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文档简介
1、常用穴位的定位及主治,经络系统的组成,一、腧穴概论,腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。通过针刺、艾灸等对腧穴的刺激可通其经脉、调其气血,使阴阳平衡,脏腑和调,从而达到扶正驱邪的目的。 腧穴分为 1、十四经穴 2、经外奇穴 3、阿是穴,二、腧穴的定位方法,(一)骨度分寸定位法 (二)体表解剖标志定位法 (三)手指同身寸定位法 (四)简便定位法,(一)骨度分寸定位法,是指主要以骨节为标志,将两骨节之间的长度折量为一定的分寸,用于确定腧穴位置的方法。常用的骨度分寸如下表:,1、前发际正中至后发际正中为12寸。 2、眉间至前发际正中为3寸 3、第七颈椎棘突下至后发际正中为3寸。 4、腋窝顶点
2、至第11肋游离端为12寸。,1、第七颈椎棘突下至后发际正中为3寸。 2、肩胛甲骨内缘到后正中线为3寸。 3、肩峰缘至后正中线8寸。 4、肘横纹到腕掌(背)侧横纹为12寸。 5、股骨大转子到腘横纹为19寸。 6、腘横纹至外踝尖为16寸。,(二)体表解剖标志定位法,(1)固定标志: 背部的标志: 第七颈椎棘突为最高的棘突 肩胛岗内端平第三胸椎棘突 肩胛骨下角平第七胸椎棘突 髂嵴平第四腰椎棘突 (2)活动标志,(三)手指同身寸定位法,是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法,又称“指寸法”。 1.中指同身寸是以患者中指中节桡侧两端纹头间的距离作为1寸。 2.拇指同身寸是以患者拇指的指间
3、关节的宽度作为1寸。 3.横指同身寸又称“一夫法”。是令患者将食指、中指、无名指及小指四指相并,以中指中节横纹为标准,其四指的宽度作为3寸。,中指同身寸法:中指屈曲时,中节掌侧两端纹头之间为寸。用于四肢取穴的直寸、背部的横寸。,拇指同身寸法:拇指指关节的横度作为寸。用于四肢部取穴。,横指同身寸法:将食、中、无名、小指并拢,以中指第二节横纹处为准,四指的横度为寸。又称“一夫法”。用于下肢直寸,背部的横寸,(四)简便定位法,简便取穴法是临床上常用的一种简便易行的取穴法,又称“经验取穴法”。 例如:患者两手臂自然下垂而立,于股外侧中指尖到达处就是风市穴。两耳尖直上连线中点取百会穴。 手半握拳,以中指
4、的指尖切压在掌心的第二横纹上取劳宫穴。 患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈45度斜置,拇指尖下即为血海。,三、常用穴位的定位及主治,百会,【定位】后发际正中直上7寸;或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。 【主治】中风,痴呆,癫狂痫,癔病,瘈疭;头风,头痛,眩晕,耳鸣;惊悸,失眠,健忘;脱肛,阴挺,腹泻。,风池,【定位】胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。 【主治】中风,癫痫,头痛,眩晕,耳鸣等内风为患者;感冒,鼻塞,鼽衄,目赤肿痛,羞明流泪,耳聋,口眼歪斜等外风为患者;颈项强痛。,快速取穴:后头骨下两条大筋外缘陷窝中,与耳垂平齐处。,安眠,【定位
5、】在项部,当翳风穴与风池穴连线的中点。 【主治】失眠、头痛、眩晕;心悸;癫狂。,印堂,【定位】人体前额部,当两眉头间连线与前正中线之交点处。仰靠或仰卧位取穴。 【主治】头痛,眩晕,失眠,结膜炎,睑缘炎,鼻炎,额窦炎,鼻出血,面神经麻痹,三叉神经痛,子痫,高血压、小儿惊风等。,太阳,【定位】正坐或侧伏坐未或侧卧位。在颊部,当眉梢于目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。 【主治】头痛,目赤肿痛,目眩,目涩,口眼呙斜,牙痛,人中,【定位】上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处。 【主治】昏迷,晕厥,暑病,癫狂,痫证,急慢惊风,鼻塞,鼻出血,风水面肿,牙痛,牙关紧闭,黄疸,消渴,霍乱,温疫,脊膂强痛,挫闪
6、腰疼。 常用于小儿惊风、中暑、中风、面神经麻痹、急性腰扭伤的治疗与急救。,迎香,【定位】 在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。 【主治】 鼻塞,鼽衄;口歪;胆道蛔虫症。,大椎,【定位】后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。 【主治】热病,疟疾;恶寒发热,咳嗽,气喘,骨蒸潮热,胸痛;癫狂痫,小儿惊风;项强,脊痛;风疹,痤疮。,肩井,【定位】在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。 【主治】肩背痹痛,手臂不举,颈项强痛,乳痈,中风,瘰疬,难产,诸虚百损。,合谷,【定位】 在手背,第、掌骨间,当第掌骨桡侧的中点处。简便取穴:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖
7、下是穴。又名虎口。 【主治】头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,口眼歪斜,耳聋等头面五官诸疾;诸痛症;热病,无汗,多汗;经闭,滞产。,曲池,【定位】 屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。 【主治】 手臂痹痛,上肢不遂;热病,高血压,癫狂;腹痛,吐泻;五官疼痛;瘾疹,湿疹,瘰疬。,内关,【定位】腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【主治】心痛,心悸:胃痛,呕吐,呃逆,胁痛,胁下痞块;中风,失眠,眩晕,郁证,癫狂痫,偏头痛;热病;肘臂挛痛。,外关,【定位】腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。 【主治】热病:头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋:瘰疬,胁肋痛;上肢痿痹不遂。,神门,【定位】正坐,仰掌
8、。在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 【主治】1心痛,心烦,健忘失眠,惊悸怔忡,痴呆悲哭,癫狂,痫证,失音。2呕血,吐血,便血。3掌中热。,后溪,【定位】微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际 。 【主治】头项强痛,腰背痛,手指及肘臂挛痛;耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾。,环跳,【定位】侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外13与内23交界处。 【主治】腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂;遍身风疹。,血海,【定位】 屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈45度斜置,拇指尖下是
9、穴。对侧取法仿此。 【主治】 月经不调,痛经,经闭;瘾疹,湿疹,丹毒。,快速取穴:屈膝90,手掌伏于膝盖上,拇指与其他四指成45,拇指尖处。,梁丘,【定位】屈膝,大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上2寸。 【主治】膝肿痛,下肢不遂,胃痛,乳痈,血尿。,膝眼,定位 屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼,外膝眼又称犊鼻穴。 主治 膝痛、腿痛;脚气。,阳陵泉,【定位】腓骨小头前下方凹陷中。 【主治】黄疸,胁痛,口苦,呕吐,吞酸等胆腑病;膝肿痛,下肢痿痹、麻木;小儿惊风。,委中,【定位】俯卧。在腘横纹中点,当股二头肌与半腱肌的中间。 【主治】腘筋挛急,下肢痿痹,腰痛
10、,半身不遂,腹痛,吐泻,遗尿,小便不利,丹毒,疔疮。,足三里,【定位】 犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。 【主治】 胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,腹泻,痢疾,便秘等胃肠诸疾;下肢痿痹;心悸,高血压,癫狂;乳痈;虚劳诸症,为强壮保健要穴。,承山,【定位】 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点。 【主治】 腰腿拘急、疼痛;痔疾,便秘。,三阴交,【定位】 内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。 【主治】 肠鸣腹胀,腹泻等脾胃虚弱诸症;月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳萎,遗尿等生殖泌尿系统疾患;心悸,失眠,高血压;下肢痿痹;阴虚诸症。,涌泉,【定位】足趾跖屈时,约当足底(去趾)前13
11、凹陷处。 【主治】昏厥,中暑,癫狂痫,小儿惊风;头痛,头晕,目眩,失眠;咳血,咽喉肿痛,喉痹;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。急救要穴之一。,肺俞,【定位】 第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 咳嗽,气喘,咯血等肺疾;骨蒸潮热,盗汗。,心俞,【定位】 第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 心痛,惊悸,失眠,健忘,癫痫,盗汗等心与神志病变;咳嗽,吐血。,胰俞(胃脘下俞),【定位】又名胃脘下俞,为奇穴,是治疗消渴(糖尿病)的经验效穴;在背部,当第8胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 胃痛,腹痛,胸胁痛;消渴,咽干。,脾俞,【定位】 第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 腹胀,纳
12、呆,呕吐,腹泻,痢疾,便血,水肿等脾胃疾患;背痛。,胃俞,【定位】 第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣等胃疾。,肾俞,【定位】 第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 腰痛;遗尿,遗精,阳萎,月经不调,带下等生殖泌尿系疾患。耳鸣,耳聋。,八髎穴,【定位】又称上髎、次髎、中髎和下髎,左右共八个穴位,分别在第一、二、三、四骶后孔中,合称“八穴”。 八髎就是八个穴位:上髎、次髎、中髎、下髎各一对,所以叫做“八髎”。 【主治】腰骶部疾病、下腰痛、坐骨神经痛、下肢痿痹、小便不利、月经不调、小腹胀痛、盆腔炎等病症。,上脘,【定位】前正中线上,脐上5寸。 【主治】胃痛,呕
13、吐,呃逆,腹胀;癫痫。,中脘,【定位】前正中线上,脐上4寸;或脐与胸剑联合连线的中点处。 【主治】胃痛,腹胀,纳呆,呕吐,吞酸,呃逆,疳疾,黄疸;癫狂痫,脏燥,尸厥,失眠,惊悸,哮喘。,下脘,【定位】前正中线上,脐上2寸。 【主治】腹痛,腹胀,腹泻,呕吐,食谷不化;小儿疳疾,痞块。,天枢,【定位】脐中旁开2寸。 【主治】腹痛,腹胀,便秘,腹泻,痢疾等胃肠病;月经不调,痛经。,神阙,【定位】脐窝中央。 【主治】阳气暴脱,形寒神惫,尸厥,风痫;腹痛,腹胀,腹泻,痢疾,便秘,脱肛;水肿,鼓胀,小便不利。,气海,【定位】仰卧位。在下腹部,前正中线上,当脐下1.5寸 【主治】腹痛,便秘,泄泻,癃闭,遗尿,疝气,阳痿,月经不调,经闭,不孕,阴挺,中风脱证。,关元,【定位】前正中线上,脐下3寸。 【主治】中风脱证,虚劳冷惫;少腹疼痛,腹泻,痢疾,脱肛,疝气;五淋,便血,尿血,尿闭,尿频;遗精,阳痿,早泄,白浊;月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,恶露不尽,胞衣不下。,膻中,【定位】前正中线上,平第四肋间隙;或两乳头连线与前正中线的交点处。 【主治】咳嗽,气喘,胸闷,心痛,噎嗝,呃逆;产后乳少,乳痈。,失眠处方: 头面部按摩20min,着重点按百会+四神
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