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文档简介
1、.1,管理方法相关条款,第2,9条,法律,规定:中华人民共和国献血法,中华人民共和国侵权责任法,规定:医疗机构临床血液管理法,技术规范:临床输血技术规范,标准:输血至少临床血液原则,输血标志,血液申请,信息通报,4,9条,评价临床用血液的重点部门,核心环节和程序。评估因素,问题工作重点工作目标管理要求,第5,9条,血液不良事件,溶血性输血反应细菌污染,输血相关传染性疾病过度输血,过度使用血,严重后果输血相关情况,6、9万亿血液保护,围手术期具体:样品采集控制前字典储存式自体输血技术前胜血药(如促进红细胞生成素及铁应用术中稀释性自体输血技术在手术中使用自体血液替代物,严格输血标记成分输血技术联合
2、使用控制性低血压、低温等麻醉技术中良好的止血、出血技术应用),第7、10条医疗机构根据相关规定和临床用血需求,输血科或血液仓库卫生部医疗机构基本标准(示范)3级综合医院2,设置部门.输血科。北京市医疗机构输血科(血液银杏)基本标准,8,品质管制系统:定义:质量指挥和控制组织管理系统,-GB/T19000-2008品质管制系统基础和手术,系统:相互关系或,管理体系:制定方针和目标,实现这些目标的体系。林爽血液品质管制系统:指挥和控制输血科林爽血液质量方针和质量、目标以及实现这些质量目标的系统,第11条。第9,11条,品质管制系统,构成:组织结构责任权限和相互关系,质量职权结构程序活动中规定的路径
3、过程,将输入转换为输出的一组相互相关资源和活动资源,包括人员、设备、设施、资金、技术和方法基础和依据。品质管制系统文件:是构建标准化品质管制系统的过程中的重要任务。包括质量手册、流程档案、标准操作程序(SOP)和记录。10,林爽输血的品质管制,资源管理,血液是以病人为中心的安全有效的输血为中心的稀缺人类资源。,安全,品质管制系统-血液安全,品质管制系统评估系统-输血安全,有效注入-,输血决策-,输血限制注入最低器官效果最近的疗效血液保护- 11,磁转移,磁导,14,第24条,医疗机构要加强无偿献血知识的宣传教育、工作、互助献血工作。互助献血是一个非常批判的问题。如何开始?如何规制?背景,启动条
4、件?不实行三个就不能正常化,不能规模化。第15,27条,紧急用血包括合作性输血,紧急大量输血,紧急型输血等。16、输血管理委员会目前在医院各部门对血源、数量、质量进行血液保障安全评价。部门血液评价指标、输血量统计比较平均每种输血数输血前检查率输血前检查率、输血前检查指标平均使用不同的输血指标;患者输血率患者输血率不同的输血量患者比率红细胞不合理输血率FFP不合理输血率血小板不合理输血率血液发放库存天数率;18,医院间评价指标,手术台都是按血液量出院的人人均血液量输血患者的比例,输血患者人均血液量DRGS溶血计,19,血液林爽使用标准,输血是病人治疗的一个非常重要的方面。如果使用得当,它可以改善
5、拯救生命健康。但是,输血有急性或延迟并发症和输血传染病的潜在危险,可能导致患者死亡或处于严重状态,但不能通过其他方法有效预防或治疗的疾病血液是稀缺的人类资源。为了确保安全性和林爽效果,需要对人力和财力进行投资。国家采血机负责确保为所有需要输血的患者提供足够的安全血液。国家卫生计划应减少对输血的需求,尽量减少不必要的输血,为保障安全和合理使用血液和血液产品制定政策和战略。2003年使用WHO血液林爽的备忘录。20,输血指征控制,手术及创伤输血指南浓缩红细胞,血红蛋白100g/L可以不丢失。血红蛋白70g/L,要考虑输。在血红蛋白70100g/L之间,根据患者贫血程度、心肺大补偿功能、代谢是否增加、年龄等因素决定。21,林爽输血治疗,输血治疗方案-有效注入,输血决策-输血时有效注入最低器官效果短期疗效血液保护原则-血液稀少的人力资源输血指征控制-资源和功效输血,23,26,27,28,29,30,31,血液调节医院库存凝血因子凝血因子凝血因
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