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文档简介
1、萎 缩 性 鼻 炎,一、课时安排:10分钟 二、授课类型:理论课 三、目的要求: (一)了解萎缩性鼻炎的病因和病理 (二)熟悉萎缩性鼻炎的临床表现和治疗 四、教学重点:萎缩性鼻炎的治疗 五、教学难点:无 六、教学方法:讲授法 七、教学手段:板书、多媒体教学,萎 缩 性 鼻 炎,一、定义: 萎缩性鼻炎是一种慢性鼻腔疾患,其特征为鼻腔粘膜,骨膜甚至鼻甲骨发生进行性萎缩,并有脓痂形成,多发于青年女性,病情严重者,呼出的气体中有恶臭味,称臭鼻症。 二、病因 三、病理 四、临床表现: (一)鼻和鼻咽部干燥;(二)鼻塞;(三)鼻出血; (四)嗅觉障碍;(五)头痛; (六)恶臭:晚期和严重者具有,为脓痂中蛋
2、白质腐败分解所致; (七)检查:自幼发病影响外鼻发育者可呈鼻梁宽平鞍鼻,鼻甲萎缩,尤其下鼻甲为甚,鼻腔粘膜干燥,鼻腔宽大,灰绿色脓痂充塞。,萎缩性鼻炎,五、治疗: 目前尚无特效疗法,宜局部和全身综合治疗。 (一)局部治疗: 、无菌、温热生理盐水鼻腔冲洗脓痂。 、鼻内应用1%复方薄荷樟脑石腊油、清鱼肝油等润湿粘膜,促进粘膜血液循环和软化脓痂便于擤出;鼻内1%链霉素以抑制细菌生长,减少炎性糜烂和利于上皮生长。 、鼻内应用1%新期的明促粘膜血管扩张。 (二)全身治疗: 维生素A有保护粘膜上皮,增加结缔组织抗感染能力。维生素B2可促进组织细胞代谢,铁剂可能对本病有治疗作用。,(三)手术治疗: 主要目的是缩小鼻腔,减少鼻腔通气量,降低鼻粘膜水分蒸发和减轻粘膜干燥和结痂形成。 手术方法: 、鼻腔外侧壁内移加固定术; 、前鼻孔缩小术,两侧可分期进行,约1.5年鼻粘膜基本恢复正常后重新开放前鼻孔; 、医用人工生物陶瓷粘骨膜下埋藏术。 思考题: 1、不属于萎缩性鼻炎治疗药物的是:(
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