种病源候选论：“冲任之脉，即血海，如血气衰弱，经脉枯竭，不能荣润，毛必掉”。 7、偏虚

7、说：各种病源候选论：“人感冒在头上，有偏虚的地方，就会秃头，肌肉枯死，或者金钱大，或者手指大，不出生，也不痒，所以就是鬼剃头。” 8、湿热，清临证指南说：“湿从内生者，要多喝酒，喜欢喝茶汤，要吃凉水果和甜食。” 解释为奔放的食肥甘，胃易伤脾脏，有湿热内涵，沿蒸顶顶，侵蚀根而脱落。 (油性脱毛)、9、忧愁是千金翼方说“忧愁快白发落”。 忧思不遂、情志内伤、肝气郁结下降或损害肝脾，气血化生被动脱落。 10、胎弱说兰台轨迷小儿“发生长而不出生，出生不黑，都是胎弱。 ”“这是一个很好的例子。” 以上可归结为虚与实两种，虚指气血不足、肝肾缺损虚、实指血热或血瘀。 三、治疗，1、肝肾缺损型：多为先天性缺乏

8、，白发多从少年开始，家族史多。 或大病久病后，元气大，脏腑干枯，头发变白白发，伴稀疏脱落，头发纤细无光泽，或脆弱易切，头晕耳聋，腰膝软，不工作治疗：选补肝肾、养血乌发、医方集解、七宝美髯丹加味、首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菖蒲子、补骨脂、桑椹、旱连草、女贞子、熟地、菊等，2，营血虚热型：青少年多见，头发白干治则：滋阴凉血乌发。 用草还丹加减：菖蒲、枸杞、桑椹各15g，面料、赤芍、桑叶各12g，丹皮、菊各10g，川芎、白透明、荆子各6g，首乌20g，水煎服。 3、气滞血瘀型：临床表现为短时间内头发大量发白，病前精神刺激因素多，伴胸胁闷痛，易焦躁易怒，善太息，舌质暗或有郁点，脉弦涩等。 (伍子徐被关在介关里，整夜头发白就是这个例子。 治则：疏肝理气、活血乌发。 选择逍遥散合通孔活血汤加减。4、单验方：血热白发方：面团、丹皮、赤芍、当归、黄芩、女贞子、制首乌、干莲草、黑芝麻。 肝郁白发方：面料、丹皮、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、栀子、柴胡、首乌、桑叶等。 肾虚白发方：何首乌、干莲草、桑椹子、黑豆、生熟地、枸杞、当归、菖蒲子、补骨脂、女贞子、黑芝麻