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文档简介

1、如何正确区别过敏性鼻炎和感冒,在我的接诊的患者中发现,很多过敏性鼻炎的患者误诊为感冒治疗,从而导致了过敏的加重,以至于发展为过敏性哮喘甚至严重的哮喘、或鼻窦炎、中耳炎、腺样体肥大等过敏综合症,失去了最佳治疗期,在国外也有医学统计结果显示,过敏性鼻炎的误诊率可以到达达到70%,所以我总结了过敏性鼻炎和感冒的常见鉴别方法,可以初步判断是过敏还是感冒,以便正确治疗,,一、过敏性鼻炎和感冒的区别:由于过敏性鼻炎和感冒有很多相似之处,易在气候变化时发生,而且多数有打喷嚏、流涕、鼻塞的症状,所以人们经常将过敏性鼻炎当成感冒进行治疗,服用抗感冒和抗生素,没有疗效,导致误诊误治,延误病情。一般可以从以下几方面

2、进行鉴别:,首先感冒具有较强的传染性,所以多数为群发,如家庭、学校、工作环境等;过敏性鼻炎不传染,但有遗传性,所以如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏(如湿疹、荨麻疹等)、药物过敏等过敏史的家族,过敏发作的可能性更大;,感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的,会连续几天,随感冒的控制,症状逐步减轻,最后缓解;而过敏性鼻炎发作则呈阵发性,一天中可能仅发作一次或数次,以清晨或异味等刺激后更为明显,发作过后如常人;,过敏性鼻炎的喷嚏频频、流清水样鼻涕,而感冒时喷嚏较少,鼻痒不明显,鼻塞明显而且持续,鼻分泌物可由清涕或粘性转为脓性;,感冒时全身症状较重,如发冷、

3、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等,而过敏性鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏;,感冒的病程较短,通常1-2 周即可,而过敏性鼻炎则病程较长,常年反复发作,如果你通过上述差异仍然不能区别时,就应该及时去过敏科就诊,让医生通过检查来帮你确诊。,二、对过敏性鼻炎不了解,总是认为过敏性鼻炎是小病,不需要治疗,由其是小孩,长大就好了。这是完全错误的观点,临床医学研究结果已经证实, 60-80%的过敏性鼻炎患者可发展成过敏性哮喘。由于上下呼吸道在解剖结构上是连续的,过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延,发展成哮喘,医学上称过敏性鼻炎-哮喘综合症,称为“同一气道,同一病变”所以一定要重

4、视过敏性鼻炎的治疗,以预防发展成哮喘,并由于长时间气道不通畅导致缺氧,影响到生长发育和智力,甚至影响到肺功能,长时间导致肺气肿、肺心病等。,三。过敏性鼻炎的治疗误区,很多患者知道自己得了过敏性鼻炎,反复使用抗生素、滴鼻液、静脉点滴激素,这些方法短期可能有效,但是长期不利于疾病的治疗,导致病情反复发作,迁延不愈,逐渐加重,而且部分滴鼻液如福吗液、麻黄素滴鼻液等主要靠血管收缩来缓解症状,所以长时间使用还会出现药物性鼻炎,导致鼻粘膜的萎缩,鼻部生理功能和嗅觉的下降。科学的治疗方法,应该到过敏中心查清过敏原,进行抗过敏、减敏或配合脱敏治疗,这样才能良好的控制过敏性鼻炎,预防发展成哮喘。,四。 过敏性鼻炎同时合并其他过敏性疾病,在门诊过敏性鼻炎患者中,很多病人除了典型的打喷嚏、流清涕、鼻塞的症状,还有眼睛痒,耳朵痒,嗓子痒,口腔上腭痒,胃肠功能紊乱等,患者由于不了解情况,分别到眼科、耳鼻喉科、内科多处就诊,得不到完整系统的治疗,可能会用药不足或重复用药,所以尽量找专业医生,经过详细的病史询问,并进行查体,相应

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