食品安全事故(食物中毒)调查处置.ppt

1、食品安全事故(食物中毒)调查处理、报告大纲、调查处理、食品安全风险监测。2010年底，权威部门开展了一项关于“中国消费者对食品安全的信心”的全国性调查，结果显示，近7名成年人对中国的食品安全状况感到“不安全”，其中15.6%的人表示“特别不安全”。根据民意调查结果，“两会”和食品安全等四大问题最受人们关注。食品安全仍然令人担忧。如何彻底解决这个问题？目前，存在食品安全问题、食品来源污染问题(屠宰、畜牧业等)。)食品加工中存在的问题(因未按工艺要求操作、滥用添加剂、新技术和原材料造成的问题)食品流通中存在的问题，非法生产和经营中存在的问题，食品安全标准体系滞后，检测水平低，不能满足当前需要。食源

2、性疾病在餐饮管理群体中经常发生。中国采取了一系列重大措施解决食品安全问题，包括2009年颁布食品安全法，2010年成立国务院食品安全委员会，2011年成立国家食品安全风险评估中心。概念分析、食品安全：食品无毒无害，符合营养要求，不会对人体健康造成任何急性、亚急性或慢性危害。食源性疾病是指由食物中的致病因子进入人体而引起的传染性和毒性疾病。食物中毒：指食用被有毒有害物质污染的食品或含有有毒有害物质的食品后发生的急性和亚急性疾病。食品安全事故：指食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康有害或可能有害的事故。中华人民共和国食品安全法第二章食品安全风险监测与评估第十一条国家建立食品安全风险监测体系，

3、对食品中的食源性疾病、食品污染和有害因素进行监测。国务院卫生行政部门应当会同国务院有关部门制定并实施国家食品安全风险监测计划。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当根据国家食品安全风险监测计划，结合本行政区域的具体情况，组织制定和实施本行政区域的食品安全风险监测计划。第七章食品安全事故的处置第七十一条发生食品安全事故的单位应当立即处置，防止事故扩大。事故发生单位和接受患者治疗的单位应当及时向事故发生地的县级卫生行政部门报告。农业行政、质量监督、工商行政管理、食品药品监督管理部门在日常监督管理中发现食品安全事故，或者接到食品安全事故报告后，应当立即通知卫生行政部门。发生重大食品安全事故，接到

4、报告的县级卫生行政部门应当按照规定向本级人民政府和上级人民政府卫生行政部门报告。县级人民政府卫生行政部门和上级人民政府应当按照规定报告。任何单位和个人不得隐瞒、谎报或者拖延报告食品安全事故，不得销毁相关证据。中华人民共和国食品安全法第七章食品安全事故处理第七十四条发生食品安全事故时，县级以上疾病预防控制机构应当协助卫生行政部门和有关部门对事故现场进行卫生处理，并对食品安全事故相关因素进行流行病学调查。第七十五条在调查食品安全事故时，除查明事故单位的责任外，还应当查明负有监督管理职责的监督管理部门和认证机构工作人员的失职和渎职行为、标准/规范等。1。中华人民共和国国家标准/GB14938-199

5、4食物中毒诊断标准和技术处理通则2。卫生部食品安全事故流行病学调查标准第201186号，2011年11月29日3。卫生部食品安全事故流行病学调查技术导则第201274号，第2012.6.7号，食品安全事故流行病学调查工作标准(本标准自2012年1月1日起施行)，背景基于履行职责面临的形势：1。承担责任的调查机构的调整。虽然卫生系统长期以来承担了大量的食物中毒和食源性疾病的调查和处理工作，但在食品安全法颁布实施之前，食物中毒的调查和处理工作主要由各级卫生监督机构承担。因此，人员配备不到位，而且“无人”；没有财务担保，“没钱”；“无设备”状态；没有机制，就没有能力事故。食品安全事故流行病学调查的标

6、准，而背景是基于履行职责所面临的情况：2。扩大事故调查范围。过去，食品卫生法和相关标准主要针对急性食物中毒。食品安全法将食品安全事故扩大到可能造成健康危害的食物中毒、食源性疾病和食品污染事故，这增加了流行病学调查的范围和难度。一、食品安全事故流行病学调查工作标准，其背景是基于履行职责所面临的形势：3。调查机构的责任加重了。食品安全法赋予各级疾病预防控制机构调查职责，强化了疾病预防控制机构对流行病学调查专业技术能力的要求。以往的食物中毒流行病学调查规范和要求已经不能满足食品安全法的新要求。第一章界定了流行病学调查的任务和主要内容：运用流行病学方法调查事故的相关因素，提出预防和控制事故的建议。主要

7、内容：包括人群流行病学调查、危险因素调查和实验室检测。具体调查技术应遵循流行病学调查的相关技术指南。第二章调查机构的管理，明确了调查机构的工作原则(第4条)，规定了相应的流行病学调查人员制度(第6条)的技术支持和保障体系(第5条和第7条)，以及食品安全事故的流行病学调查。第二章调查机构与卫生行政等监管部门关系解读：食品安全事故调查处理包括现场应急处置、事故原因调查、事故责任调查、责任追究等。卫生行政部门或负有食品安全综合协调责任的部门组织相关部门开展具体工作。流行病学调查是事故调查和处理的重要组成部分。由于事故调查涉及多个部门和单位，调查机构只有一个，因此流行病学调查应与相关监管部门的事故调查

8、和处理工作同时进行，并相互配合，需要在卫生行政部门的统一组织下进行。食品安全事故流行病学调查技术指南、属地管理、分级管辖调查分级责任、依法有序开展多辖区联合调查、科学循证协调、在调查、分析、控制、调查和报告中注重效率、部分工作要求、食品安全事故流行病学调查技术指南、属地管理和分级责任各级调查机构应按照国家和地方政府规定的分级责任和属地管理规定承担事故调查任务，食品安全事故流行病学调查技术导则，依法有序协调(多头监管必须协调一致，并应依法进行)。调查机构开展的事故调查工作应在同级卫生行政部门的领导下进行，相关食品安全监管部门对事故的调查和处理应同步进行，相互协调。承担事故调查任务的调查机构现有技

9、术和资源不能满足事故调查相关要求的，应当报同级卫生行政部门协调解决。调查机构专家组成员应当就调查机构提出的相关技术问题提供咨询意见，并给予必要的指导和帮助。根据下级调查机构的要求，上级调查机构可以给予必要的技术支持和指导。食品安全事故流行病学调查技术指南，科学循证，效率优先(调查分析，调查控制，调查报告)。事故调查必须坚持实事求是、客观公正、科学循证的原则。在调查过程中，应注意收集现场流行病学调查、食品卫生调查、实验室检验等相关信息和数据。所有调查结果都应考虑相互联系和佐证。食物中毒处理原则，及时报告并对患者采取紧急处理措施，调查中毒现场，控制和处理中毒食品、场所和工具，收集和检查疑似中毒食品

10、和患者呕吐物等。根据不同的中毒食品，对中毒部位采取相应的消毒处理。国家食品安全事故应急预案(2011年10月5日修订)，将食品安全事故分为四个等级：特别重大、重大、较大和一般食品安全事故。事故等级的评估由卫生行政部门会同有关部门按照有关规定进行。根据食品安全事故的分类，食品安全事故的应急响应可分为三个层次：层级、层级、层级和层级。被认定为特别重大的食品安全事故，经国务院批准并宣布启动一级响应后，指挥部立即成立并运行，组织应急响应。重大、较大、一般食品安全事故由事故发生地的省、市、县人民政府发起，成立食品安全事故应急指挥机构进行处置。必要时，上级人民政府应当派出工作组，指导和协助事故应急处理工作

11、。一、食物中毒事件的分类，各级卫生行政部门在同级人民政府的统一领导和指挥下开展卫生应急处理工作。根据突发公共卫生事件的性质、危害程度和范围，突发公共卫生事件可分为特别严重(一级)、重大(二级)、较大(三级)和一般四级。当食物中毒事件达到30起以上时，应按突发公共卫生事件处理，事件分类如下： 1。特别重大突发公共卫生事件(一级)的食物中毒事件：经国务院卫生行政部门认定。2.重大突发公共卫生事件(二级):一次中毒100人以上，死亡；或者死亡人数超过10人。省级卫生行政部门负责应急响应。3.大型突发公共卫生事件(三级):一次中毒100人以上；或者死亡案例。市(地)级卫生行政部门负责应急响应。4.一般

12、突发公共卫生事件(四级):30-99人，无死亡病例。县级卫生行政部门负责应急反应。一、国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)1。一次食物中毒人数在30人以上或者死亡一人以上的；2.食物中毒发生在集体单位，如幼儿园与2011年网络直报数据相比，报告病例数和中毒病例数分别下降了7.9%和19.7%，死亡人数上升了6.6%。卫生部办公厅关于2012年中国食物中毒事件情况的通知(2013年3月6日)，食物中毒原因分类，2012年报告的有毒动植物和毒蘑菇食物中毒事件数最高，分别占总数的41.4%和67.8%；微生物食物中毒人数最多，占总数的56.1%。中国疾病预防控制信息系统于2004年1

13、月1日正式投入运行，对食物中毒场所进行了分类。2012年食物中毒事件中，报告食物中毒事件数和家庭死亡数最高，分别占总数的55.2%和87.7%；集体食堂发生食物中毒事件最多，占总数的46.3%。2012年，共报告了35起学生食物中毒事件，共发生2，754起中毒事件，4人死亡。学生食物中毒事件的报告人数、中毒人数和死亡人数分别占全年总数的20.1%、41.2%和2.7%。其中，集体食堂发生34起，中毒2669人，死亡3人。(1)从食物中毒原因来看，2012年微生物食物中毒事件报告的中毒人数最多，主要由沙门氏菌、蜡样芽孢杆菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌、肉毒杆菌毒素、葡萄球菌肠毒素、变形杆菌、志贺氏菌

14、等引起。2012年，有毒动植物和毒蘑菇引起的食物中毒事件数量最高，也是食物中毒事件的主要死因。中毒因素包括毒蘑菇、河豚毒素和未煮熟的青豆，其中毒蘑菇是主要的中毒因素。2012年化学性食物中毒事件的中毒因素包括亚硝酸盐、有机磷农药、毒鼠强和甲醇，其中亚硝酸盐是主要的中毒因素。食物中毒分析，(2)从食物中毒发生地来看，2012年报告的食物中毒事件数和家庭死亡人数最高，有毒动植物和毒蘑菇中毒事件以及因误用造成的化学中毒事件是死亡的主要原因。2012年，集体食堂食物中毒人数最多，占中毒总人数的46.3%。中毒的主要原因是食物污染或变质、加工不当和交叉污染。食物中毒分析，(3)2012年没有特别严重和重

15、大食物中毒事件的报告。报告了105起重大食物中毒事件，2857人中毒，146人死亡；共发生69起一般食物中毒事件，3828人中毒。食物中毒情况分析、食品安全风险监测、食源性致病菌监测食源性疾病监测中化学污染物和有害因素的专项监测包括：食源性疾病(包括食物中毒)报告疑似食源性异常病例/异常健康事件报告主动监测食源性疾病、疑似食源性异常病例/异常健康事件：难以提前预测、提前了解可能的临床表现和特征、用现有知识解释食源性疾病或事件。食源性疾病主动监测：是指在实验室病原监测和食源性疾病流行病学和卫生学调查的基础上，对食源性疾病(主要是腹泻综合征)的监测。，名词解释，工作目的，发现当前常规疾病监测难以覆盖，具有潜在公共卫生意义，以及与食品相关的异常情况/异常健康事件，总结和反思以往重大食品安全事件的经验教训。非法添加“三鹿奶粉”、“三聚氰胺”和“小龙虾”事