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文档简介
1、公休座谈会,1,学习沟通PPT,预防和保健骨质疏松症,2,学习沟通PPT,骨骼结构,骨骼骨骼。 成人骨骼由206块骨头组成。 3、学习交流PPT、骨架结构,骨架组织由无机质和有机质两部分组成的无机质(占骨量的2/3 )主要为钙质。 有机质成骨细胞破骨细胞胶原纤维,4,学习交流PPT,5,什么是骨质疏松症? 骨骼是活的组织,继续新陈代谢,旧的骨骼被吸收,置换为新的骨骼。 吸收期过多或过早,就会出现骨质疏松症。 皮质骨逐渐变薄,松质骨的骨小梁逐渐消失,空隙逐渐增大,形成“骨质疏松症”。 学习了交流PPT、骨质疏松症的概念,骨质疏松症是一种骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加和易骨折的全身性疾病。
2、 6、交流PPT学习、骨质疏松症认识、比较图、正常、骨质疏松症、重度骨质疏松症、7、交流PPT学习、骨质疏松症认识、骨微结构影响骨强度的决定因素、正常骨、骨质疏松症骨、8、交流PPT学习交流PPT,认识骨质疏松症、骨质疏松症分类和分型原发性骨质疏松症一般发生于女性绝经后510年内老年性骨质疏松症型,一般发生于老年人70岁后的骨质疏松症特发性骨质疏松症(包括青少年型),主要发生于青少年,病因仍为继发性骨质疏松症,继发性骨质疏松症有糖尿病、甲状腺功能亢进症、血液系统疾病、抗癫痫药、其他肾脏病变等部分疾病的糖皮质激素激素和其他免疫抑制剂等药物及其他因素引起的。 11、学习交流PPT,认识骨质疏松症、
3、骨质疏松症的特点,“无语无息”患者等到骨折后才知道女性比男性多:绝经后女性的激素分泌锐减,加速了骨质流失。 随着年龄的增长,骨质疏松症的感染率也相继上升。 12、学习交流PPT,认识骨质疏松症,骨质疏松症临床表现疼痛3360腰背酸痛或全身酸痛脊柱变形3360身高降低,驼背骨折3360胸、腰椎、髋部、桡骨、尺远端和肱骨近端是常见部位,曾骨折一次,再骨折风险明显内脏功能无法控制的因素,14,交流PPT,低体重药物(皮质激素等)雌激素下降(绝经和早闭经)吸烟,过度饮酒,咖啡等体力活动不足饮食中缺钙维生素d缺乏,骨质疏松症,可控制的因素,15,容易患骨质疏松症的女性是早闭经遗传钙不足、运动不足、日照不
4、足、吸烟、饮酒、喝咖啡过量或喝浓茶、类风湿性关节炎、甲状腺激素等疾病、甲状腺机能亢进症、糖尿病、16、学习交流PPT呼吸障碍、牙齿松动、脱落、牙体干裂、乏力、17、学习交流PPT 死,骨质疏松症对你有什么影响? 18、学习交流PPT、骨痛、19、学习交流PPT、猫背身长短缩短、20、学习交流PPT、骨质疏松症-潜在的隐性杀手! 21、交流PPT,22、骨质疏松症学习对你有什么影响?骨折位置以肱骨、脊椎骨、股骨上端多。 学习脊椎骨骨折、22、沟通PPT、23、23、沟通PPT、骨质疏松症的诊断,检查评价个人身体状况、日常生活习惯和方式,帮助诊断原因。骨库存检查了解骨密度骨量流出速度生化指标测量、
5、24、交流PPT、学习骨质疏松症的诊断骨密度测量方法:双能量x射线吸收法(DXA)-诊断金标准其他评价方法1、定量超声波测量法2、x射线拍摄法:仅在骨量降低30%时可能骨质疏松症的防治、预防更重要无论何时都不晚,骨质疏松症的治疗原则是早治疗、长期治疗、综合治疗,五忌多食糖忌摄取脂肪多食的过咸咖啡少食菠菜和茶叶,26,学习交流PPT,27,如何预防骨质疏松症,从小儿期到35岁1 .摄取适量钙2 .适量负荷运动3 .家庭安全,防止骨折4 .健康生活习惯5 .女性更年期后可选择经医生同意补充雌激素,保持骨密度。27、学习交流PPT、骨质疏松症的防治,注意饮食,每天摄取足够的钙,适当制定有规律的运动调
6、节生活方式,注意室内环境安全,减少滑动机会治疗其他引起骨质疏松症的疾病,28、学习交流PPT、骨质疏松症的防治,骨形成促进d3 .骨折的高风险患者应特别注意在需要避免过度负重和改变姿势时应装备脊柱保护器以防止使用臀部保护装置的生活环境造成地面过度潮湿滑动二, 运动骨骼的作用:运动有助于保持骨量和骨强度骨骼以外的作用以获得高骨峰:增加肌肉强度增加反应能力和协调性,防止跌倒伤增加其他治疗效果适当的运动有助于骨折的恢复,特别是注意运动量的控制,防止骨折,32,交流PPT, 1 .学习关节固定者,早期进行等长收缩肌肉运动无关节固定时注意关节活动训练,进行等张肌收缩抵抗训练。 2 .以伸展运动为主,在座
7、位训练中锻炼腰背部肌肉,有助于防止腰背部肌肉萎缩,预防脊柱骨质疏松症。 3 .病情许可时应进行立位负荷训练,切断者应尽快安装临时假肢进行负荷训练,有利于骨质疏松症的预防。 4 .步行训练必须经过病情许可,必须在站立和站立平衡训练完成后,采取适当的保护措施。 5 .握力训练和作业疗法对上肢肌萎缩和骨质疏松症的预防非常有利。 请根据主治医生的建议修订个人的运动方式。 患者处于疼痛期时,应先止痛,咨询有关医疗从业者后运动,运动量取决于个人情况。 33、学习交流PPT,钙是体内含量最多的矿物质,钙营养,占体重的1.5-2.0%,共有1200-1700克99%存在于骨骼和牙齿中,1%在软组织、细胞外液和
8、血液中平时血清钙浓度相对稳定日常食物通过每天约100IU的阳光照射提供维生素d制剂的补充,维生素D3体内半衰期为29.5天,生理作用促进肠道钙磷吸收动员骨中的钙和磷,作为生成新骨的原料作用于肾小球,促进钙和磷的回收。学习36、交流PPT、三、营养钙维生素d、37、交流PPT、38、骨质疏松症的饮食指导,平衡饮食,吃富含钙的食物或沐浴阳光,充分吸收维生素d,钙适量的肉类(每天约44 ) 其中橙子、橘子、葡萄柚、奇异果实较好,富含维生素c,可以减少盐量,有助于骨骼健康,减少腌制食品,如榨菜、蜡味、罐头食品等,钙的流失学习交流PPT,含钙丰富的食物,主食类:燕麦,小麦,黑面包,面粉,大米,糯米。 海
9、产类:鲍鱼、小鱼干、马头鱼、虾、牡蛎、蟹、干贝等。 肉类:猪肉等。 豆类:蚕豆、莲子、大豆、豆腐乳、豆干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。 蔬菜类:油菜、空心菜、白菜、海藻、发菜、海苔、雪里红、海带、芥兰、木耳、金针菇、枸杞、芬菜、薯片叶、萝卜、芹菜、大蒜苗、韭菜等。 水果类:柿子、橄榄、枣、枣、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。 乳蛋类:蛋黄、奶粉、奶酪、冰淇淋、牛奶及奶制品等。 其他:发酵粉、红糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。 学习39、交流PPT、40、骨质疏松症的膳食指导,学习富含钙的食品、乳品类、海产类、蔬菜类、坚果类及其他添钙食品,学习40、交流PPT、41、交
10、流PPT,学习补钙,学习42、交流PPT,抑制骨质吸收才能根本消除骨质疏松症骨质疏松症的治疗包括两个部分:一是病因治疗,二是对症疗法1 .药物防治骨质疏松症(1)抗骨质吸收药:雌激素、降钙素、三磷酸盐等。 (2)促成骨形成药:氟化物、类固醇等。 (3)矿化作用药:钙制剂、维生素d等。 2 .经皮椎体成形术(PVP )和后凸成形术(PKP )目前被认为是治疗骨质疏松所致脊椎压缩性骨折的首选方法。药物治疗,43,学习交流PPT,预防骨质疏松,日光、适量运动,防止各种意外伤害,治疗其他引起骨质疏松的疾病,培养健康的生活习惯:香烟,忌酒,不喝浓咖啡,吃多盐食物, 保持正确姿势3360控制不弯曲加工的肉
11、类食品,低盐低脂饮食,适量添加醋,注意烹调方法,补充适量钙,多吃含钙和蛋白质的食品,45,学习交流PPT,回应误区,46,学习交流PPT,误区什么? 什么? 现在感觉不到了! 不要! 不能出其不意吗? 什么? 什么? 治疗骨质疏松症的直接目的是抑制骨痛,提高老年生活质量最终的目的是预防第一次骨折! 女性一度脊椎骨折后,再次发生脊椎骨折的危险性增加了11倍停止! 不要! 女性脊椎骨折过一次以上,第二年脊椎骨折再次发生的危险增加了5.1倍,停止! 不要! 学习交流PPT,误区一钙越多越好。 很多老人误以为钙越多、吸收越多,形成的骨骼就越多。 其实并非如此。 通常,60岁以上的高龄者必须每天摄取800毫克的钙。 补充过多的钙也不会形成骨骼。 血液中的钙含量过高的话。 可引起高钙血症、肾结石、血管钙化等并发症,危害老年人健康。 48、学习交流PPT,误区二补钙能治疗骨质疏松,骨质疏松是全身性代谢性骨骼疾病,是人体老化的表现。 女性绝经后510年,男性6570岁多发骨质疏松症。 无论是男性还是女性,一般3035岁一生中得到的最高骨量被称为高峰骨量。 在那之后,骨头开始消失。 由此可见,要想年老骨头变得结实,必须在35岁之前打下基础。 基础加厚了,老了才留下来。因此,老年人即使大量补充钙也不能逆转骨量减少的倾向,也不能治愈骨质疏松症。 学习交流PPT,误区三多吃骨头汤有助于防
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