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文档简介
1、第一章 绪 论,1,PPT学习交流,主要内容,第一节 儿科护理的范围 第二节 儿科护士的角色与素质要求 第三节 儿科护理的特点和理念 第四节 小儿年龄分期及各期特点,2,PPT学习交流,第一节 儿科护理的范围,年龄范围,青春期结束 (约1820岁),我国卫生部规定的临床服务对象: 出生至满14周岁,3,PPT学习交流,第一节 儿科护理的范围,内容范围,与儿童 心理学、 社会学、 教育学等 多门学科 广泛联系,患病小儿 的护理与 疾病预防,正常小儿 身心方面 的保健和 健康促进,4,PPT学习交流,第二节 儿科护士的角色及素质要求,(一)儿科护士的角色,5,PPT学习交流,第二节 儿科护士的角色
2、及素质要求,(二)儿科护士的素质要求,思想道德 素质,科学文化 素质,专业 素质,身体、心理 素质,6,PPT学习交流,思想道德素质,热爱护理事业,有责任感和同情心,奉献精神。 有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操,以理解、友善、平等的心态为小儿及其家庭提供帮助。 具有正视现实、面向未来的目光,追求崇高的理想,忠于职守,救死扶伤,廉洁奉公,实行人道主义。,7,PPT学习交流,科学文化素质,具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。 掌握一门外语及现代科学发展的新理论、新技术。,8,PPT学习交流,专业素质,具有比较系统的专业理论知识和较强的实践技能,操作技术精湛,动
3、作轻柔、敏捷。 具有敏锐的观察力和综合分析判断能力,树立整体护理观念,能用护理程序解决患儿的健康问题。 具有开展护理教育和护理科研的能力,勇于创新进取。,9,PPT学习交流,身体、心理素质,具有健康的心理,有宽容豁达的胸怀,有健康的身体和良好的言行举止。 具有较强适应能力,良好的忍耐力及自我控制力,灵活敏捷。 具有强烈的进取心,不断汲取知识,丰富和完善自己。 具有与小儿及其家长成为好朋友的能力,同仁间团结协作。,10,PPT学习交流,第三节 儿科护理的特点及理念,儿科护理的特点,小儿机体特点,小儿患病特点,小儿护理特点,11,PPT学习交流,小儿机体特点,第三节 儿科护理的特点及理念,解剖特点
4、,生理特点,免疫特点,心理特点,12,PPT学习交流,外观上,小儿身材大小、身体各部分的比例等与成人明显不同,而且不断变化。 在组织结构上,小儿骨骼钙化不全,长期受压易发生变形;关节附近的韧带较松,易发生脱臼;皮肤、黏膜薄嫩,易发生损伤和感染等。,解剖特点,13,PPT学习交流,小儿生长发育快,代谢旺盛,各组织器官发育尚未完善,不同年龄小儿有不同的生理、生化正常值; 各系统、器官生理功能不全,如肝、肾功能不成熟,对药物的代谢及体液平衡的调节能力差等。,生理特点,14,PPT学习交流,非特异性免疫不足,如皮肤、黏膜的屏障作用差、胃酸杀菌力弱、白细胞的吞噬能力差等。 特异性免疫未成熟,产生抗体能力
5、差,但可从母体获得lgG(出生半年后渐消失),还可通过母乳获得SlgA,抗呼吸道和消化道感染。,免疫特点,15,PPT学习交流,心理不成熟,对心理压力的应对能力较差。 心理发展受环境影响大,任何刺激包括愉快和不愉快的,都会引起小儿不同的心理反应,影响着以后的行为。 心理发展是连续不断的,不会因环境改变而停止。,心理特点,返回,16,PPT学习交流,第三节 儿科护理的特点及理念,病理特点,疾病谱特点,预防特点,预后特点,小儿患病特点,17,PPT学习交流,小儿对致病因素的反应与成人不同,机体会产生不同的病理改变,如同是肺炎链球菌感染,婴儿常表现为支气管肺炎,而成人则为大叶性肺炎;缺乏维生素D时,
6、小儿患佝偻病,成人则为骨软化症。,病理特点,18,PPT学习交流,小儿常见病种类与成人不同,感染性疾病、先天性和遗传性疾病较多见。 患病后临床表现与成人不同,如感染性疾病多起病急,变化快,表现不典型,病灶局限能力差,易发生败血症及多器官等严重表现。,疾病特点,19,PPT学习交流,开展计划免疫使小儿传染病的发病率和死亡率明显下降; 及早筛查先天性、遗传性疾病,早加干预和矫正,可防止发展为严重残障; 科学喂养和体格锻炼,可预防成年后的冠心病等。,预防特点,20,PPT学习交流,小儿患病虽然来势凶猛、变化多端,但治疗及时、有效,护理恰当,好转较快,后遗症少,愈后大多较好; 若患儿年幼、体弱,或治疗
7、不及时,则病情恶化快,死亡率较高。,预后特点,返回,21,PPT学习交流,第三节 儿科护理的特点及理念,小儿护理特点,评估难度大,观察任务重,护理项目多,操作要求高,22,PPT学习交流,评估难度大,健康史资料收集较困难。 体检不配合。 标本采集及其他辅助检查多数不会配合。,23,PPT学习交流,观察任务重,小儿不能及时、准确地表达自己的痛苦,病情变化快,处理不及时易恶化甚至危及生命。故护士要有高度的责任心和敏锐的观察力。,24,PPT学习交流,护理项目多,小儿自理能力较差,护理过程中有大量的生活护理和教养内容,同时,要加强安全管理,防止发生意外事故。,25,PPT学习交流,操作要求高,小儿认
8、知水平有限,护理操作时多数不能配合,操作难度大,对护士的操作技术提出更高的要求。,26,PPT学习交流,第三节 儿科护理的特点及理念,儿科护理的理念,以家庭 为中心 的护理,尽可能 减少创伤,对小儿 负责和 危险管理,27,PPT学习交流,28,PPT学习交流,29,PPT学习交流,对小儿负责和危险管理,通过危险管理,使卫生保健机构减少对患儿、护理人员等其他相关人员造成的伤害。 通过质量保证,将护理过程、护理结果与护理标准进行对照,以监控护理质量。 通过质量促进,检查护理服务的结构和过程,持续研究和改进护理过程和护理结果,以提高护理质量,满足患儿及家长需求。,30,PPT学习交流,不同年龄时期
9、的小儿在解剖、生理、病理、心理和社会行为等方面各具特点,为做好小儿保健工作,人为地划分为7个时期。,第四节 年龄分期及各期特点,31,PPT学习交流,胎儿期,从精、卵细胞结合至胎儿出生。此期约40周(280天),生长发育迅速,完全依赖母体,孕母状况对胎儿发育影响极大。,加强孕期保健,界限,主要特点,保健要点,32,PPT学习交流,新生儿期,从脐带结扎至生后满28天。,胎儿离开母体开始独立生存,生理调节及适应能力差,免疫力低,易患儿窒息、感染等疾病,发病率和死亡率高。,加强保暖、合理喂养、预防感染。,界限,主要特点,保健要点,33,PPT学习交流,婴儿期,从出生至满1周岁。,生长发育迅速,易发生
10、腹泻;被动免疫渐消失,主动免疫不足,易感染;运动功能和感知发育快,条件反射渐形成。,科学喂养;完成基础免疫程序;预防感染;加强锻炼;培养良好习惯及早期智能开发。,界限,主要特点,保健要点,34,PPT学习交流,幼儿期,从1周岁后至满3周岁之前。,体格发育减慢;活动范围渐广,智能发育快,言语发育快;易发生意外伤害;饮食已从乳类逐步过渡到普食。,加强护理;促进言语和智能发育;合理喂养;加强预防接种;早期教育,培养习惯和人格。,界限,主要特点,保健要点,35,PPT学习交流,学龄前期,从3周岁后至67岁入小学前。,体格发育稳步增长,智力发育趋完善,好问,个性开始形成;共济运动发育较好,模仿力强;开始
11、出现免疫性疾病。,促进智力发育,满足求知欲;培养良好道德品质、习惯和个性;预防免疫性疾病及意外伤害。,界限,主要特点,保健要点,36,PPT学习交流,学龄期,从入小学起至青春期前。,体格发育稳步增长,除生殖系统外其他器官发育已接近成人,智力发育逐步成熟,是接受科学文化教育的重要时期。,保证足够营养和睡眠;保护视力和牙齿;注意坐、立、行的正确姿势;防止心理和行为问题。,界限,主要特点,保健要点,37,PPT学习交流,青春期,从第二性征出现至生殖功能基本成熟,身高停止增长的时期。,体格发育明显加速,生殖系统发育日趋成熟;生理上成熟而心理上不成熟,情绪、情感及日常行为等易出现问题。,保证营养,加强体格锻炼,加强生理、心理卫生和性知识及法律教育,建立健康的生活方式。,界限,主要特点,保健要点,38,PPT学习交流,小 结,第一节 儿科护理的范围 第二
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