认识糖尿病p.ppt

1、了解糖尿病，糖尿病健康教育，糖尿病的发病趋势和流行特征，1，2，3，中国糖尿病患者人数第二，中国糖尿病流行病学调查，1，中国2型糖尿病防治指南，2007年2期，英国医学杂志2010年；2010年3月25日，9.70%，36233601090-101。糖尿病的危害性、并发症的高发生率和心理障碍的经济负担，糖尿病是一组以慢性血糖水平升高为特征的代谢性疾病。除了碳水化合物，还有脂肪和蛋白质的异常代谢。什么是糖尿病？如何正确治疗糖尿病、高血糖症、胰岛素分泌和/或胰岛素作用缺陷，了解胰岛素、胰岛素在胰岛B细胞中的合成、胰岛素是人体内唯一的降血糖物质、胰岛素、胰岛素作用、糖原分解、糖原合成、胰岛素抑制、促

2、进、血糖、糖尿病诊断、糖尿病分类，(1)1型糖尿病，(2)2型糖尿病，(3)其他特殊类型糖尿病，(4)妊娠期糖尿病，1型糖尿病的特点， 发病年龄通常在30岁以下，临床症状为中度至重度，体重减轻迅速而明显，2型糖尿病患者中，2型糖尿病患者占糖尿病患者总数的93.7%，2型糖尿病的特点是，缓慢发病往往无症状，中枢性肥胖、2型糖尿病、家族史、高发民族、妊娠期糖尿病、妊娠期糖代谢异常(IFG、IGT、糖尿病)均发生在妊娠期，GDM可考虑是否需要胰岛素治疗或仅需要饮食治疗，以及分娩后这种情况是否持续。糖尿病、代谢紊乱综合征的临床表现：三多一少并发症和/或相关低血糖症：反应性低血糖症、糖尿病并发症、糖尿病

3、急性并发症、糖尿病酮症酸中毒：高血糖高渗状态：感染：糖尿病酮症酸中毒，诱因：1型糖尿病患者：2型糖尿病患者有自发性酮症酸中毒倾向：感染、胰岛素治疗中断或减量不当、饮食不当等体重减轻；疲惫而虚弱；视力模糊；深呼吸；腹痛、恶心和呕吐；腿部肌肉痉挛、高血糖和高渗状态，诱因：急性感染、外伤、手术、脑血管意外等应激状态，使用糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂等药物的主要临床表现：严重脱水、进行性意识障碍、神经精神障碍等症状，感染、尿路感染肺炎、结核皮肤感染、糖尿病慢性并发症，大血管病变：冠心病、脑血管疾病、小血管病变：视网膜病变。糖尿病肾病、神经病：其他眼病：白内障、青光眼、黄斑病、糖尿病足、糖尿病治疗、五

4、驾马车、饮食疗法、运动疗法、药物疗法、自我监测健康教育、健康教育、医生、护士、营养师、糖尿病患者家属、教育内容、症状和并发症诊断、饮食锻炼治疗、妊娠期糖尿病监测、饮食疗法是基础。饮食疗法是糖尿病治疗的重要组成部分，是所有治疗的基础。饮食疗法原理、控制总热量、合理均衡饮食、运动疗法、降低血糖、增加胰岛素敏感性、改善高脂血症、减肥和降低血压、自我监测、血糖糖化血红蛋白、药物疗法、口服药物疗法、胰岛素疗法、口服药物疗法、胰岛素促泌剂：磺酰脲类、非磺酰脲类(苯甲酸衍生物)胰岛素增敏剂：双胍类、噻唑烷二酮类葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素治疗适应症、1型糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态和伴有高血糖的乳酸酸中毒，

5、以及各种严重的糖尿病急性或慢性妊娠和分娩时，某些特殊类型的糖尿病伴有明显细胞功能下降的2型糖尿病，治疗过程：根据体重选择治疗方案，治疗方案为超重和肥胖患者，饮食、运动、控制体重二甲双胍，3个月内血糖达不到标准，添加下列药物中的一种或多种：噻唑烷二酮类、磺脲类、格列奈类、糖苷酶抑制剂、添加胰岛素，3个月内血糖达不到标准，患者体重正常，饮食、运动。 三个月血糖未达到标准，血糖控制目标，空腹，餐后2小时，6.1，8.0，糖化血红蛋白控制目标，6.5，糖化血红蛋白是长期控制疾病的指标，低血糖症，低血糖症，非糖尿病患者，糖尿病患者血糖2.8毫克/升，血糖3.9毫克/升，低血糖症的诱因，胰岛素或胰岛素分泌或进食过少：增加运动：饮酒量，特别是空腹饮酒：低血糖症，低血糖症的治疗， 清醒者：口服糖食15-20克(葡萄糖为佳)，清醒者：给予50%葡萄糖溶液20毫升静推，或胰高血糖素0.5毫克肌内注射，每15分钟监测一次血糖，预防低血糖，调整每日食物摄入量和时间。 保持适当的锻炼，注意能量补充。学习血糖的自我监测，掌握低血糖的自救方法。选择低血糖发生率低