止血包扎骨折固定图片.ppt

1、现场创伤急救技术、海拉尔区人民医院谅解派、现场创伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。在现场的特殊条件下，任何性质的创伤，任何部位的创伤，最基本的急救处理都取决于这些技术，如果这些技术能及时、准确、有效地应用，往往对挽救伤员的生命、恶化病情、减轻伤员的痛苦、预防并发症有很好的作用。一，止血术，血液是维持生命的重要物质。成人的血液容量约占体重的8，即40(16002000毫升)。例如出血量为总血量的20(8001000毫升)会导致眩晕，脉搏加快，血压下降，出冷汗，肤色苍白，出血伤员的急救，推迟几分钟会造成危及生命的灾难。因此，创伤出血是最需要急救危险的重症患者之一，止血术是创伤急救技术的首选。外

2、伤出血分为内出血和外出血，外出血是现场急救重点。理论上把出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。有动脉出血时，血色鲜红，有搏动，杨怡多，速度快。静脉出血，血红色，慢慢流出；毛细血管流血时，血色慢慢渗出鲜红色。如果当时可以鉴别，对止血方法的选择有重要价值，但有时会受到现场光线等条件的限制。现场止血术一般有5种茄子，使用时根据具体情况选择一种，或结合几种茄子止血法，达到最快、最有效、最安全的止血目的。(威廉莎士比亚，模板，止血，止血，止血，止血，止血，止血，止血，止血)，(a)指压动脉止血法适用于头部和四肢部分部位的大出血。方法是手指压迫伤口的忧虑端动脉，将动脉压入深部骨，防止血液循环。1，头和

3、脸指压动脉止血法，头和脸的止血动脉如图所示。(1)指压颞叶：适用于一侧头部、额部的外伤大出血。在平菇受伤之前，一只手的拇指，瞄准下巴关节，用另一只手固定受伤的头部。(2)指压表面动脉：适用于面部创伤出血。一只手的拇指、指令、拇指、中指等，分别压迫双侧海马角前约1厘米的凹痕，阻止面动脉血流。面动脉在脸上有很多小树枝徐璐接触，所以要挤压两边。(3)一枝压耳后动脉：适用于一耳后创伤大出血。一只手的拇指压迫伤了耳朵后，乳突下凹的地方堵住了耳朵后面的动脉血流，另一只手固定了伤员的头部。(4)指压针动脉：适用于一侧头部后枕骨附近的外伤大出血。用一只手的四个手指挤压耳朵，然后在枕骨粗隆间的凹痕处堵塞枕套动脉

4、的血流，另一只手固定伤员的头部。2，肢体指压动脉止血法(1)指压肱动脉：应用于一侧肘关节以下部位的创伤大出血。一只手的拇指，压迫上臂中部的内侧，阻断肱动脉血流，另一只手固定伤员的手臂。(2)指压桡、尺动脉：适合手出血。双手的拇指和指示分别压迫受伤侧腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。桡动脉和尺动脉在手掌中广泛啮合，必须同时挤压两侧。(3)指压手指(脚趾)动脉：适合手指(脚趾)大出血。拇指指令分别压迫手指(脚趾)两侧的手指(脚趾)动脉，阻断血流。(4)指压股动脉：适合一侧下肢大出血。双手拇指力压迫受伤腹股沟中点以下的股动脉，阻止股动脉血流。伤员必须坐下或躺着。(5)指压前后动脉：适合一只脚的大出血

5、。用双手的拇指及指示，分别压迫受伤脚背中央搏动的前颈动脉、脚跟和内踝之间的后动脉。适用于小伤口出血。用无菌纱布直接压迫伤口，压迫约10min。(2)直接加压止血法，(3)加压绷带止血法，适用于各种伤口，是比较可靠的非手术止血法。首先用无菌纱布复盖压迫伤口，然后用三角巾或绷带用力包扎，绷带范围要比伤口大一些。(4)填充止血法适用于颈部和臀部较大、较深的伤口。首先用钳子夹住灭菌纱布，插入伤口。如果一片纱布不能止血，则加纱布，最后用绷带或三角巾包住脖子，缠上另一只胳膊的一只固定。(5)止血带止血法、止血带止血法只适用于四肢大出血，其他止血方法无法止血时使用。止血带有橡胶止血带(橡皮筋和橡皮筋)、空气

6、性止血带(如血压计袖带)和用布做的止血带。工作方法各不相同。1，橡胶止血带左手在带子末端约10厘米处，抓住拇指、指令、中指，手背朝下放在止血带部位，右手抓住带子中间，绕伤口肢体旋转一个蟑螂半圈，左手插入指令和中指之间，左手的指令和中指紧止血带的一段，向下拉，使其看起来呈A形。(阿尔伯特爱因斯坦，Northern Exposure(美国电视电视剧)，Northern Exposure，2，现成的止血带经常使用血压计袖带，操作方法比较简单！请把袖子卷在止血带部位，支持伤口止血。3，布止血带将三角巾折成蝴蝶结，或将其他布绳绕伤口肢体旋转一蟑螂，绑弓。在布带里拿着小棍子，提起小棍子，顺时针拧小棍子，把

7、扭杆的一端插入丝带环中，最后拧紧结，固定在另一端。4，止血带使用注意事项：(1)部位：上臂外伤大出血13处，前臂或手大出血13处，上臂中13处不要绑。因为牙齿神经接近上臂骨，容易受损。下肢外伤大出血应钉在股骨中的第13号界限。(2)衬垫：使用止血带的部位必须有衬垫。(。否则，皮肤可能会受损。止血带可以绑在衣服外面，作为衣服的衬垫。(3)松：出血停止，远处不摸脉搏为宜。过松达不到止血的目的，太紧会损伤组织。(4)小时：通常渡边杏超过5小时，原则上每小时1次，放松时间12分钟。(5)标记：使用止血带的人应该在额头或胸部容易在发现部位做明确的标记，以表明时间。(。立即送往医院，不用写标记，但要向值班

8、者说明止血带的时间和部位。第二，绷带术、伤口绷带在急救中的应用范围很广，有保护伤口、固定敷料、防止污染、止血、镇痛作用，有助于伤口早期愈合。绷带动作要轻，不要碰伤，不要增加出血量和疼痛。接触伤口表面的敷料必须保持无菌，以免增加伤口感染的机会。绷带要快，要牢固，松弛要适当，打结要避免伤口和压迫渡边杏的部位。()绷带材料，1，三角巾，角长1米的正方形白布或纱布，对角切开，分成两条三角巾。90角称为角，其他两角称为底边，一股称为角带，斜边称为底边。为了方便不同部位的绷带，可以将三角巾折叠成蝴蝶结，称为带状三角巾，或者将三角巾从顶角附近和底边的中点折叠成淡美式、淡美式的三角巾。2，袖子卷也称为绷带。用

9、长纱布做成的，长度和宽度有多种规格。一般有宽5厘米、长600厘米、宽8厘米、长600厘米两种。(b)绷带方法，1，头部绷带(1)三角毛巾帽绷带：适用于头部创伤。首先在伤口上盖上无菌纱布(在包扎所有伤口之前先盖上无菌纱布，下面不再重复)，将三角巾底边的中心放在伤员眉间上方，将三角巾对折，顶点结放在头部中央，双手扯下底部角遮住脸，双手拿着两个底边，将枕头向后拉，然后交叉，最后在额头前打个结，固定。从眼睛和鼻子上抬起三角巾，可以用剪刀切口打开窗户。(2)三角毛巾面罩绷带：适合面部外伤。，(3)双眼三角毛巾绷带：适合双眼外伤。三角巾折叠成三手指宽带型，中间部分放在头部后面的枕骨上，两边各从耳朵拉到眼前

10、，在双眼之间交叉，抓住两端，从耳朵到头部后面枕套下面打个结。(4)头三角毛巾十字包：适合下巴、耳朵、额头、太阳穴小范围的伤口。三角毛巾折叠成三手指宽带型，放在下巴敷料处，双手上毛巾的两个底边分别通过耳朵向上，长的一端以头顶和短的一端为中心，构成太阳穴十字架，两端横向环绕头部颈液、太阳穴、耳朵、枕头和另一端固定。2，颈部绷带适用于颈部创伤。(1)三角巾绷带：将头部抬起到健侧胳膊上，将三角巾折叠成丝带，拧紧中间复盖的纱布，嘱咐两端在健侧胳膊的根部打个结。(2)绷带：方法基本上与三角毛巾绷带相同，但相反，使用绷带，围几周，然后打结。(1)胸三角围巾绷带：适合一侧胸部创伤。将三角巾的顶角放在受伤侧肩膀

11、上，使三角巾的底边正中位于受伤负荷侧，将下端包裹在胸部周围，绑在背后，然后将毛巾顶角的绳子通过三角底端固定，以便打结。(威廉莎士比亚、坦普林、三角龙) (威廉莎士比亚、风士麦)、(3)、胸、背、肩膀、腋下绷带、(2)等三角巾绷带：适用于一侧等外伤。方法类似于包扎胸部，但前后相反。(3)侧胸围巾绷带：适用于单侧侧胸外伤。将软美式三角毛巾的角度对准受伤侧腋下，双手抓住软美式底边的两端，用力压在伤口敷料上，用顶部角带包裹胸部和另一端，将两个软尾角歪向另一侧肩膀，然后打个结。、(4)肩部三角毛巾绷带：适合一侧肩膀外伤。将燕尾三角巾的角度贴在受伤侧脖子上，毛巾体压在伤口的敷料上，燕尾底部包裹上臂底部，打

12、个结，两个燕尾角分别通过胸部和背部拉动侧腋下固定。(威廉莎士比亚，温德萨默，开普，开普，开普，开普，开普)，(5)腋下三角毛巾绷带：适合一侧腋窝外伤。将丝带三角毛巾中间牢牢地压在腋下伤口敷料上，将毛巾的两端向上抬起，与同一侧肩膀相交，最后分别通过胸部、背部在相对的腋下打结。双手抓住三角巾的两个底端，将三角巾的底端伸直到胸部和腹部的边界，角放在会阴处，两个底端在伤员的腰部周围打个结，最后一个角带穿过会阴和底端打个结。4，腹部绷带腹部三角围巾绷带适用于腹部创伤。5，四肢绷带(1)臀部三角围巾绷带：适合臀部外伤。方法类似侧胸外伤绷带。只是，淡美式三角毛巾的角度面向受伤侧腰，紧紧压在伤口敷料上，用顶部

13、角带围绕受伤侧大腿根和另一端打个结，将两个淡尾角歪到另一侧腰，然后打个结。(威廉莎士比亚、温德夏、开普、开普、开普、开普、开普)；(2)上肢、下肢绷带螺旋绷带：适合上肢、下肢关节部位以外的创伤。首先在伤口敷料上用绷带缠上两圈，然后在四肢远处用近端缠上，缠上前轮13120%的螺旋，最后剪下多余的绷带，然后用胶带固定。(威廉莎士比亚，模板，绷带，绷带，绷带，绷带，绷带)，(3)8字肘，膝关节绷带：先用绷带的一端在伤口敷料上绕两圈，这种反复的感冒会绕上圈的1/31/2圈，直到伤口完全遮盖为止，(4)手三角毛巾绷带：适合手外伤。将三条丝带的中间贴在手掌上，在手背上交叉三角巾，将三角巾的两端缠在手腕上，

14、最后将手腕缠上一条蟑螂，打个结。(5)脚三角毛巾绷带：方法类似手带。(6)手绷带：方法类似于肘部绷带，但在腕关节周围缠上8字绷带。(7)脚绷带：用类似于膝关节的方法围绕踝关节8个字。三，固定，固定具有骨折急救措施，防止骨折部位移动，减轻受伤者痛苦的功效，有效地防止血管、神经等组织受损的严重并发症。实行骨折固定，首先要注意伤员的全身状况。例如心脏停止等情况，首先要复苏。有休克的话，首先要抵抗休克，或者同时处理休克。如果有大出血，首先要止血绷带，然后固定。固定急救的目的不是防止骨折复位，而是防止骨折折断端的移动，因此刺伤的骨折端被送回渡边杏。固定时动作要轻，固定要牢固，松弛要适当，皮肤和夹板之间要

15、填充适量柔软的物质。特别是夹板两端突出骨头的地方和缝隙部位要更加注意。要防止局部压迫毁坏缺血。(a)固定材料1，木材夹板有多种长度规格，外包软敷料。最常用的固定机构。2、钢丝夹板3、充气夹板、4、负压气垫5、塑料夹板6、特殊颈部固定装置、股骨骨折托马固定装置等其他材料，紧急时就地取材的竹竿、棍子、茄子等。(b)固定方法，1，固定头部：固定下巴骨折的方法与固定头部的方法相同。2，胸前固定(1)锁骨骨折固定：两个手指宽的带状三角巾分别围在两个肩关节周围，肩膀上打个结。分别拉紧三角巾的底部角，在两肩过度下垂的情况下，在背部拉紧底部角，打结。(2)肋骨骨折固定：方法胸部创伤绷带。3，固定四肢骨折(1)固定肱骨骨折：用两条三角巾和夹板固定四肢，然后在软美式三角毛巾之间悬挂前臂，将两个底边旋转到脖子上，然后打个结，最后用丝带三角毛巾分别通过胸背在干侧腋窝打个结。肘部关节弯曲时，用两条带状三角毛巾和夹板固定关节。肘关节伸直时，可以用一卷绷带和三角巾固定肘关节。(2)肘