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文档简介
1、生命体征测量的操作流程,向老师汇报,我是xx,骨一科的护士。我可以在手术室开始测量生命体征吗?我有整洁的衣服、鞋帽和大方的外表。在收到医生的建议后,我会和两个人一起检查。我将对病房中的患者进行评估,并检查床号、姓名、性别、年龄和腕带。自我介绍:你好,我是你的护士,我是* * *,稍后我会测量你的生命体征。别紧张。你有高血压病史吗?基本血压是多少?你有没有在30分钟内没有剧烈运动,冷敷或热敷,或者吃冷的或过热的食物?有淋浴吗?检查腋下是否有损伤、伤口或出汗;检查脉博位肢体活动情况,是否有皮肤损伤,检查测血压侧肢体是否有偏瘫、功能障碍和皮肤损伤;操作环境是否安静且光线充足。报告评估结果,床号,姓名
2、,诊断,今天住院,根据医生的建议测量生命体征,病人有意识,能正确回答问题,行动自如,皮肤完好,半小时内没有剧烈活动,没有冷敷或热敷,没有洗澡,没有高血压病史,基本血压是多少?腋下没有汗水,也没有伤口或皮肤损伤。患者同意并配合此手术,手术环境干净、安静、安全且光线充足(报告后,检查并洗手,戴口罩)5。准备使用:干净干燥的治疗车、快速手、大型治疗托盘:两个容器(一个是干净的容器,另一个是使用后的温度计)、纱布、手表(用秒针)、温度计(水银柱已投至35并已检查),检查并干燥温度计血压计、听诊器、记录单、笔-。在测试日期内,(开血压计)仪表刻度清晰,水银柱完好,水银柱处于0刻度,橡胶管未老化,袖带未损
3、坏,加压气囊完好,水银柱未破损(倾斜关闭血压计)听诊器:所有管路连接完好,听诊声音清晰,6个操作程序1检查并向患者解释,给予舒适安全的卧姿,并注意保暖2体温测量:帮助患者脱衣服,并确保听诊器清晰。记录时间说明:请夹住体温计,不要动,十分钟后我给你拿出来,现在我给你量脉搏。测量你的脉搏:帮助病人放松手臂,举起手臂。护士将食指、中指和无名指的指尖放在病人的桡动脉表面,并计数30秒。4呼吸测量:测量脉搏后,手仍压在患者手腕上,观察患者腹部或胸部的起伏。一次呼吸和一次呼吸持续30秒。血压测量:协助患者取卧位或坐位(肱动脉、心脏、血压和被测肢体的零点在同一水平位置,坐位时第四根肋骨平,卧位时腋中线平),
4、协助患者露出被测肢体,打开血压计开关,排除袖带内的空气,将袖带正确捆绑在测量位置(袖带下缘距肘窝2-3厘米;袖带松紧度,建议用一根手指放松),将听诊器胸片放在肱动脉搏动处,轻轻加压(操作者蹲下,使眼睛与水银柱平行),以4毫米汞柱的匀速缓慢放气。同时,倾听脉动声,直视水银柱下降指示的刻度。当听到第一次脉动时,指示的刻度值是收缩压,并继续放气。当声音突然减弱或消失时,指示的刻度是帮助患者的舒张压。6记录取回温度计的时间(10分钟后),并正确读取温度计(手不要触摸水银);7告知患者体温、脉搏和血压;8检查病人;告知患者注意事项以及如何使用寻呼机。组织患者床单位,感谢患者的配合。7.手术后,1。洗手,记录,将治疗车推回治疗室。返回治疗室后,对材料进行处理(将体温计在75%酒精中浸泡半小时,然后用冷水冲
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