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文档简介

1、抗阿米巴病药及抗滴虫病药,廖 红 重庆医科大学药理学教研室 ,【阿米巴的生活史】,小滋养体,包囊 （传播因子）,包囊,大滋养体,肠腔,肠阿米巴病,肠外阿米巴病,甲硝唑（metronidazole，灭滴灵） 【药理作用及临床应用】 1.抗阿米巴作用： 对肠道内外阿米巴大滋养体有直接杀灭作用 对肠腔内阿米巴小滋养体和包囊无明显作用 肠道和肠外阿米巴病的首选药 2.抗滴虫作用：阴道毛滴虫感染的首选药 3.抗厌氧菌作用：防治厌氧菌感染的首选药 4.抗贾第鞭毛虫作用：贾第鞭毛虫病的首选药,【不良反应】 1.消化道反应： 2.神经系统反应： 3.过敏反应： 4.致突变、致癌、致畸：孕妇、乳母禁用 5.服药

2、期间忌饮酒： 干扰乙醛代谢，饮酒易致乙醛中毒，出现面红、恶心、呕吐、头痛等醉酒反应。,二氯尼特（diloxanide） 【药理作用】 口服未吸收部分可杀灭肠腔内阿米巴原虫小滋养体，使包囊无来源。 【临床应用】 1.对无症状排包囊者疗效好，为首选药。 2.控制复发（根治）： 甲硝唑控制阿米巴痢疾或肠外阿米巴病后，二氯尼特杀灭肠腔内小滋养体，防止复发。 3.对肠外阿米巴病及阿米巴痢疾无效。,氯喹 1.口服吸收完全，肠腔内药物浓度低，对肠阿米巴病无效。 2.吸收后在肝中浓度高，主要用于甲硝唑无效或禁忌的阿米巴肝脓肿。同时合用抗肠内阿米巴药，防止复发。,【不良反应】 1.恶心，呕吐，皮疹 2.大剂量可致流产，孕妇慎用。,抗阿米巴药物作用比较,本章小结 目的要求： 1.掌握甲硝唑的药理作用、临床应用和主要不良反

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